Gernu-proba: zertarako erabiltzen den eta zer detektatzen duen
Gernu-proba giltzurruneko disfuntzioak diagnostikatzeko teknika bat da, baina baita bihotzeko, gibeleko eta metaboliko hainbat nahaste ere.
Gernu-proba nola egiten den
Bi gernu-bilketa mota bereizten dira, egin beharreko proba motaren arabera:
- goizeko lehen gernua biltzean datzan lagin kronometratua
- denborazko lagina, 24 orduko epean askatzen den gernuaren bilketan datza.
Gernua ontzi esteril berezietan bildu eta gorde behar da sexu-higiene zorrotza egin ondoren, batez ere emakumeen kasuan, hilekoaren garaian proba mota hau egiteari uko egin behar diotelako.
Azterketa egokia egiteko, aldibereko lagina orain dela bi ordu baino gehiago jaso behar da, eta denbora-lagina, berriz, hozkailuan gorde behar da bilketak irauten duen bitartean.
Gernuaren proba fisikoak erakusten duena
Bolumena: heldu batean 1200 eta 1500 ml bitartekoa da 24 ordutan.
Gernuaren bolumena handitzea diuretikoak, giltzurruneko gaixotasun kronikoak, diabetesa hartzearen ondorioz izan daiteke; deshidratazioa edo giltzurruneko gaixotasuna gutxitzea.
Kolorea: baldintza normaletan gernuak lasto-horia edo anbar kolorea du.
Urrezko horia bihurtzen da antibiotikoak edo bitaminak hartzean; hori-laranja urobilinogeno gehiegi dagoenean; marroia bilirrubinaren presentzia dela eta; gorri argia hemoglobina, mioglobina edo porfirinak egoteagatik; gorri lainotua odola edo uratoak egoteagatik; marroi beltzak metaemoglobina, alkaptonuria, melanina egoteagatik; urdin-berdeak indakanen presentziagatik edo pseudomonas infekzioaren ondoren.
Zenbait elikagai edo sendagai hartzeak gernuaren kolorea alda dezake.
Itxura: gernua gardena da baldintza normaletan.
Lainotuta dago karbonatoak, fosfatoak, azido urikoa, proteinak, globulu zuriak, bakterioak, espermatozoideak; esnetsua da piuriaren kasuan; fosfato eta uratoen presentziagatik prezipitatuak izan ditzake.
usain: gernuak amoniako usaina izan dezake bakterioen infekzioa izanez gero.
Dentsitatea: 1010 eta 1030 artean; murrizketa giltzurrun-gutxiegitasun kronikoaren seinale da.
Gernuaren proba kimikoak erakusten duena
pH: 5.5 eta 7.5 artean dago; 4.5ekoa izan daiteke haragi-dieta baten kasuan edo 8.0-koa dieta begetarianoa dutenetan.
Glukosa: odoleko glukosa 180 mg/dl gainditzen badu, glukosuria gerta daiteke, azukrea gernura pasatzeko atalasea pertsonala den arren.
Protein: 15 mg/dl baino txikiagoa izan behar du; haurdunaldian 50 mg/dl izan daiteke. Proteinuria patologikoa gutxienekoa izan daiteke (0.5 g/l) giltzurruneko kalkulosian, giltzurrun polikistikoan eta glomerulonefritis kronikoan; moderatua (0.5 eta 4 g/l) nefropatia diabetikoan, glomerulonefritis kronikoa edo akutua, sindrome nefrotikoa eta mieloma anizkoitza; larria da (4g/l baino handiagoa) glomerulonefritis akutuan, lupus eritematosoan eta sindrome nefrotikoan.
Hemoglobina: baldintza normaletan ez dago; gernuan odolaren presentzia adierazten du.
Gorputz zetonikoak: haien presentzia haurdun dauden emakumeetan, sukar-pasoen ondoren haurrengan edo diabetes mellitusaren aurrean aurki daiteke.
Bilirubina: hemoglobina zatitzean sortzen den substantzia hori-gorria, globulu gorrietan aurkitzen den pigmentu gorria. Baldintza normaletan ez egon beharko luke; bere presentziak gibeleko kaltea, pankreako kartzinoma, hepatitis birikoa edo icterizia adierazten du.
Urobilinogenoa: baldintza normaletan ez luke 0.2 mg/dl gainditu behar; igoerak gibeleko kaltea, hemolisia edo idorreria adierazten du; murrizketa gertatzen da behazun-obstrukzioa, hesteetako igarobide bizkortua edo antibiotikoak hartzean.
Gernuaren azterketa mikroskopikoak erakusten duena
Hematuria: globulu gorriak noizbehinka egotea esfortzu fisiko biziaren, egoera emozional indartsuen edo tenperatura baxuen esposizioaren ondorioz izan daiteke; irauten bada, tratamendua duen medikuari kontsultatu beharko zaio ikerketa gehiago egiteko.
Leukozituria: leukozitoak egoteak prozesu hanturazko edo infekzioso bat adierazten du (baginitisa, zistitisa, uretritisa, etab.).
Zilinderuria: Zilindroak giltzurrun-hodietan sortzen diren proteinen eta beste elementu batzuen aglomeratuak dira. Haien presentziak giltzurruneko disfuntzioa adieraz dezake.
Gatzak eta kristalak: kantitate handietan bada, giltzurrunetako harriak adieraz ditzakete.
Kalkuluak: hiperkalciuria idiopatikoa, hiperparatiroidismoa edo hiperoxaluria (kaltzio-gatzak) adierazi.
Addis zenbaketa: baldintza normaletan, milioi bat globulu gorri, 1 milioi globulu zuri eta 2 zilindro hialino arte ezabatzen dira gernuarekin 10,000 ordutan zehar.
Balio estandarrak
Kolorea: Horia
Itxura: Argia
pH: 5.5-7.5
Hemoglobina: Ez dago
Gorputz zetonikoak: Ez dago
Bilirubina: ez dago
Leukozitoak: Ez dago
Pizte espezifikoa: 1010-1030
Gernu azterketak emaitza desberdinak eman ditzake estandarrekin alderatuta, baina horrek ez du zertan gaixotasun baten ondoriozkoa denik esan nahi: garrantzitsua da ez larritzea eta azterketaren emaitzak mediku batek ebaluatzea.
Irakurri ere
Gernu-probak: glikosuria eta ketonuria balioak
Kolorearen aldaketak gernuan: noiz kontsultatu medikuari
Gernu-kalkulua pediatrikoa: zer den, nola tratatu
Leukozito altuak gernuan: noiz kezkatu?
Pixaren kolorea: zer esaten digu gernuak gure osasunari buruz?
Pixaren kolorea: arrazoiak, diagnostikoa eta noiz kezkatu zure gernua iluna bada
Hemoglobinuria: Zein da gernuan hemoglobinaren presentziaren garrantzia?
Zer da albumina eta zergatik egiten da proba odol albuminaren balioak kuantifikatzeko?
Zer da kolesterola eta zergatik probatzen da odoleko kolesterolaren (guztira) maila kuantifikatzeko?
Diabetes gestazionala, zer den eta nola aurre egin
Zer da amilasa eta zergatik egiten da proba odolean dagoen amilasa kantitatea neurtzeko?
Drogaren aurkako erreakzioak: zer diren eta nola kudeatu ondorio kaltegarriak
Albuminaren ordezkapena sepsis larria edo shock septikoa duten pazienteetan
Probokazio-probak Medikuntzan: zer dira, zertarako, nola egiten dira?
Zer dira aglutinin hotzak eta zergatik egiten da proba haien balioak kuantifikatzeko odolean?
Zergatik da Pee horia? Gernuaren kolorea eta urobilinaren papera
Azukreak: zertarako balio dute eta noiz txarrak dira guretzat?