Pitiriasi Rosea (di Gibert): definición, causa, síntomas, diagnóstico y tratamiento

da cristiano antonino il Hace 26, 2023

La Pitiriasi Rosea di Gibert es una dermatosis benigna, ad esordio agudo predominantemente en niños o en niños adultos de età comprimido entre 10 y 35 años.

Si caratterizza per la comparsa improvisa di una chiazza rossastra e squamosa principale, di forma ovale chiamata “chiazza madre” o “medaglione di Gibert”, a cui segue dopo pochi giorni la comparsa di altre macchie simili sebbene più piccole.

Il termine “pitiriasi” ha origine greca: letteralmente, il significado rimanda a “crusca”, metafora che trae origine dalla tipica desquamazione della chiazza madre.

Guarisce spontaneamente entro 40-60 giorni dall'esordio senza alcun trattamento, ma non si può prevenire ea volte può anche ripresentarsi seppure a distancia di molti anni ma in forma lieve.

Generalmente la malattia non provoca disturbi se non prurito in rara casi, per cui le uniche forme di trattamento previste hanno lo scopo di alleviare questo sintomo.

La Pitiriasi Rosea (di Gibert) colpisce soprattutto i giovani di età compresa tra i 10 ei 35 anni

Nei lattanti e negli infanti tienden a presentarsi en una forma más agresiva y ad essere associata ad orticaria.

La probabilidad de insorgenza della Pitiriasi Rosea nelle donne in gravidanza è lievemente più alta rispetto alle altre donne; poiché alcuni sintomi sono comuni alla sifilide, è necesario effettuare degli esamispecifici per excluderla

Sebbene non sia ancora noto il motivo, l'insorgenza di questa malattia si verifica perlopiù nei mesi primaverili ed autunnali.

Causar

L'eziologia ad oggi è sconosciuta.

Si ritiene che la Pitiriasi Rosea insorga a seguito di una infezione virale, nello Specifico provocata da ceppi di herpes virus (ceppi 6 e 7, responsabili della sesta malattia durante la infancia).

L'esposizione prolungata ad alcuni agenti chimici o polveri, responsabili di maggiore secchezza della cute, potrebbe inoltre avere un ruolo significativo.

La malattia comunque non è considerada contagiosa (sono stati identificati pochissimi casi nello stesso nucleo familiare) ed è quindi possibile condurre una vita normale sin autoaislamiento.

Signos y síntomas

La Pitiriasi Rosea se manifiesta con la comparsa sul tronco de una única macchia rossastra e squamosa, leggermente in rilievo, chiamata “chiazza madre”, que puede llegar ad estendersi fino a 10 cm de diámetro.

Generalmente non vi sono sintomi prodromici, ma se presenti i più comuni sono disturbi aspecifici come mal di testa, affaticamento, febbre e dolori articolari.

Dopo pochi giorni fino a 2 semanas sucesivas alla comparsa della chiazza madre, si sviluppa nel paziente un'eruzione diffusa che può continuare a diffondersi nelle sucesivas 2 – 6 semanas.

Le macchie che compaiono sono più piccole e squamose (di 0.5 – 1.5 cm di diametro) e si dispongono a raggiera in modo simetrico di solito su petto, schiena, pancia, collo, cuoio capelluto e parte superiore degli arti.

La vista no es generalmente interesante.

Los niños han encontrado más en común una forma inversa de Pitiriasi Rosea, ossia lesioni localizzate su ascelle ed inguine a diffusione centrifuga

Tranne in alcuni casi in cui può dare prurito (soprattutto nei bambini che soffrono di dermatite atopica), la malattia generalmente non causa disturbi particularmente gravi

Nei soggetti con carnagione scura, dopo la risoluzione è possibile che compaiano macchie ipocromiche (macchie bianche o chiare) o ipercromiche (chiazze scure) ma nella maggior parte dei casi si tratta di un fenomeno temporaneo.

diagnóstico

Según el diagnóstico, según el especialista dermatológico especializado, es suficiente el mismo objetivo.

Nei casi dubbi, in cui cioè sia necessario fare diagnosi diferencial con otras condiciones similares (Micosi cutanee, esantemi virali, psoriasi guttata, malattia di Lyme, eruzioni cutanee da farmaci, Pityriasis versicolor, ecc..) potrebbero essere necessari ulteriori accertamenti.

Tra esto, esami sierologici (per excludere la sifilide nei casi in cui le lesioni interessino palmi delle mani e piante dei piedi), microscopici (per excludere micosi) o istologici, sebbene la biopsia cutanea sia raramente effettuata.

Vi sono delle forme atipiche di pitiriasi rosea che ne rendono complessa el diagnosi

Entre estos:

Pitiriasi Rosea gigante: forma de dermatosis que colpisce el cuero cabelludo, los genitales, la mucosa oral y las uñas.
Pitiriasi Rosea invertita o inversa: tipica delle persone con pelle scura-olivastra con macule che si diffondono in aree anatomiche insolite quali, ad esempio, arti inferiori, superiori e volto.
Pitiriasi Rosea circinata e marginata di Vidal: le macchie hanno dimensioni più ampie e esta forma può durare anche mesi.
Pitiriasi Rosea vescicolare: más frecuente entre los soggetti di pelle nera.
Pitiriasi Rosea urticata: forma de pitiriasi acompañante también de la orticaria.

Intervención y terapia

Para la Pitiriasi Rosea di Gibert no es necesario algún tratamiento específico, en cuanto los síntomas de solito se risolvono espontáneamente en 5 semanas y la reincidencia sono rara.

La exposición a la luz solar siempre puede acelerar la protección, pero la piel corre un riesgo especialmente sensible y mejor evitado.

Alcuni studi suggeriscono che l'acyclovir possa essere utile nei pazienti con malattia a esordio precoce e diffusa o con síntomas similares a la influenza, col fine di ridurne la durata o la gravità.

Nei casi di prurito intenso è raccomandato l'uso di farmaci antistaminici per via oral o la applicazione topic di pomate a base di cortisone, entre è sconsigliato la somministrazione di cortisonici per via sistemica.

Especialmente los niños, o los adultos mayores que presentan una descamación excesiva, pueden utilizar talquis o cremas emolientes a base de mentolo.