تشخیص سرطان پروستات

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 20، 2023

تشخیص کارسینوم پروستات با بیوپسی های متعدد از غده تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

تاکید بر این نکته حائز اهمیت است که تا به امروز هیچ روش جایگزین علمی اثبات شده ای برای تشخیص سرطان پروستات با قطعیت وجود ندارد.

یک سونوگرافی دقیق ترانس رکتال یا ترانس پرینه از پروستات انجام می شود که برای اندازه گیری حجم پروستات، محاسبه PSAD (دانسیته PSA) و امکان هدف گیری بیوپسی، طبق طرح های بین المللی در حال تکامل مفید است.

پس از تکمیل اندازه گیری پروستات، نقشه برداری بیوپسی از کل غده (به صورت سرپایی یا بیمارستان روزانه، بسته به ویژگی های بیمار) انجام می شود.

اگر با وجود بیوپسی منفی قبلی، خطر سرطان همچنان وجود داشته باشد، بیوپسی ممکن است چندین بار تکرار شود.

در بسیاری از مراکز پزشکی، بیوپسی به صورت ترانس رکتال با نقشه برداری سونوگرافی مرتبط، تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

استفاده از ماده حاجب اولتراسوند در حال حاضر تحت مطالعه کنترل شده است.

همچنین مطالعاتی در مورد استفاده از مواد کنتراست اولتراسوند در حال انجام است که ممکن است در تجسم مناطق مشکوک مفید باشد.

نوک‌های پروستات به‌دست‌آمده (تقریباً 1 میلی‌متر قطر، 12 میلی‌متر طول) آنالیز می‌شوند.

تجزیه و تحلیل آناتوموپاتولوژیک زیر میکروسکوپ امکان برجسته کردن وجود تومور و طبقه بندی آن را با نمره (نمره گلیسون) فراهم می کند که ارزیابی تهاجمی بودن آن را ارائه می دهد.

توموری که ساختار سلولی آن شبیه بافت طبیعی است (گلیسون پایین) در طول زمان کمتر تهاجمی می شود، برخلاف نئوپلاسم هایی که ویژگی های سلولی سلول های طبیعی را از دست داده اند (گلیسون بالا).