Fibromialgia: non daude palpazioan mina eragiten duten puntu samurrak?

By Cristiano Antonino On Abu 20, 2022

Fibromialgia nekearekin, zurruntasunarekin, insomnioarekin, oroimen arazoekin eta umore-aldaketekin lotutako muskulu-mina hedatuta dagoen egoera da.

Arazo honen benetako sendabiderik ez dagoen arren, botikak eta erlaxaziorako eta estresa murrizteko ikuspegi zuzenduak sintomak arintzen lagun dezakete.

Bestelako patologia muskular, neurologiko edo hezurrezkoak baztertu ondoren, bi elementu daude, behin egiaztatuta, fibromialgiaren diagnostiko zuzena egiteko aukera ematen dutenak:

Mina simetrikoki zabalduta dagoela eta gutxienez 3 hilabetez iraun duela erakusten duen historia mediko zehatza.
Subjektu osasuntsuan minik eragiten ez duten 18 puntu samur gisa ezagutzen diren gorputz-puntuen palpazioa, aldiz, fibromyalgia pairatzen duten 11 baino gutxiago mingarriak dira. Egin beharreko presioa gutxienez 4 kg-koa izan behar du

Lizitazio puntuak kokatzen dira

4 aurrealdean lepoan,
4 sorbalden atzean,
2 zerebeloaren altueran (trapezioaren ebakidura subokzipitala),
2 ukondoaren altueran,
2 belauneko altueran,
2 ipurmasailen gainean
2 ipurmasailaren beheko aldean (eskualde retrokanterikoa).

Fibromialgiaren diagnostiko on bat egiteko, medikuak gutxienez 11 puntu samur horietatik 18 aurkitu beharko lituzke.

Hori dela eta, 11 baino gutxiago aurkituko balira baina fibromialgiaren beste irizpideak (mina zabala, muskuluen zurruntasuna, atsedengabeko loa) beteko balira, komeni da fibromialgiaren terapia jarraitzea.

Duela gutxi, beste bi puntu samur ebaluatzeko sistema alderatu dira: ebaluazio mialgikoa eta dolorometrikoa forma digital klasikoarekin.

Azterketa hauek frogatu dute palpazio-sistema klasikoaren eraginkortasun handiagoa.

Palpazioaren diagnostiko irizpidea izaten jarraitzen du erabiltzen den metodo nagusia.

Deskribatutako 18ez gain, paziente indibidualetan beste puntu samur asko daude.

Baliteke, halaber, espasmofiliarekin gertatzen den bezala, iskemia iragankorrarekin eta hiperpnearekin lotura-testak eragindako muskulu periferikoen hiperekzitagarritasunarekiko positibotasuna.