Isquemia: qué es y por qué provoca un ictus

By cristiano antonino On 30 de octubre de 2022

El ictus es una enfermedad cerebrovascular que provoca daño neurológico permanente

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares se desarrollan a partir de la isquemia.

que es accidente cerebrovascular

Un accidente cerebrovascular es una lesión cerebro-vascular que provoca un deterioro repentino de la función cerebral y se desarrolla como resultado de una suspensión del flujo sanguíneo normal al cerebro debido a la ruptura u obstrucción (trombosis) de una de las arterias que lo irrigan.

Debido a esta repentina ruptura u oclusión, las neuronas, repentinamente privadas de oxígeno y de todas las demás sustancias que las mantienen vivas, mueren.

Según los datos de que disponemos, el ictus es la primera causa de invalidez, la segunda de demencia y la tercera de muerte.

En el 75% de los casos afecta a personas mayores de 65 años, mientras que el resto de los casos afecta a personas más jóvenes, incluso menores de 40 años.

Reconocemos dos tipos de ictus, el ictus hemorrágico, que se produce como consecuencia de la rotura de una arteria, y el ictus isquémico (isquemia), que se produce por un trombo, es decir, un coágulo de sangre que obstruye la arteria y compromete la circulación sanguínea normal.

Las causas del ictus: isquemia y hemorragia

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares (alrededor del 80 por ciento) se desarrollan a partir de la isquemia.

El coágulo de sangre subyacente a menudo es causado por aterosclerosis, es decir, la acumulación de grasa, material fibrótico y células en las paredes internas de las arterias, que se engrosan, lo que resulta en una disminución del flujo sanguíneo.

En arterias sujetas a aterosclerosis, se puede crear un trombo (es decir, como hemos especificado, un coágulo de sangre) que bloquea la circulación sanguínea en una determinada zona del cerebro y, por tanto, el suministro de nutrientes a las neuronas.

La isquemia también puede ser causada por un émbolo, es decir, un coágulo de sangre que desde el corazón u otras zonas del cuerpo entra en el torrente sanguíneo hasta llegar a una arteria cerebral con un diámetro menor que su tamaño y provoca su oclusión, provocando una interrupción en el flujo sanguíneo. suministro a las neuronas.

El accidente cerebrovascular isquémico afecta especialmente a pacientes de edad avanzada y sus factores de riesgo incluyen diabetes, hipertensión y niveles elevados de colesterol y azúcar en sangre.

Accidente cerebrovascular hemorrágico: cuidado con la presión arterial alta

Un accidente cerebrovascular hemorrágico, por otro lado, se desarrolla como resultado de una ruptura en un vaso sanguíneo cuyas paredes pueden debilitarse y hace que la sangre se filtre hacia el tejido circundante, lo que resulta en la compresión del tejido cerebral.

Los vasos cerebrales pueden romperse por un aneurisma, es decir, una dilatación de las paredes de los vasos causada por alteraciones o traumatismos, o por malformaciones arteriovenosas, es decir, anomalías congénitas en las que las arterias desembocan directamente en las venas de salida sin los lechos capilares que reducen la presión arterial.

La presión, por tanto, es mayor en este circuito y puede provocar una hemorragia

El accidente cerebrovascular hemorrágico afecta al 15% de los pacientes con accidente cerebrovascular, pero es la forma más grave.

Entre sus factores de riesgo se encuentran la hipertensión arterial, que también afecta a pacientes jóvenes, así como alteraciones en la coagulación de la sangre, por ejemplo, tras un tratamiento con fármacos anticoagulantes.

En cualquier caso, tanto en el ictus isquémico como en el hemorrágico, en términos de prevención es fundamental llevar un estilo de vida equilibrado y activo, caracterizado por una actividad física regular, ausencia de tabaquismo y una dieta sana, baja en grasas animales, sal y alcohol y rico en verduras, legumbres y frutas.

Accidente cerebrovascular: qué síntomas no deben subestimarse

Hay ciertos signos que, si se reconocen a tiempo, pueden ayudar al paciente o a las personas cercanas a una persona que sufre un derrame cerebral a buscar ayuda de inmediato.

De hecho, las manifestaciones que indican la aparición de un accidente cerebrovascular tienden a ser reconocibles porque son condiciones que se desvían de la norma.

Por ejemplo, estamos hablando de eventos como una dificultad repentina en el movimiento o un hormigueo persistente en las extremidades sin relación con ninguna otra causa.

Otros síntomas están relacionados con la esfera de la visión, como un estrechamiento del campo visual, que luego hace que la visión parezca más estrecha en los bordes, o con la esfera del habla: las víctimas de un ictus suelen tener dificultades tanto para hablar como para recordar palabras individuales.

Finalmente, otra señal de alarma es un dolor de cabeza muy intenso, repentino y diferente a lo que uno está acostumbrado a experimentar.

Qué hacer en caso de un ictus: la importancia de una intervención temprana

Cuando ocurre un accidente cerebrovascular, es crucial actuar de manera oportuna.

¿Qué hacer, entonces, una vez que haya reconocido los síntomas de un derrame cerebral en usted o en alguien cercano a usted?

Sin embargo, ¿qué debe evitarse absolutamente en caso de sospecha de un accidente cerebrovascular?

En primer lugar, no hay que perder el tiempo llamando al médico o al médico de cabecera, ya que no podrían intervenir y solo sería un paso intermedio antes de alertar al 112, lo que solo haría perder un tiempo precioso.

También se debe evitar esperar a que pasen los síntomas: si existe alguna duda de que un síntoma pueda atribuirse a un ictus, la única forma de resolverlo es la intervención hospitalaria inmediata.

Cuando se produce un ictus, de hecho, es necesario intervenir dentro de las seis horas para tener la certeza de que los tratamientos son decisivos y no, por el contrario, contraproducentes.

Además, cuanto antes se tomen medidas, antes se detendrá el progreso del accidente cerebrovascular y menos áreas del cerebro del paciente se verán comprometidas.