Begiko herpesa: definizioa, kausak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

By Cristiano Antonino On 9 daiteke, 2023

Begiko herpesa edo begietako herpesa izenez ezagutzen dena Herpes Simplex birusaren eraginez sortutako infekzioa da.

Normalean, ondorio negatiborik ez duen traba bat da, birusa ezabatzeko terapia zuzena jarraitzen bada.

Zenbait kasutan, ordea, infekzioak konplikazioak izan ditzake, adibidez korneako gainazalean orbainak uztea edo, kasu larrienetan, ikusmena hondatzea.

Nahaste hori saihesteko, begi-azterketa bat beharrezkoa da infekzioari aurre egiteko gai den terapia berehala ezartzeko.

Causes

Begiko herpesa, goian esan bezala, 1 motako herpes simplex birusak eragindako infekzio batek zehazten du.

Infekzioak edozein adinetako pertsonei eragin diezaieke eta hainbat modutara transmititu daiteke:

hotzak, begiak edo, kasu bakanetan, herpes genitalak eragindako pertsona batekin kontaktuan egoteagatik;
autokutsaduraz, hau da, fase kutsakorrean lesio herpetiko bat ukituz edo igurtziz;
birusa berriro aktibatzen bada. Iraganean kutsatuta egon diren pertsonek birusa berriro hartzeko aukera gehiago dute. Herpesa estres psikologiko handiko aldietan errepikatu ohi da, aldaketa hormonalak direla eta, adibidez, haurdunaldian edo eguzki-argiaren gehiegizko esposizioaren ondoren.

Begietako herpesaren sintomak

Begiko herpesaren sintomak konjuntibitis infekzioso birikoaren antzekoak dira, hau da:

begiko mina;
fotofobia;
Ikusmen lausoa;
begi gorriak;
urratzea ugaria.

Begietako herpes motak

Begiko herpes mota desberdinak daude eta hau begi-infekzioaren larritasunaren araberakoa da.

Jarraian ohikoenak zerrendatzen ditugu:

Herpes keratitisa, ohikoenetakoa da eta kornearen azaleko geruzari eragiten dio. Ondoeza hau korneako gainazalean orbain edo lesiorik utzi gabe konpontzen da normalean.
Keratitis estromala, kasu honetan infekzioa herpes simplexetik sortzen da, korneako mintzaren erdiko geruzara sartzen dena. Arestian aipatutakoarekin alderatuta, stremal oso arriskutsua da, izan ere, ondo tratatzen ez bada kornearen orbainak eta ikusmen arazoak sor ditzake.
Erretinitisa, hau infekzioak erretinari edo begiaren barruko estaldurari eragiten dionean gertatzen da. Herpes begiko honek erretinosi herpetiko arruntaren izena du. Gutxitan baino ezin da kalte itzulezina ekar dezake. Forma berritzaileak askoz arriskutsuagoak eta oldarkorragoak dira, izan ere, korneako ultzera sakonak, orbain iraunkorrak eta kasu honetan ikusmenaren alterazioa eta galera ere sor ditzakete.
Iridoziklitisa herpes simplexak eragindako infekzioa da. Irisari eta gorputz ziliarrei eragiten die, begiaren barne-egiturei, argiarekiko hipersentsibilitatea eraginez hantura egon daitekeena, baina baita ikusmena lausotzea eta begietako min handia ere.

Nola prebenitu begiko herpesa

Begiko herpesaren sintomak saihesteko, infekzioa saihesten saia zaitezke modu hauetan:

infekzioa batez ere azalaren eta besikulen likidoaren arteko ukipen zuzenaren bidez gertatzen da. Eramaileen eta pertsona osasuntsuen arteko pasabidea saihestu behar da;
patogenoaren transmisioa ezkutuko fasean arraroagoa da. Hala ere, infekzio asko itxurazko aurrebaldintzarik gabe gertatzen dira. Horrek esan nahi du eramaileek lehen sintomak alde batera utzi dituztela eta ez dutela beste pertsona batzuekin kontaktua saihestu;
objektu pertsonalen trukea mugatzea, hala nola xaboia, eskuoihalak, hortzetako eskuilak, bizarrak, etab.
baliteke herpes birusekiko suszeptibilitatea genetikoki zehaztea. Hori horrela balitz, prebentzioak garrantzi erabakigarri txikiagoa hartuko luke.

Diagnostikoa

Azterketa medikotik eta, ondorioz, historia mediko batetik abiatzen da begiko herpes-infekzio bat trazatu eta diagnostikatzeko.

Medikuak iraganeko herpes infekzioak bilatuko ditu eta berehala azterketa fisikoa egingo du herpesaren seinale tipikoen bila eta, egonez gero, kaltearen sakontasuna aztertuko du.

Nola aztertzen da pazientearen begia? Normalean, zure medikuak oftalmoskopioa erabiliko du, begiaren zati sakonena, nerbio optikoa eta odol-hodiak aztertzeko erabiltzen den tresna.

Barneko begi-egiturak zehatz-mehatz behatzeko, ordea, zirrikitu-lanpara erabiliko da, argi iturriz eta lupaz osatutako tresna, korneako urradura edo ultzerak identifikatzeko erabiltzen dena.

Espezialistak konjuntibotik edo begiko jariatzetik lagin bat hartu ahal izango du gero zelulak ikertzeko eta horrela agente infekziosoaren presentzia baieztatu ahal izango du edo ez.

Nola sendatu begietako herpesa

Forma larrienetan, hau da, korneako estromaren inplikazioarekin, begi-tanta espezifikoak erabiltzea beharrezkoa da.

Goian esan bezala, kasu gehienetan Herpes Simplex infekzioak ez du ondorio larririk eragiten pazientearen osasunean, kasu honetan bere ikusmenean.

Izan ere, begiko herpesa erraz desagerrarazi daiteke begi-tantak edo birusen aurkako ekintza duten ukendu oftalmikoak erabiliz.

Beharrezkoa bada soilik, infekzio larri baten aurrean, medikuak ahozko birusen aurkako sendagaiak erabiltzea aginduko du.

Garrantzitsua da terapiak irauten duen bitartean ukipen lenteak erabiltzea saihestea.

Drogak eta kirurgia

Begiko herpesaren tratamendurako sendagairik egokiena Ganciclovir da: dosia (dosia) sendagaia begi-tanta moduan sartzen da egunean 5 aldiz, korneako ultzera desagertu arte.

Bakterio-infekzio bat saihesteko, zure medikuak gomendatu diezazuke antibiotiko profilaktikoak begi-tantak erabiltzea.

In extremis, goian adierazitako terapiek emaitza onik lortzen ez badute, hau da, birusa borrokatzeko eta desagerrarazteko, eta infekzioak orbainak utzi baditu, orduan ebakuntzari ekingo diogu kornearen transplantearekin, pazientearen ikusmena babesteko.