Sclerosis multiplex'i diagnoosimine: millised instrumentaalsed testid on olulised?

By Cristiano Antonino On Veebruar 9, 2023

Sclerosis multiplex'i diagnoosimisel tugineb arst peamiselt instrumentaalsetele ja laboratoorsetele testidele, mis kinnitavad haigusele tüüpilist demüelinisatsiooni protsessi.

Sclerosis multiplex, milleks kasutatakse kompuutertomograafiat (CT)?

CT-skaneerimine kontrastainega võib esile tuua vähem tihedaid piirkondi vatsakeste ümbruses, mis vastavad nendele aladele, kus müeliin on lõplikult asendunud naastudega, või annab tserebroatroofilise pildi haiguse esinenud vormides. rohkem aega.

Lisaks õnnestub CT-skaneerimisel esile tuua ka käimasolevale patoloogiale tüüpilised kogunemispiirkonnad, mis teisest küljest kaovad pärast ravi steroidravimitega.

Magnetresonantstomograafia (MRI) hulgiskleroosi diagnoosimisel

See instrumentaalne uuring annab arstile pilte ja on ilmselt kõige sobivam uuring hulgiskleroosi diagnoosimiseks.

MRI toob välja veesisalduse muutused kehas, mis vastavad piirkondadele, kus müeliin on asendunud naastudega ja mida antud juhul leidub eelkõige sillas, kollakehas ja vatsakeste ümbruses.

Kontrastaine kasutamine toob esile lokaalsed veresoonkonna muutused, mis tavaliselt eelnevad haiguse ägenemise tunnustele; pealegi võimaldab kontrastainega MRI esile tuua ka nägemisnärvi kahjustusi, kuigi see ei ole uuring, mis võiks esile tuua Seljaaju nabaväädi kahjustused, mille puhul kasutatakse tavaliselt tserebro-spinaalvedeliku analüüsi.

Tserebrospinaalvedeliku analüüs

Tserebrospinaalvedelik on vedelik, millesse on sukeldatud nii pea- kui ka seljaaju; see koosneb valkudest, suhkrutest ja sooladest ning selle funktsioon on toitmine ja kaitse igasuguste traumade eest, löökide neelamine.

Selle vedeliku analüüs võib anda hindamatut teavet seljaaju ja aju seisundi kohta.

Tserebrospinaalvedeliku proovid võetakse lumbaalpunktsiooniga.

Patsient pannakse looteasendisse pikali ja arst saab otse selga torgatud nõelaga süstla abil võtta analüüsitavast vedelikust proovi.

Pärast proovi võtmist on patsient aga sunnitud vähemalt 12 tundi liikumatuks jääma.

Tserebrospinaalvedeliku analüüs uurib rakkude arvu, valkude ja glükoosi taset, värvust, antikehade olemasolu ja nende kogust ning võimalikku nakkustekitajat.

XP test (väljakutsutud potentsiaalid)

Seda testi tehakse närvide kaudu levivate sensoorsete sõnumite edastamise ja tõlgendamise aja mõõtmiseks.

Nakkuse aeglustumine võib demüelinisatsiooniprotsessi tõttu olla märk hulgiskleroosist.

Seda võib pidada hulgiskleroosi diagnoosimise eksamiks par excellence, kuna see annab üksikasjalikku teavet närvide funktsionaalsuse kohta, mida ei ole võimalik saada muude diagnostiliste vahenditega; Lisaks suudab see arvesse võtta ka kehapiirkondi, mida ei saa teiste diagnostiliste vahenditega uurida, näiteks nägemisnärve ja seljaaju.