Psychotic disorders are a group of serious illnesses that affect the mind. They make it hard for someone to think clearly, make good judgments, respond emotionally, communicate effectively, understand reality, and behave appropriately

Zer da nahaste psikotikoa?

By Cristiano Antonino On Abu 24, 2022

Nahasmendu psikotikoak adimenari eragiten dioten gaixotasun larrien multzoa dira. Zaila egiten dute norbaitek argi pentsatzea, epaiketa onak egitea, emozionalki erantzutea, eraginkortasunez komunikatzea, errealitatea ulertzea eta egoki jokatzea.

Sintomak larriak direnean, nahaste psikotikoak dituzten pertsonek arazoak izaten dituzte errealitatearekin harremanetan egoteko eta askotan ezin dute eguneroko bizitza kudeatu. Baina nahaste psikotiko larriak ere trata daitezke normalean.

Nahaste psikotiko mota desberdinak daude, besteak beste:

Eskizofrenia: gaixotasun hau duten pertsonek 6 hilabete baino gehiago irauten duten portaeran eta beste sintometan (adibidez, eldarnioak eta haluzinazioak) aldaketak dituzte. Normalean lanean edo eskolan eragiten die, baita harremanei ere.
Nahaste eskizoafektiboa: jendeak eskizofreniaren eta aldartearen nahastearen sintomak ditu, hala nola depresioa edo nahaste bipolarra.
Nahaste eskizofreniformea: eskizofreniaren sintomak barne hartzen ditu, baina sintomek denbora laburragoan irauten dute: 1 eta 6 hilabete artean.
Nahaste psikotiko laburra: gaixotasun hau duten pertsonek bat-bateko portaera psikotiko laburra izaten dute, sarritan estres handiko gertaera bati erantzuteko, hala nola familiako heriotza bat. Berreskuratzea azkarra izaten da, normalean hilabete baino gutxiago.
Eldarnio-nahastea Sintoma gakoa eldarnio bat izatea da (sinesmen faltsu bat, finko bat) benetakoa izan daitekeen baina ez den egoera erreal bat inplikatzen duena, hala nola, jarraitua izatea, aurka egitea edo gaixotasun bat izatea. Eldarnioak gutxienez hilabete irauten du.
Nahaste psikotiko partekatua (folie à deux ere deitzen zaio): gaixotasun hau harreman batean dagoen pertsona batek eldarnio bat duenean eta harremaneko beste pertsonak ere hartzen duenean gertatzen da.
Substantziak eragindako nahaste psikotikoa: haluzinazioak, eldarnioak edo hizkera nahasia eragiten duten drogak erabiltzeak edo kentzeak eragiten du, hala nola haluzinogenoak eta crack kokaina, adibidez.
Nahaste psikotikoa beste baldintza mediko baten ondorioz: aluzinazioak, eldarnioak edo beste sintoma batzuk gerta daitezke garunaren funtzionamenduan eragiten duen beste gaixotasun batengatik, hala nola buruko lesio bat edo garuneko tumore batengatik.
Parafrenia: egoera honek eskizofreniaren antzeko sintomak ditu. Bizitzan berandu hasten da, jendea adinean dagoenean.

Sintomak

Nagusiak aluzinazioak, eldarnioak eta pentsamendu desordenatuak dira.

Haluzinazioak existitzen ez diren gauzak ikustea, entzutea edo sentitzea esan nahi du. Esate baterako, norbaitek hor ez dauden gauzak ikusi, ahotsak entzun, usainak usain ditzake, ahoan zapore "dibertigarria" izan edo larruazalean sentsazioak senti ditzake gorputza ukitzen ez duen arren.
Eldarnioak faltsuak direla frogatu ondoren ere desagertzen ez diren uste faltsuak dira. Adibidez, janaria pozoituta dagoela ziur dagoen pertsona batek, nahiz eta norbaitek janaria ondo dagoela erakutsi dion, engainua du.

Gaixotasun psikotikoen beste sintoma posibleak hauek dira:

Hizkera desordenatua edo inkoherentea
Pentsaera nahasia
Jokaera arraroa, agian arriskutsua
Mugimendu motelduak edo ezohikoak
Norberaren higienearekiko interesa galtzea
Jarduerekiko interesa galtzea
Eskolan edo lanean eta harremanetarako arazoak
Modu hotza, aldendua, emozioa adierazteko ezintasuna duena
Aldarte aldaketak edo aldarte-sintomak, hala nola, depresioa edo mania

Jendeak ez ditu beti sintoma berdinak izaten, eta denborarekin aldatu egin daitezke pertsona berean.

Medikuek ez dakite nahaste psikotikoen kausa zehatza

Ikertzaileek uste dute gauza askok zeresana dutela. Nahaste psikotiko batzuk familietan izaten dira, eta horrek esan nahi du nahastea hein batean heredatua izan daitekeela.

Beste gauza batzuek ere eragina izan dezakete haien garapenean, besteak beste, estresa, drogen kontsumoa eta bizitzako aldaketa handiak.

Zenbait nahaste psikotiko dituzten pertsonek, hala nola eskizofrenia, pentsamendua, pertzepzioa eta motibazioa kontrolatzen dituzten garuneko ataletan ere arazoak izan ditzakete.

Eskizofrenian, adituek uste dute glutamato izeneko garuneko substantzia kimiko batekin lan egiten duten nerbio-zelulen errezeptoreek agian ez dutela behar bezala funtzionatuko garuneko eskualde zehatzetan. Akats horrek pentsamendu eta pertzepzio arazoak sor ditzake.

Baldintza hauek normalean pertsona bat nerabezaroaren amaieran, 20 edo 30 urte dituenean agertzen dira. Gizonei eta emakumeei gutxi gorabehera berdin eragiten diete.

Nahaste psikotiko bat diagnostikatzeko, medikuek historia mediko eta psikiatriko bat hartuko dute eta, agian, azterketa fisiko labur bat egingo dute.

Pertsonak odol-analisiak eta, batzuetan, garuneko irudiak (adibidez, MRI azterketak) egin ditzake gaixotasun fisikoak edo droga-kontsumoa baztertzeko, adibidez, kokaina edo LSDa.

Medikuak sintometarako arrazoi fisikorik aurkitzen ez badu, pertsona psikiatra edo psikologo batengana bideratu dezake. Hauek osasun mentala profesionalek bereziki diseinatutako elkarrizketa eta ebaluazio tresnak erabiliko dituzte pertsonak nahaste psikotikorik duen ala ez erabakitzeko.

Nahaste psikotiko gehienak botiken eta psikoterapiaren konbinazio batekin tratatzen dira, hau da, aholkularitza mota bat

Botikak: medikuek nahaste psikotikoak tratatzeko agintzen duten droga mota nagusia "antipsikotikoak" dira. Sendagai hauek sendagaiak ez diren arren, eraginkorrak dira nahaste psikotikoen sintoma kezkagarrienak kudeatzeko, hala nola eldarnioak, aluzinazioak eta pentsamendu arazoak.

Antipsikotiko zaharrenak honako hauek dira:

Klorpromazina (Thorazina)
Flufenazina (Prolixin)
Haloperidol (Haldol)
Loxapina (Loxitanoa)
Perfenazina (Trilafon)
Tioridazina (Mellaril)

"Antipsikotiko atipiko" berriagoak honako hauek dira:

Aripiprazola (Abilify)
Asenapina (Saphris)
Brexpiprazol (Rexulti)
Kariprazina (Vraylar)
Clozapina (Clozaril)
Iloperidona (Fanapt)
Lurasidona (Latuda)
Olanzapina (Zyprexa)
Olanzapina/samidorphan (Lybalvi)
Paliperidona (Invega)
Paliperidona palmitatoa (Invega Sustenna, Invega Trinza)
Quetiapina (Seroquel)
Risperidona (Risperdal)
Ziprasidona (Geodon)

Medikuek normalean lehen aldiz berriak errezetatzen dituzte, antipsikotiko zaharrenek baino bigarren mailako efektu gutxiago eta jasangarriagoak dituztelako.

Botika batzuk injekzio bidez eskura daitezke eta hilabetean behin edo bitan edo hiru hilean behin baino ez dira hartu behar.

Hori errazagoa izan daiteke eguneroko pilula bat hartzea gogoratzea baino.

Psikoterapia: nahaste psikotiko bat duen norbaiti lagun diezaiokeen aholkularitza mota desberdinak daude, banakako, taldeko eta familiako terapia barne.

Nahaste psikotikoak dituzten pertsona gehienak anbulatorio gisa tratatzen dira, hau da, ez dira erakundeetan bizi. Baina batzuetan jendea ospitaleratu behar izaten da, adibidez, sintoma larriak baditu, bere buruari edo besteei min egiteko arriskua badute, edo gaixotasuna dela-eta bere burua zaindu ezin badute.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Nahaste psikotiko batengatik tratatzen ari den pertsona bakoitzak modu ezberdinean erantzun diezaioke terapiari

Batzuek azkar erakutsiko dute hobekuntza.

Beste batzuentzat, asteak edo hilabeteak behar izan ditzake sintomak arintzeko.

Baliteke pertsona batzuek tratamendua denbora luzez jarraitu behar izatea. Batzuek, hala nola, hainbat pasarte larri izan dituztenek, baliteke botikak mugarik gabe hartu behar izatea. Kasu horietan, normalean botika ahalik eta dosi txikienetan ematen da albo-ondorioak minimizatzeko.

Zein da Nahaste Psikotikoak dituzten pertsonentzako aurreikuspena?

Nahaste psikotiko motaren eta duen pertsonaren araberakoa da. Baina nahaste hauek tratagarriak dira, eta jende gehienek sendabide ona izango dute tratamenduarekin eta jarraipen hurbileko arretarekin.

Nahaste psikotikoak prebenitu al daitezke?

Ez. Baina tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta hobeto. Sintomak prebenitzen laguntzen du. Laguntza ahalik eta azkarren bilatzea pertsonaren bizitzan, familian eta harremanetan lagun dezake.

Nahaste psikotikoak izateko arrisku handia duten pertsonentzat, hala nola eskizofrenia-aurrekari familiarrak dituztenentzat, marihuana eta alkohola bezalako drogak saihestea lagun dezake baldintza horiek prebenitzen edo atzeratzen.