سرطان پوست: تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان

وقتی در مورد سرطان پوست صحبت می کنیم، باید نوع و شدت آن را در چشم انداز وسیع همه تومورهایی که می توانند پوست و سلول های درم را تحت تاثیر قرار دهند، تشخیص دهیم.

در واقع، در میان تومورهای پوستی، موارد زیر را می شناسیم: کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی و ملانوم.

اینها سه تومور بدخیم هستند اما با خصوصیات، تکامل و پیش آگهی بسیار متفاوت.

ویژگی های آنها را با هم ببینیم.

سرطان پوست غیر ملانوما چیست؟

پوست بدون شک مهم ترین و گسترده ترین اندام بدن انسان است که به طور مداوم در معرض انواع عوامل خارجی قرار دارد و بنابراین هدف آسیب شناسی های مختلف است.

همانطور که قبلا در مدرسه ابتدایی آموزش داده شد، پوست از لایه هایی مانند اپیدرم، درم و هیپودرم تشکیل شده است.

اپیدرم، یعنی سطحی ترین لایه پوست، عمدتاً از ملانوسیت ها و کراتینوسیت ها تشکیل شده است.

در حالی که ملانوسیت ها مسئول تولید ملانین هستند، ماده ای تیره که به پوست رنگ می دهد و وظیفه محافظت از پوست در برابر اشعه ماوراء بنفش را بر عهده دارد، کراتینوسیت ها که در تمام لایه های آن وجود دارند، آخرین مرحله از چرخه زندگی کراتینوسیت را نشان می دهند. و عمدتاً یک عملکرد محافظتی در برابر حملات ارگانیسم های بیماری زا دارند، گرما، اشعه ماوراء بنفش و از دست دادن آب مسئول تشکیل فیلم هیدرولیپیدی هستند که مشخصاً بدن را از بیرون محافظت می کند و از از دست دادن آبی که عمدتاً از آن تشکیل شده است جلوگیری می کند. .

از کراتینوسیت‌ها، کارسینوم‌های اسپینوسلولار می‌توانند (زمانی که از بیرونی‌ترین کراتینوسیت‌های اپیدرم می‌آیند) یا کارسینوم سلول‌های بازال (یا بازالیوما) زمانی که در لایه عمیق‌تر ایجاد می‌شوند (استراتوم پایه).

به این سرطان های پوستی غیر ملانومایی می گویند تا از ملانوما متمایز شوند که در ادامه به آن ها خواهیم پرداخت.

سرطان سلول بازال

از جمله شایع ترین سرطان های پوست، کارسینوم سلول بازال است که هر ساله درصد قابل توجهی از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد.

این یک تومور بدخیم است که، همانطور که دیدیم، بر روی اپیدرم، به دلیل برخی جهش‌های ژنتیکی که اغلب با آسیب سلولی مرتبط هستند، ایجاد می‌شود که ترمیم نادرست DNA این سلول‌ها را تعیین می‌کند.

متأسفانه، هر ساله شاهد کمپین های آگاهی بخشی در مورد قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید هستیم که هنوز هم یکی از دلایل اصلی مرتبط با توسعه سرطان های پوست است.

علائم کارسینوم سلول بازال: این بیماری به دلیل داشتن یک علامت پوستی خاص است که می تواند روی پوست صورت، دست ها، گوش ها و پوست سر، دهان، اندام تناسلی و حتی روی انگشتان پا ظاهر شود.

به نظر می رسد یک ضایعه کوچک است که با این حال تمایل به گسترش دارد تا زمانی که مهم و عمیق شود.

معمولاً به صورت یک برآمدگی سفید یا مرواریدی با رگ های خونی قابل مشاهده است که ممکن است پوسته ای نیز تشکیل دهد.

کارسینوم های سلول بازال نیز آنهایی هستند که قهوه ای و پوسته پوسته به نظر می رسند، به خصوص در پشت و سینه.

آنها می توانند به طور ناگهانی ظاهر شوند: بنابراین توصیه می شود فوراً برای ارزیابی عینی به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت پیشرفت کند و تهاجمی تر شود.

نحوه تشخیص کارسینوم سلول بازال: علاوه بر معاینه عینی توسط پزشک، بیوپسی (گرفتن بافت از پوست برای مشاهده زیر میکروسکوپ) انجام می شود.

درمان: ما با یک مداخله جراحی با هدف برداشتن پوست کارسینوم سلول بازال، از بین تکنیک های مختلف موجود در پزشکی بر اساس اندازه و تکامل کارسینوما انتخاب می کنیم.

سرطان سلولی فلسی

این یک تومور بدخیم است که همانطور که از نامش پیداست سلول های سنگفرشی را تحت تاثیر قرار می دهد.

این اولین عامل سرطان به دلیل قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید است که اشعه ماوراء بنفش باعث ایجاد این ضایعات مهم می شود.

برخلاف ملانوما و کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول سنگفرشی مانند یک "زخم" واقعی به نظر می رسد.

در بین سرطان های پوست، کمترین خطر را دارد زیرا تمایل دارد در جای خود باقی بماند و تقریباً هرگز به بافت های مجاور متاستاز نمی دهد.

با این حال، هرگز نباید آن را دست کم گرفت.

علائم کارسینوم سلول سنگفرشی: همانطور که قبلا ذکر شد، این تومور شبیه زخم است و خونریزی و پوسته پوسته شدن ایجاد می کند.

نحوه تشخیص کارسینوم سلول سنگفرشی: پس از معاینه فیزیکی توسط متخصص پوست، بیوپسی با برداشتن یک قطعه کوچک از بافت انجام می شود.

درمان: زخم پوست با جراحی برداشته می‌شود و تکنیک‌هایی مانند لیزر درمانی، کورتاژ، کرایوتراپی، درمان فوتودینامیک، جراحی Mohs، برداشتن جراحی را انتخاب می‌کنند.

گاهی اوقات می توان از داروهای موضعی یا پرتودرمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده کرد.

ملانوما

ملانوم پوست یک تومور بدخیم است که از ملانوسیت ها، واقع در لایه پایه اپیدرم شروع می شود.

اگرچه ملانوما نسبت به کارسینوم سلول بازال شیوع کمتری دارد، اما ملانوما در تمام مقاصد یک تومور خطرناک است که باید در اسرع وقت درمان شود.

این می تواند هم بر روی پوست سالم و هم بدون ضایعات ظاهری ایجاد شود، یا به دنبال تروما یا سوختگی، یا از یک خال که قبلاً روی پوست وجود دارد شروع شود. علل وقوع آن می تواند متنوع ترین باشد.

علائم و نشانه های ملانوم: معمولاً این خود بیماران هستند که از معاینه عینی متوجه اشتباه می شوند، مانند تغییر ناگهانی ظاهر خال.

این اولین زنگ خطر است که می‌تواند با بزرگ شدن غدد لنفاوی، ندول‌ها، پاپول‌ها، خارش، زخم‌های پوستی، ماکول‌ها، بثورات یا خونریزی یا حاشیه‌های ملتهب همراه باشد.

ظاهر ملانوم نامتقارن، با لبه های نامنظم، سیاه یا چند رنگ و اغلب در اندازه بزرگ است.

نحوه تشخیص ملانوم: علاوه بر معاینه عینی، پزشک با بیوپسی (گرفتن بافت از پوست برای مشاهده زیر میکروسکوپ) اقدام می کند.

سپس رادیوگرافی، سونوگرافی کبد و هر گونه سی تی اسکن شکم، لگن و مغز را برای ارزیابی متاستازهای دور دنبال کنید.

درمان: حذف ملانوم با جراحی انجام می شود، در صورتی که ملانوم در حالت اولیه گرفته شود، به منظور برداشتن عمیق آن.

در صورت نیاز، بیمار سیکل های شیمی درمانی و/یا رادیوتراپی را دنبال می کند.

ما به بررسی علائم، علائم، تشخیص ها و درمان های مختلف با سرطان پوست پرداختیم.

اکنون بیایید به طور خاص ببینیم که انواع مختلف ملانوم چیست که حداقل چهار مورد از آنها شناخته شده است.

سرطان پوست، انواع مختلف ملانوم

ملانوما صفحه ای: ضایعه ای است که به سمت بیرون رشد می کند و همچنین شایع ترین شکل ملانوم شناخته شده است.

ملانوم ندولار: همچنین به عنوان ملانوم کوپلیفرم شناخته می شود، این نوع کاملاً خطرناک است زیرا تمایل به نفوذ عمیق دارد و بنابراین به سایر نواحی بدن حمله می کند و خطر پیشرفت متاستاتیک بالایی دارد.

ملانوما در محل: لنتیگو بدخیم (یا ملانوما در محل) در ابتدا یک نقطه صاف است که سپس به آرامی در طول سال ها تکامل می یابد. به ندرت یک شکل کشنده است.

ملانوم Acral-Lentiginous: ملانوم Acral-Lentiginous به مواردی گفته می شود که در نواحی مانند کف پا و کف دست ایجاد می شود. این با ملانوم کلاسیک متفاوت است زیرا این نوع خاص از ملانوم بر افرادی با پوست بسیار تیره که معمولاً خطر ابتلا به ملانوم کمتری دارند نیز تأثیر می گذارد.

عوامل خطر

بیماران در معرض خطر به افرادی گفته می شود که به طور کلی خود را بیش از حد در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید بدون محافظت لازم قرار می دهند.

با این حال، دسته‌هایی از افراد وجود دارند که بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به ملانوم هستند، مانند:

  • موضوعات در بزرگسالی؛ افراد 30 ساله و بالاتر به ملانوم مبتلا می‌شوند که این میزان برای افراد بالای 50 سال بیشتر است.
  • تکرار مجرمان؛ افرادی که قبلا ملانوم یا سرطان پوست داشته اند.
  • مردم قفقاز؛ افرادی که پوست بسیار روشن و دیافان دارند، به خصوص اگر با چشمان روشن و موهای قرمز رنگ هستند، حساسیت بیشتری به اشعه ماوراء بنفش دارند.
  • افرادی که دارای کک و مک هستند.
  • کسانی که دائماً تسلیم تخت‌ها و لامپ‌های برنزه می‌شوند.
  • آشنایی؛ افرادی که قبلاً موارد دیگری از ملانوم و سرطان پوست در خانواده دارند.
  • افرادی که خال های زیادی روی بدن دارند.
  • افرادی که زیاد در فضای باز کار می کنند (کشاورزان، ماهیگیران و غیره).
  • دود سیگار.
  • نارسایی سیستم ایمنی.
  • AIDS.
  • بروز بیشتر در مردان

پیشگیری از سرطان پوست

در میان بهترین توصیه هایی که می توان برای جلوگیری از شروع سرطان پوست کرد، مطمئناً این است که با استفاده مداوم از کرم ضد آفتاب با درجه حداکثر، همیشه از خود در برابر اشعه ماوراء بنفش محافظت کنید.

حتی اگر پوست زیتونی دارید که تمایل به برنزه شدن دارد، از خود با فاکتور محافظتی 50+ یا کل محافظت کنید، تنها عاملی که می تواند تا حدی با شروع سرطان پوست مقابله کند.

بنابراین از قرار گرفتن در معرض آفتاب در گرم ترین ساعات خودداری کنید، عینک آفتابی بزنید و پوست خود را مرتب چک کنید.

از دوستان، خانواده و همراهان بخواهید که پوست را در جایی که نمی توانید، مانند ناحیه پشت یا مقعد، بررسی کنند و همیشه ظاهر هر علامت جدیدی را حتی اگر جزئی به نظر می رسد، در نظر بگیرید.

درمان های مختلف

همانطور که نشان داده شد، همه سرطان‌های پوست معمولاً با ریشه‌کنی جراحی درمان می‌شوند و ملانوما بیشترین تمرکز را دارد.

برای انواع دیگر، اگر تومور در یک لایه سطحی قرار گرفته باشد، می توان مداخلاتی با بی حسی موضعی مانند کورتاژ و خشک کردن الکتریکی را انتخاب کرد.

پزشک می تواند جراحی Mohs یا برداشتن لایه های بسیار نازک بافت را انتخاب کند تا از ماهیت توموری ضایعه مطمئن شود.

در غیر این صورت، برداشتن جراحی از نظر زیبایی شناختی بسیار بهتر خواهد بود.

با این حال، رایج ترین جراحی لیزر است که هم برای تومورهای سلول سنگفرشی و هم برای تومورهای سلول بازال استفاده می شود.

کرایوتراپی - یعنی سوزاندن تومور با نیتروژن مایع - و همچنین استفاده از داروهای شیمی درمانی بسیار رایج است.

در صورت لزوم و ضروری، مانند مورد ملانوما، رادیوتراپی و شیمی درمانی سیستماتیک کل بدن نیز باید استفاده شود.

همچنین بخوانید

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

فیبروم های آویزان: چیست و چگونه ظاهر می شود؟

Nevi: آنها چیست و چگونه خال های ملانوسیتیک را تشخیص دهیم

معاینه پوست برای بررسی خال: چه زمانی باید انجام شود

خال دیسپلاستیک: تعریف و درمان آیا باید نگران باشیم؟

برچسب های پوستی چیست؟

بیماریهای نادر: امید جدید برای بیماری اردهایم چستر

نحوه تشخیص و درمان ملانوما

خال ها: شناخت آنها برای تشخیص ملانوما

ملانوم پوست: انواع، علائم، تشخیص و آخرین درمان ها

ملانوما: پیشگیری و معاینات پوستی در برابر سرطان پوست ضروری است

علائم و علل خال اسپیتز

خال دیسپلاستیک چیست و چگونه است؟

قارچ ناخن: آنها چیست؟

اونیکوفاژی: کودکم ناخن هایش را می جود، چه باید کرد؟

روسیه، پزشکان موکورمایکوزیس را در بیماران کووید-19 شناسایی کردند: چه چیزی باعث عفونت قارچی می شود؟

انگل شناسی، شیستوزومیازیس چیست؟

اونیکومیکوزیس: چرا ناخن های دست و پا قارچ می گیرند؟

ملانوم ناخن: پیشگیری و تشخیص زودهنگام

ناخن فرورفته: راه های درمان چیست؟

انگل ها و کرم ها در مدفوع: علائم و نحوه از بین بردن آنها با داروها و درمان های طبیعی

بیماری «دست و پا و دهان» چیست و چگونه آن را تشخیص دهیم

دراکونکولیازیس: انتقال، تشخیص و درمان "بیماری کرم گینه"

انگل ها و زئونوزها: اکینوکوکوز و هیداتیدوز کیستیک

تریکینوزیس: چیست، علائم، درمان و نحوه جلوگیری از آلودگی به تریکینلا

درماتومایکوزیس: مروری بر میکوزهای پوستی

منبع

بیانچه پاگینا

شما همچنین ممکن است مانند