Umetokiko prolapsoa: zer da eta nola tratatzen da?

By Cristiano Antonino On Abu 30, 2023

Umetokia pelbis txikitik jaisten denean, umetokiko prolapsoa deritzo

POP forma jakin bat da (pelbiseko organoen prolapsoa), uretra, maskuri, heste meharraren, ondesteko, baginaren edo umetokiaren prolapsoa (eta, beraz, jaitsiera) ekar dezakeen gaixotasuna, pelbiseko muskuluen gehiegizko ahultasuna dela eta.

Normalean erditzeak (bat baino gehiago badaude batez ere), zahartzeak, obesitateak, lesio traumatikoak edo sabelean presioa areagotzeko ohitura batek (adibidez, pisuak etengabe altxatzea dakarren lana egiten baduzu), pelbiseko organoen prolapsoa izan ohi da. larritasuna alda daiteke.

Benetako intzidentzia kalkulatzea zaila da, bere formarik arinenetan, organo horietako baten jaitsiera guztiz asintomatikoa izan daiteke eta pertsonak ez du mediku-aholkurik behar.

ICSren arabera (International Continence Society) lehenengo eta bigarren etapako prolapsoak emakumeen %48ri eragiten dio, hirugarren eta laugarren graduko prolapsoak emakumeen %2ri.

Umetokiko prolapsoaren kasu zehatzean, umetokia jaisten denean bagina okupatu arte gertatzen da.

Normalean, pazienteak mina eta estutasun sentsazioa jasaten ditu genitalen eremuan.

Horregatik zoru pelbikoa sendotzea, prebentziozko neurriak hartzea, ezinbestekoa bihurtzen da.

Umetokiko prolapsoa: zer da?

Umetokiko prolapsoa gertatzen denean, umetokiak harreman fisiologikoa galtzen du eta baginara jaisten da.

Zenbat eta handiagoa izan baginan, orduan eta larriagoa izango da prolapsoa:

umetokiaren zati txiki batek bakarrik hartzen du parte 1. graduko umetokiko prolapsoan
2. graduko umetokiko prolapsoan, umetokia baginako introitora iristen da,
3. graduko umetokiko prolapsoan, umetokia baginaren irekiduratik ateratzen da,
Umetokiko 4. graduko prolapsoan, umetokia baginatik ateratzen da.

Baina beste bereizketa bat ere badago: prolapsoa osatu gabe dagoela esaten da umetokia baginaren barruan dagoenean, osorik dagoen bitartean, irristada osoa bada eta organoa ateratzen bada.

Kausa nagusia, umetokiaren kasuan, zoru pelbikoaren ahultzea da

Honek, sabeleko barrunbearen oinarrian dagoen pelbiseko eremuan, muskuluak, ehun konektiboak eta lotailuak barne hartzen ditu eta lehen funtzio bat betetzen du: hain zuzen ere, pelbiseko organoak (umetokia, uretra, maskuria, hesteak) posizio egokian mantentzen ditu.

Zaurituta edo ahulduta badago, hauek beherantz irristatu eta arazo ugari sortzen dituzte.

Haurdunaldian fetua ostatu hartzeko diputatua, umetokia maskuriaren, ondesteko, hesteen begizten eta baginaren artean kokatzen da, pelbis txikian.

Lurzoru pelbikoa osasuntsu dagoenean, umetoki-lepokoa bakarrik zentimetro batzuk irteten da baginan.

Causes

Kausak ugariak izan daitezkeen arren, umetokiko prolapsoa gertatzeko arrazoi nagusia erditzea da: umearen burua, kanporatze fasean, baginako kanaletik igarotzen da eta egitura konektibo zein muskularra kaltetu dezake.

Prolapsoa litekeena da erditze luzea edo bereziki konplikatua gertatuz gero eta askoz maizagoa da emakume multiparoetan.

Umetokiko prolapsoaren beste arrazoi bat menopausia da, obulutegiek beren funtzioa aldatzen dutenean eta muskuluak ahultzen direnean aktibo hormonal berriak eragindako zuntz elastikoen galeraren ondorioz.

Hala ere, umetokiko prolapsoa kasuetan ere gerta daiteke

obesitatea
idorreria kronikoa,
lan astuna,
pisuak etengabe altxatzea dakarren kirola,
bronkitis kronikoa (abdomen barneko presioa areagotzen duen eztularen ondorioz).

Umetokiko prolapsoaren azpian dagoen mekanismoa zoru pelbikoko lesioa da, baina, oro har (biolentoegia ez bada edo fetua handiegia ez bada), nekez erditze bakar batek edo gertaera bakar batek umetokiko prolapsoa eragingo du.

Arrisku faktore dezente daude:

pieza kopuru handia,
zahartzea,
kirurgia pelbiseko organoetan,
sortzetiko kolageno gaixotasunak,
birika-gaixotasun kroniko obstruktiboek eragindako eztul kronikoa.

Umetokiko prolapso arina jasaten dutenek normalean ez dute sintomarik izaten

Umetokiko prolapso moderatuaren eta larriaren kasua desberdina da, eta horren sintoma nagusia baginaren mailan dagoen estutasun sentsazioa ematen du.

Umetokia baginatik ateratzen denean, astuntasun sentsazioa sumatzen da pelbisean, gorputz arrotz bat balego bezala.

Askotan emakumeak zailtasunak ditu pixa egiteko, nahigabeko gernua (inkontinentzia) edo maskuria husteko premiazko beharra senti dezake.

Gutxiagotan agertzen da defekzioaren zailtasuna.

Umetokiko prolapsoaren sintoma nagusien artean sexu harremanak izateko zailtasuna edo sentsazio mingarri bat dago.

Inkontinentzia pazientearen bizi-kalitatean gehien eragiten duen sintoma da.

Esfortzu baten ondoren gernu-ihesak gertatzen badira, pisua altxatu edo eztula izan, zoru pelbikoa sendotzeko ariketekin konpontzen saiatzen gara eta, geroago bakarrik, ebakuntza kirurgikoa egiten hasiko gara.

Aldiz, inkontinentzia premiazkoagatik bada, eta galerak huste-estimulu oso indartsu baten ondoriozkoak badira, kirurgia ez da ia inoiz praktikatzen errehabilitazio terapia eraginkorragoa baita.

Sintomak "kroniko" bihur ez daitezen, eta eguneroko bizitza oztopatu arte okerrera egin ez dadin, beharrezkoa da sintoma horiek sumatu bezain pronto zure ginekologoarekin harremanetan jartzea.

Baginako prolapsoaren konplikazio larrienen artean ultzera baginalak (estrusioaren umetokiaren eta baginaren hormen artean igurtziak eragindakoak) eta pelbiseko beste organo batzuen prolapsoa daude.

Gertaera bat, hau, zoru pelbikoa ahultzeak eragindakoa, era berean.

Diagnostikoa

Umetokiko prolapsoa (baita pelbiseko beste organo batzuen prolapsoa ere) ginekologoak edo urologoak pelbiseko azterketa baten bidez diagnostikatzen du: pazientearen sintomak entzun ondoren, espezialistak baginako kanala arakatzen du eta umetokiaren posizioa ebaluatzen du. espekulua. Azkenik, emakumeari eskatzen dio zoru pelbikoko muskuluak uzkurtzeko, honek bere funtzioa betetzen jarraitzen duen ulertzeko edo, horren ordez, gehiegi ahulduta dagoen.

Kasu bakanetan soilik beharrezkoa da ikerketa gehiago, hala nola ultrasoinu bat edo erresonantzia magnetiko nuklearra: oro har, ginekologoak prolapsoaren larritasuna ziurtasunez finkatzea posible ez denean bakarrik aukeratzen du.

Umetokiko prolapsoa: terapia eta sendabide posibleak

Umetokiko prolapsoaren tratamendua irristatzearen larritasunaren eta pelbiseko beste organo batzuk parte hartzen duten ala ezaren araberakoa da.

Orokorrean, muturreko larritasun kasuetan izan ezik, tratamendu kontserbadorea aukeratzen da, kirurgia hutsegite kasuetan bakarrik pasatuz.

1. mailako umetokiko prolapsoa ez du tratamendurik behar

Zure medikuak aholkatuko dizu gehiegizko pisua galtzeko eta astunak altxatzea saihesteko.

"Kegel ariketak" izenez ezagutzen diren zoru pelbikoa indartzeko ariketa batzuk nola egin ere irakatsiko dizu.

Pelbiseko organoei eusten dieten muskuluen borondatezko uzkurdurak dira hauek: maskuria hustu ondoren, zoru pelbikoko muskuluak 5-10 segundoz uzkurtu eta denbora berean askatzen dira.

Ariketa egunean 2-3 aldiz errepikatu behar da, 10eko serieak eginez eta sabeleko giharrak, ipurmasailak eta hankak ez mugitzeko kontuz.

Umetokiko 2., 3. eta 4. graduko prolapsoaren kasuan, terapia mediko-errehabilitatzaileak eraginik ez badu, ebakuntza beharrezkoa da.

Nolanahi ere, bide hori saihesteko ahaleginak egiten dira terapia kontserbadore zehatz bat ezarriz.

Menopausian dauden emakumeei estrogenoak agintzen zaizkie, hain zuzen ere haien murrizketak - gaixo nagusietan - zoru pelbikoa ahultzea eragiten duena.

Teknika iraultzaile bat, beraz, eraztun edo kubo-pesarioz osatuta dago

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Silikonaz eginda, ebakuntza kirurgikoak ordezkatzen ari dira.

Pesario kuboa egunean zehar bakarrik erabiltzen da emakumea zutik dagoenean eta arratsaldean kentzen da ohera joan aurretik.

Eraztun-pesarioa, egunero jarri eta kentzeko zailtasunak dituzten emakumeentzat erabiltzen da, medikuak sartzen du eta 6 hilabetez mantentzen du tratamendu-zikloen artean 20-30 eguneko atsedenarekin.

Pesarioa baginan sartzen da eta pelbiseko organoak irrist ez daitezen balio du: emakumeak ondo jasaten badu, tratamendu mota hau eraginkorra izan daiteke bizitza osorako ere.

Tratamendu hauek ez badute nahi den emaitzarik ematen, ebakuntza egingo da.

Esku hartzeko teknika asko daude baina, normalean, histerektomia eta umetokiaren esekidura erabiltzen dira.

Lehenengo kasuan, haurrik nahi/ezin duten emakumeentzat gordeta, umetokia kentzen da sabeleko ebaki baten bidez, baginala lan eginez edo gutxieneko inbaditzaile laparoskopia baten bidez.

Umetokiaren suspentsioa, berriz, organoa berriro posizioan jartzean datza, zoru pelbikoko lotailuak sendotuz, material sintetiko bat erabiliz edo ehun transplante bat sortuz.

Kirurgiaren arriskuak honako hauek dira: