Erradioterapia gaixotasunak tratatzeko erradiazioa (elektromagnetikoa, X izpietan erabiltzen denaren antzekoa, edo gorputzaren erradiazioa, elektroiak adibidez) erabiltzen duen medikuntza adar bat da.

Gaur egun erradioterapia tumore-gaixotasunen tratamendurako ia soilik erabiltzen da, baina tumoreak ez diren zenbait gaixotasunetan ere erabiltzen da.

Kirurgia eta kimioterapiarekin batera, erradioterapia gaur egun oraindik minbiziaren arretaren oinarriak diren hiru minbiziaren tratamendu "klasiko"etako bat da.

Hiru tratamendu motetatik, erradioterapia izan da joan den mende hasieratik erabiltzen den bigarrena.

Erradioterapia, kirurgia bezala, tratamendu loco-eskual bat da, hau da, gorputzaren atal bati bakarrik eragiten dio, eta kimioterapia, oro har, tratamendu sistemikoa da, hau da, gorputz osoari eragiten dio.

Erradioterapiak eragindako zelulen lesioak (tumore-zeluletan sendagarriak eta zelula arruntetan albokoak) berehalakoak dira, baina baliteke haien agerpen «ikusgarria» (zelulen heriotza) denboraren buruan agertzea.

Erradioterapiaren eraginkortasuna honako hauekin lotuta dago:

• erradiazio-dosi guztira
• bere zatiketari;
• tumore-ehun ezberdinek energia distiratsuarekiko duten sentikortasuna.

Zertan datza erradioterapia

Motaren arabera, erradiazioak gizakiaren ehunetan sakontasun gehiago edo gutxiago sartzeko gaitasuna du (horietaraino eta guztiz barrena, X izpietarako X izpiekin gertatzen den bezala).

Giza gorputzean barrena, beren energia askatzen dute aurkitzen dituzten zeluletara, irradiatutako zeluletan kalte zelularra eragiten duten erreakzio kimiko-fisikoak eraginez.

Kimioterapiarekin gertatzen den bezala, irradiatutako zelula guztiak kaltetuta daude, agian hiltzeraino, batez ere ugaltzen direnak, hau da, tumore-zelula anormalak zein zelula osasuntsu normalak.

Erradioterapiaren eraginkortasuna tumore-zelula gehienak kalteak konpondu eta hiltzen ez direlako datza, eta zelula normal gehienek kalteak konpondu eta bizirik irauten duten bitartean.

Erradioterapia nola administratzen den

Erradioterapia administratzeko bi modu nagusi daude: kanpoko erradioterapia eta brakiterapia.

Kanpo-sorta erradioterapian, gailu egoki batek, gorputzetik distantzia jakin batera jarrita, erradiazio-izpia gorputzeko eskualde zehatz batera ekoizten eta zuzentzen du.

Tratamendu mota hau egiten denean, gaixoak erradiazioa xurgatzen du kanpotik berriro igorri gabe, eta, beraz, ez dago arriskurik bere ingurukoentzat (haurrak edo haurdun dauden emakumeak barne) eta ohiko harreman-bizitza izan dezake tratamendu osoan zehar.

Erradiazio-tratamendua dosietan ematen da, eguneroko saioetan, frakzio izenekoak. Printzipioz, zenbat eta eguneroko dosi txikiagoak izan (hiperfrakzioa), orduan eta hobeto jasaten da terapia, baina zenbat eta dosi indibidual handiagoak izan (hiperfrakzioa), orduan eta eraginkorragoak dira.

Tumore mota bakoitzerako eta gune bakoitzerako protokolo desberdinak daude guztizko dosi eta zatiketa egiteko, eraginkortasun handiena lortzeko albo-ondorio minimoekin.

Brakiterapian substantzia erradioaktiboak gaixoaren gorputzean sartzen dira, tumorean edo handik gertu.

Substantzia hauek batez ere erradiazioa igortzen dute, inguruko ehunetan labur bakarrik sartzen dena (alfa erradiazioa).

Substantzia erradioaktiboa tratatu nahi den lekuan jartzen diren 'orratzen' bidez sartzen da, edo ahoz edo injekzio baskularren bidez, arrazoi metabolikoengatik tumorera iristen (adibidez, tiroideko tumoreetan iodo erradioaktiboa) edo, besterik gabe, tokiko odol-fluxua jarraituz.

Terapia-mota honetan, substantzia erradioaktiboa gaixoaren gorputzean geratzen da, eta horrek erradiazio sarkorra (beta erradiazioa) kantitate txikia igor dezake.

Hori dela eta, neurriak hartu behar dira, pazientea tratamendu aldirako isolatzea ere ekar dezaketenak.

Tratamendua orratz erradioaktiboak kentzean edo substantzia erradioaktiboen desintegrazio naturalarekin amaitzen da (erradiazio-igorpenaren etetea).

Azpimarratu behar da erradiazio-kalteak posibleak ezagunak direla eta operadore, paziente eta bizikideentzako prebentzio-arauak zehatzak, erabilgarriak eta oso zorrotzak direla.

Hortaz, ez luke kezkarik izan behar erradiazio espezialisten aholkuak jarraitzen badituzu.

Erradioterapia zentro baten taldea honako hauek osatzen dute:

• erradioterapeuta medikoa: tratamenduaren indikazioa ematen duena, tratamendu-plana ezartzen duena eta pazienteari jarraipena egiten dio aldizkako bisitekin bai tratamenduan bai ondoren;
• fisikari medikoa: tratamendu-plana egiten duena eta aldizkako egiaztapenak egiten dituena ekipamendua;
• erradioterapiako teknikaria: medikuaren aginduz egunero erradioterapia saioak egiten dituena;
• erradioterapiako erizaina: erradioterapia tratamendua jasotzen duten pazienteen arazoetan esperientzia berezia duena.

Erradioterapiaren bigarren mailako efektuak

Urteen poderioz, erradiazioen eragin biologikoei buruzko ezagutza hobetuz, erradiazioa ematen duten ekipoen garapenarekin eta entrega-tekniken hobekuntzarekin, minbiziaren erradioterapiaren albo-ondorioen maiztasuna eta larritasuna izugarri murriztu da.

Efektu horiek, hala ere, tumoretik hurbil dauden zelula normalak ere kaltetuta eta kaltetuta daudelako, erradiazio-tratamenduaren berezkoak dira, nahiz eta aurreikus daitezkeen eta neurri batean terapia mediko espezifikoekin kontrola daitezkeen.

Erradioterapiaren bigarren mailako efektuak bi motatakoak dira:

Akutua tratamenduaren lehen egunetan gertatzen direnean eta tratamendua amaitu eta denbora laburrean amaitzen direnean. Erradiazioek eragindako hanturagatik izan ohi dira;

berandu eta askotan larriagoa, irradiatutako organoen arabera. Urteak geroago ere gerta daitezke eta, oro har, zelulen heriotzagatik eta orbain-ehunengatik ordezteagatik gertatzen dira.

Erradioterapiaren eragina iraunkorra denez, ezin da, salbuespenak salbuespen, lehendik erradio-tratatua izan den eremu bat berriro irradiatzea.

Gertaera hori erradioterapia erabiltzeko muga garrantzitsua da.

Noiz eta zergatik erabiltzen den erradioterapia

• Minbiziaren beste edozein tratamendu bezala, tumoreen erradioterapia bi helburu ezberdinetarako erabil daiteke
• tratamendu sendagarria gaixoa sendatzeko edo, nolanahi ere, egoera onean bizitza luzeagoa emateko helburuarekin;
• tratamendu sintomatikoa batez ere gaixoaren bizi-kalitatea hobetzea helburu mugatuagoarekin gaixotasunaren sintomak kontrolatuz.

Kirurgia eta erradioterapia konbinatu daitezke tumoreen edo haien metastasien tratamendu loco-eskual batean:

• erradioterapia esklusiboa: tumorea oso erradiosentikorra da eta erradioterapiarekin bakarrik suntsitu daiteke, edo ez da operatu eta terapia sintomatikoa nahi da;
• Erradioterapia neoadjuvantoa, tumorea ez bada operatu baina hala gera daiteke erradioterapia (kimioterapiaren gehikuntza posiblearekin) eraginkorra frogatzen bada, ebakuntza egin daiteke, edo, tumorea operagarria bada baina erradioterapia (kimioterapiaren gehikuntza posiblearekin) eraginkorra frogatzen bada, eragiketa errazagoa eta erradikala izan liteke;
• ebakuntza barruko erradioterapia – IORT izenez ezagutzen dena – (hau da, ebakuntzan zehar ematen dena). Gutxitan eta zentro gutxitan erabilita, ekipamendu bereziak behar ditu eta ohiko tratamenduarekin alderatuta duen eraginkortasun handiagoa frogatu gabe dago. Izan ere, ebakuntza osteko terapia da, kirurgia amaitzean ematen delako kirurgia eremuan dauden tumore-zelulak suntsitzeko;
• ebakuntza osteko erradioterapia (hau da, kirurgia ondoren administratua);
• erradioterapia osagarria (kautelazkoa), kirurgia erradikala izan denean, ez dago tumore-hondakin ikusgarririk, baina arriskua dago oraindik ere tumore-zelulak bideragarriak izateko eremu kirurgikoan edo inguruan;
• Izaera sendagarria duen erradioterapia kirurgia erradikala izan ez denean, lokalean hondar tumoreak daudenean, baina erradioterapiak suntsitu litezke;
• ebakuntza aurreko erradioterapia (hau da, ebakuntza posiblearen aurretik administratua).

Ikerketaren helburua energia distiratzaileak ahalik eta gehien kontzentratzen tumorera bideratzeko ekipoak eta teknikak hobetzea da, inguruko ehun osasuntsu irradiatu gabe.

Horri gehitzen zaio erradio-sentsibilitatea duten substantziak erabiltzea, hau da, zeluletan barneratu eta erradiazioen eragin kaltegarria areagotzen duten substantziak.

Substantzia hauek, erabilgarriak izateko, tumore-zeluletan zelula normaletan baino gehiago kontzentratu behar dira.

Azkenik, brakiterapia selektiboa, tokiko ekintza duen substantzia erradioaktiboa lotuz (gehienetan tumore-zeluletara selektiboki iristen diren antigorputzak) substantzia tumorera eramaten duen "ibilgailu" bati lotuz.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Tiroidearen minbizia: motak, sintomak, diagnostikoa

Haurren garuneko tumoreak: motak, kausak, diagnostikoa eta tratamendua

Garuneko tumoreak: CAR-T-k itxaropen berria eskaintzen du operatu ezin diren gliomak tratatzeko

Linfoma: 10 alarma-kanpaiak ez dira gutxietsi behar

Hodgkin-en linfoma: Tumoreen talde heterogeneo baten sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

CAR-T: Linfometarako Terapia Berritzailea

Zer da CAR-T eta nola funtzionatzen du CAR-T?

Hipotiroidismoaren sintomak eta tratamendua

Hipertiroidismoa: sintomak eta kausak

Hutsegitako Arnasbideen Kudeaketa Kirurgikoa: Aldibereko Krikotirotomiaren Gida

Tiroidearen minbizia: motak, sintomak, diagnostikoa

Haurtzaroko minbiziak, kimikorik gabeko ikuspegi terapeutiko berria neuroblastomaren eta haurtzaroko medulo-blastomaren aurrean

Pediatriako Trauma Zaintzeko Barra Altxatzea: Analisia eta Irtenbideak AEBetan

Garuneko tumoreak: sintomak, sailkapena, diagnostikoa eta tratamendua

Iturria:

Pagine Mediche