خونریزی مغزی: علل و ویژگی های بالینی
اغلب اوقات فرد در مورد خونریزی مغزی می شنود، اما در واقع همیشه نمی داند که دقیقاً چیست. با این حال، این وضعیتی است که هر کسی می تواند خود را در آن بیابد، زیرا علت اصلی آسیب به سر است، به ویژه در افراد زیر 50 سال.
با این حال، این تنها علت نیست، دلایل دیگری نیز به دلیل عوامل مادرزادی و محیطی وجود دارد.
در هر صورت بهتر است همیشه از این نوع مشکلات آگاه باشید تا در نهایت بتوانید آن را برای خود و دیگران تشخیص دهید.
بنابراین اجازه دهید علل آن، بروز آن، نحوه پیشگیری از آن و احتمالاً نحوه درمان آن را درک کنیم.
خونریزی مغزی، چیست؟
خونریزی مغزی یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن نشت ناگهانی خون از رگ داخل مغز وجود دارد.
این نشت می تواند کم و بیش قابل توجه باشد و می تواند یک عروق شریانی یا وریدی را تحت تاثیر قرار دهد.
به عبارت دقیق تر، یک رگ به دلایل مختلفی که خواهیم دید، معمولاً یک شریان پاره می شود و خونی که به وضوح می ریزد، مشکلات مختلفی را ایجاد می کند.
علل می تواند متفاوت باشد، از ضربه ناشی از حوادث یا مشکلاتی مانند آمبولی یا حتی ناهنجاری های مادرزادی.
سپس علل دیگری مانند فشار خون بالا یا لخته شدن خون ضعیف وجود دارد که می تواند منجر به خونریزی مغزی شود.
همه علائم یکسان نیستند. اینها در اصل به علت و میزان ریزش خون در مغز بستگی دارد.
هنگامی که مشکل رخ می دهد، باید در سریع ترین زمان ممکن برای جلوگیری از آسیب اقدام شود.
درمان فشرده معمولا موفقیت آمیز است، اما این عمدتا به دلیل شرایط عمومی و سن فرد مبتلا است.
معمولاً خونریزی مغزی باعث نقص حاد عصبی می شود و بهبودی بستگی به آنچه گفتیم، سن و وضعیت بیمار دارد.
علل خونریزی مغزی و عوامل خطر اصلی
از بین همه علل خونریزی مغزی، فشار خون بالا بدون شک یکی از عوامل خطر اصلی است، ما در مورد بروز 70٪ صحبت می کنیم.
سرخرگ های مغز، در واقع، به دلیل مقادیر بالای فشار خون، می توانند دچار تغییرات قابل توجهی در ساختار شوند، تغییراتی که می تواند منجر به پارگی شود.
به همین دلیل، همیشه یک ایده خوب است که فشار خون را در صورت لزوم با فشارسنج هولتر کنترل کنید. این پزشک معالج خواهد بود که تشخیص می دهد که آیا این ضروری است یا خیر، و اگر چنین است، بررسی با مانیتور قلب هولتر را نیز توصیه می کند.
در صورت پارگی شریان به دلیل فشار خون بالا، سکته مغزی امکان پذیر است
از طرف دیگر، اگر شریان متورم شود، آنوریسم معمولاً به دلیل استعداد ژنتیکی است.
سپس علل دیگری از جمله رسوب ماده آمیلوئید در دیواره عروق خونی وجود دارد که در این صورت آنژیوپاتی آمیلوئید است.
از طرف دیگر، ضربه به سر، همانطور که دیدیم، در افراد زیر 50 سال بسیار شایع است و ضربه به سر به معنای ضربه ناشی از تصادف در انواع مختلف است.
هنوز هم در میان علل، پلاکتوپنی و اختلالات انعقادی، اما هموفیلی یا لوسمی، بیماری کبد و تومورهای مغزی را مییابیم.
در برخی موارد، حتی درمان های خاص با داروهای ضد انعقاد می تواند منجر به خونریزی مغزی شود.
نحوه تشخیص علائم
تشخیص علائم این مشکل همیشه آسان نیست زیرا اغلب آنها به طور ناگهانی ظاهر می شوند و می توانند خیلی سریع بدتر شوند. علاوه بر این، بسته به محل خونریزی، چه در نواحی کم یا زیاد سطحی رخ داده باشد، می توانند متفاوت باشند.
خونریزی مغزی بسیار خطرناک است و یک اورژانس محسوب می شود.
خونی که در مغز می ریزد و انباشته می شود می تواند بافت مغز را تا حدی فشرده کند که عرضه خون را به میزان قابل توجهی محدود کند.
فشار داخل جمجمه افزایش می یابد و حتی ممکن است فرد هوشیاری خود را از دست بدهد که منجر به کما و در نهایت مرگ می شود.
سردرد شدید و ناگهانی ممکن است یکی از علائم باشد.
سایر علائم رایج عبارتند از گزگز و بی حسی صورت یا اندام ها، اغلب فقط یک طرف، از دست دادن موقت بینایی، مشکل در صحبت کردن، نوشتن یا خواندن، مشکل در بلع، و لرزش در اندام فوقانی.
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، باید در اسرع وقت معاینه انجام شود.
آموزش: بازدید از غرفه مشاوران پزشکی DMC DINAS در نمایشگاه اورژانس
تشخیص خونریزی مغزی
تشخیص را می توان با سی تی اسکن، توموگرافی کامپیوتری، که امکان ارزیابی وسعت دقیق هر گونه ضایعات عصبی را نیز ممکن می سازد.
از سوی دیگر، آنژیوگرافی میتواند آنوریسم، تومور مغزی یا ناهنجاریهای سیاهرگها و شریانها را تشخیص دهد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای بررسی تحلیل هماتوم در صورت وجود استفاده می شود.
ستون فقرات از طرف دیگر، یک سوراخ کمری به صورت دوره ای در بیماران در معرض خطر برای بررسی وجود خون در مایع نخاعی انجام می شود.
چه درمانی توصیه می شود
نیازی به گفتن نیست که نوع درمان بسته به نوع خونریزی متفاوت است.
به طور کلی، درمان دارویی در موارد کمتر جدی انتخاب می شود و گزینه جراحی برای موارد پیچیده تر باقی می ماند.
در هر صورت، ابتدا باید علت را درک کرد و سپس بر اساس آن عمل کرد تا خطر گسترش خونریزی کاهش یابد.
با توجه به درمان دارویی
داروهای ضد فشار خون معمولاً در حادترین مراحل به منظور تثبیت جریان خون در مغز تجویز می شوند.
بسته به شرایط ممکن است مسکن و دیورتیک تجویز شود.
اگر هماتوم بزرگتر از 3 سانتی متر باشد یا ضایعه ساختاری یا خونریزی لوبار تشخیص داده شود، به ویژه اگر بیمار جوان باشد، از جراحی استفاده می شود.
توانایی بهبودی به عوامل مختلفی بستگی دارد، سن بیمار و وضعیت سلامتی.
با این حال، هشدار دادن سریع به پزشک توصیه خوبی است.
همچنین بخوانید
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
آنوریسم مغزی: چیست و چگونه درمان می شود
خونریزی مغزی، علائم مشکوک چیست؟ اطلاعاتی برای شهروند عادی
مدیریت سکته مغزی اورژانسی: مداخله بر روی بیمار
اورژانس های مرتبط با سکته مغزی: راهنمای سریع
ایسکمی: چیست و چرا باعث سکته می شود
سکته مغزی چگونه خود را نشان می دهد؟ نشانه هایی که باید مراقب آنها باشید
درمان سکته مغزی فوری: تغییر دستورالعمل ها؟ مطالعه جالب در The Lancet
سندرم بندیکت: علل، علائم، تشخیص و درمان این سکته مغزی
مقیاس سکته مغزی پیش بیمارستانی سینسیناتی مثبت (CPSS) چیست؟
سندرم لهجه خارجی (FAS): پیامدهای سکته مغزی یا ضربه شدید به سر
بیمار سکته مغزی حاد: ارزیابی عروق مغزی
خونریزی داخلی: تعریف، علل، علائم، تشخیص، شدت، درمان
آرتریوپاتی: چیست، علائم، تشخیص و درمان