Ekzema, erupzioa, eritema edo dermatosia: hitz egin dezagun gure larruaz

By Cristiano Antonino On 5 daiteke, 2023

Ekzema, dermatitis sinplea izenez ezagutzen dena, larruazaleko gaixotasun ohikoenetako bat da: larruazaleko hantura gisa agertzen da, larruazaleko erupzioak, azkura sentsazioa, gorritasuna eta kaltetutako eremuan babak edo lurrazalak sor daitezkeela.

Kausak faktore ezberdinekin lotu daitezke eta nahaste honen tratamendua kasu zehatzaren arabera aldatzen da.

Dermatitis mota desberdinak daude, beraz, diagnostiko zuzena egiteko espezialista kontsulta bat beharrezkoa da.

Ohikoenen artean aurkitzen ditugu: ekzema atopikoa, ukipen-dermatitisa, ekzema seborreikoa edo ekzema asteatotikoa.

Zer da ekzema

Ekzema larruazaleko hantura nahiko ohikoa da, oro har, azkura, eritema eta azaleko erupzio gehiago edo gutxiago zabalak dituena, besikula edo lurrazalaren presentziarekin edo gabe.

Forma arin eta iragankorrean eta forma kronikoan gerta daitekeen nahastea da.

Kausak izaera ezberdinekoak izan daitezke eta larruazaleko lesioak gorputzeko edozein eremutan egon daitezke.

Ekzema, jatorria edozein dela ere, ez da kutsakorra.

Azken urteotan, ekzemaren intzidentzia-tasa esponentzialki handitu da eta nahaste honek edozein sexu eta adinetako pazienteei eragin diezaieke, nahiz eta haurrak izan ohi diren subjekturik kaltetuenak.

Zeintzuk dira kausa nagusiak

Ekzema agertzearen erantzule diren faktoreak izaera ezberdinekoak izan daitezke.

Horien eraketaren atzean dagoen kausa edozein dela ere, eragin eragilea dermisaren hanturazko prozesu bat da beti.

Oro har, badirudi dermatitisa ingurumenaren eta genetikoen faktoreen konbinaziotik datorrela:

ingurumen-faktoreak edo irritante, bakterio edo onddoekiko esposizioa erreakzio alergikoen kausa izan daitezke.
Gene-aldaketa espezifikoak dituzten pazienteek ere egoera honetarako joera dute. Hipotesi genetikoa familia-nukleo bereko gaiei buruzko ikerketa askok lagundu dute.

Sintomak eta konplikazioak

Dermatitisaren agerpen klinikoa, sortu duten faktoreak edozein direla ere, honako hauek adierazten dute beti:

rash (exantema) gehiago edo gutxiago hedatua eta gorputzeko eremu batean edo desberdinetan kokatuta dago
babak, lurrazalak edo pusak agertzea (kasu aurreratuagoetan)
Eragindako eremuaren eritema eta hantura
Azkura eta narritadura
Larruazalaren lehortasuna
Malutatzea

Ekzemak ezin du konplikazio berezirik sortu, baina ona da hantura berehala tratatzea, bakterioen gehiegizko infekzioak eragin ditzaketen arrastakadurarik ez izateko.

Ekzema diagnostikoa

Kasu gehienetan, ez dago ekzema diagnostikatzeko proba zehatzik.

Normalean dermatologoarekin harremanetan jar daiteke nahastearen kausa identifikatzeko: lesioaren azterketa orokorra eginez eta pazientearen historia zehatzari esker, profesionalak diagnostiko bat eta, agian, terapia bat zehaztu ahal izango du.

Ekzemaren jatorri alergikoa zehazteko, ondoko diagnostiko bitarteko hauek erabiltzea komeni da pazientearen klinika laguntzeko.

adabaki-testa edo/eta prick-test-a, substantzia batzuenganako sentikortasuna identifikatzeko
odol-analisiak alergeno jakin batzuen aurkako antigorputz zehatzak bilatzeko

Ekzema motak

Goian esan bezala, jatorriaren arabera, dermatitis mota desberdinetakoak izan daitezke.

Ekzema ohikoenen artean honako hauek daude: ekzema atopikoa (AD), kontaktuzko ekzema (AD), ekzema seborreikoa eta ekzema asteatotikoa.

Ez hain hedatuta eta azpiko beste patologia batzuen aurrean bigarren mailakoak, dermatitisen artean ere aurkitzen ditugu: ekzema diskoidea, dermatitis herpetiformea, estasi dermatitis eta dermatitis perioral.

Ekzema topikoa

Jatorri atopikoa duen ekzema oso ohikoa da eta intzidentzia handiena duen dermatitis-mota bat da, batez ere haurrengan.

Dagoeneko asma alergikoa edo belar sukarra jasaten duten pertsonak bereziki joera dute.

Produktu oldarkorrak, agente kimikoak eta arropa zakarra erabiltzeak edo hauts-akaroen eta beste alergeno batzuen esposizio luzeak dermatitis atopikoaren agerpena hobe dezake.

Harremanetarako dermatitisa

Kontaktu-dermatitisa larruazaleko hantura bat da, substantzia jakin batzuekin kontaktuan egoteagatik, eta horietako asko jende gehienentzat kaltegabeak dira.

Gai batzuetan, ordea, gorritasuna, hantura eta erupzioak sor ditzakete.

Alergia izan daiteke (alergeno batzuekin zuzeneko ukipenaren ondorioz sortua) edo narritagarria (sustantzia oso narritagarrien eraginpean egoteagatik edo gaia bereziki sentikorra den).

Agente horietako batzuk hauek dira: nikela, huntz pozoitsua, Peruko baltsamoko kosmetikoak, etab.

Eragindako eremuak kasuan kasuko substantziarekin kontaktuan jarri direnak dira (eskuak edo aurpegia, oro har).

Presak azkura iraunkorra eta larruazal lehorra ezkutatu ohi ditu.

Ekzema seborreikoa

Ekzema seborreikoa batez ere larruazalean eragiten duen egoera bat da, eta batzuetan bekainetara, bularrerara, sudur-inguruneetara eta ingelera eta, oro har, guruin sebazeoetan aberatsak diren eremu guztietan ere heda daiteke.

Larruazaleko erupzioak ditu ezaugarri koipetsu malutak, hala nola, dandruff.

Kausa faktore anitzekoa da.

Ekzema asteatotikoa

Ekzema asteatotikoa (xerosia) larruazaleko hantura bat da, zeinaren sintoma nagusiak larruazaleko lehortasuna eta loditzea dira.

Zahartzaroaren ohiko nahaste bat da eta gorputz-adarraren eta enborraren mailan kokatu ohi da.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Ezohikoa dermatitis

Dishidrosia: ekzema dishidrotikoa edo pompofolikaren dermatitis kronikoa da, agerpen akutu eta errepikakorrak dituena eta eskuetan eta oinei eragiten die batez ere. Eskuen eta oinen gainazalean sarritan azkura babak agertzean adierazten da.
Ekzema diskoide: ekzema diskoide edo numularra dermatitis mota jakin bat da, azkura, biribil edo obalatuak, gorri-gorrixkak dituen lesioen presentziaz. Gehien kaltetutako gorputzeko eremuak besaurreak, eskuak eta oinak, hankak eta enborra dira.
Ekzema barizea edo estasi-dermatitisa: zirkulazio-gaixotasunak dituzten pazienteei eta adinekoei eragiten dien nahastea da. Sintomak honako hauek dira: hanka eremuan gorritasuna, azkura, ezkatadura eta adabaki ilunak eta azalaren azpian dagoen beno-estasiaren ondorioz gertatzen da.
Dermatitis herpetiformea: jatorri autoimmunea du eta rash papulo-besikularraren ezaugarria da. Kronikoa da, azkura bizia eta gaixotasun zeliakoarekin oso lotuta dago. Adierazpen tipikoak urtikarioak, eritematikoak, multzokatuak dira, baita besikulak, papulak eta bulak normalean gorputz-adarraren, bizkarrean edo ahoaren ertzetan simetrikoki banatuak.
Dermatitis perioralea: erupzioa batez ere aho inguruan, batez ere fluoruroan oinarritutako hortzetako pasta, ahozko antisorgailuak, kosmetika eta detergente batzuk, hotzaren esposizioagatik.

Tratamendua

Esan bezala, ekzema tratatzeko terapia eraginkorrena asko aldatzen da nahaste motaren arabera.

Normalean, patologia honen tratamenduak emolienteak eta sendagai espezifiko batzuk erabiltzea dakar ahozko administraziorako edo erabilera topikorako.

Ulertzen dute:

Kortikoideak hanturari aurre egiteko
Dermatitisak eragindako hanturazko erantzuna mugatzeko sistema immunea murriztea helburu duten immunosupresoreak
Bakterioen infekzioen kasuan hartu beharreko antibiotikoak
Antihistaminikoak azkura eta narritadura eragiten dituen histamina askatzea blokeatzen duten antihistaminikoak (hantura izanez gero gorputzak sortzen duen konposatua).

Zenbait kasutan, fototerapia saioak agindu daitezke

Lurrazal purulentoen kasuan, larruazala desinfektatzeko azido saliciliko, selenio edo zinketan oinarritutako detergenteak erabiltzea adieraz daiteke.
Edozein dermatitis mota agertzeko joera berezia duten subjektuek honako hauek egin beharko lituzkete:

Mantendu azala garbi eta hidratatuta garbitzaile eta krem neutroak erabiliz

Saihestu presaren aldi akutuan edozein agente kimiko erabiltzea, kaltetutako eremua garbitzeko ura erabiltzera mugatuz.

Erabili zuntz naturalez egindako arropa arin eta solteak, hala nola kotoia, artilea eta zuntz sintetikoak saihestuz.

Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea ez dagoela ekzemaren benetako behin betiko sendabiderik: terapiak, batez ere, agerpen akutuekin batera datozen sintomak ezabatzea edo arintzea du helburu.