Covid-19 خطر لخته شدن خون (ترومبوز وریدی مغزی CVT) را چندین برابر بیشتر از واکسن های فعلی دارد.
Covid-19 و لخته های خون (ترومبوز وریدی مغزی CVT): محققان دانشگاه آکسفورد مقاله ای را قبل از چاپ منتشر کردند که در آنها ادعا می شود خطر لخته شدن خون نادر شناخته شده به عنوان ترومبوز وریدی مغزی (CVT) به دنبال Covid-19 بیماری حدود 100 برابر بیشتر از حد طبیعی است ، چندین برابر بیشتر از واکسیناسیون یا ناشی از آنفلوانزا است
مدت هاست که شناخته شده است که سایر بیماری های ویروسی ، مانند آنفلوانزا ، می توانند باعث اختلالات لخته شدن (ترومبوز وریدی مغزی CVT) شوند ، بنابراین جای تعجب نیست که Covid-19 نیز این اثر را داشته باشد
تیم تحقیقاتی به سرپرستی پروفسور پل هریسون و دکتر ماکسیم تاکته از دانشگاه آکسفورد و مرکز تحقیقات زیست پزشکی بهداشت NIHR آکسفورد ، تعداد موارد CVT تشخیص داده شده را در دو هفته پس از تشخیص COVID-19 و پس از اولین بار ثبت کردند. دوز واکسن سپس این موارد را با موارد CVT به دنبال آنفلوانزا و در جمعیت عمومی مقایسه کرد.
داده ها از پایگاه داده شبکه الکترونیکی سوابق الکترونیکی TriNetX ایالات متحده و EMA (آژانس دارویی اروپا) برای داده های مربوط به واکسن AstraZeneca ، که در ایالات متحده استفاده نمی شود ، آمده است.
محققان گزارش کردند که ترومبوز وریدی مغزی (CVT) بعد از بیماری COVID-19 بیشتر از هر گروه مقایسه ای است ، با 30٪ این موارد در افراد زیر 30 سال رخ می دهد
در مقایسه با واکسن های COVID-19 فعلی ، این خطر 8-10 برابر بیشتر است و در مقایسه با داده های پایه ، حدود 100 برابر بیشتر است.
مقایسه دقیق موارد گزارش شده از CVT در بیماران COVID-19 در مقایسه با موارد CVT در افرادی که واکسن COVID-19 دریافت کرده اند:
- در بیش از 500,000 بیمار COVID-19 ، CVT در 39 از یک میلیون بیمار رخ داده است
- در بیش از 480,000،4 نفر که واکسن mRNA (Pfizer یا Moderna) دریافت کرده اند ، CVT در XNUMX از یک میلیون نفر رخ داده است
- CVT پس از اولین دوز واکسن AZ-Oxford در حدود 5 نفر از هر 1 میلیون نفر رخ داده است.
بدین ترتیب:
- در مقایسه با واکسن های mRNA ، خطر CVT از COVID-19 حدود 10 برابر بیشتر است
- در مقایسه با واکسن AZ-Oxford ، خطر CVT از COVID-19 حدود 8 برابر بیشتر است.
با این حال ، با ادامه تجمع داده ها ، همه مقایسه ها باید با احتیاط تفسیر شوند.
بروز ترومبوز وریدی مغزی (A) و ترومبوز ورید پورتال (B) در هر میلیون نفر در دو هفته پس از حوادث سلامتی. اعداد داخل براکت در سمت راست هر میله نشان دهنده فاصله اطمینان 95٪ است. داده های مربوط به واکسن ChAdOx1 nCoV-19 برای مرجع ارائه شده و از اطلاعات آژانس داروهای اروپایی گرفته شده است (منتشر شده در 7 آوریل 2021).
پل هریسون گفت ، "نگرانی هایی در مورد ارتباط احتمالی واکسن ها با CVT وجود دارد که باعث می شود دولت ها و نهادهای نظارتی استفاده از برخی واکسن ها را محدود کنند."
"با این حال ، یک سوال اساسی بی پاسخ مانده است: خطر ترومبوز وریدی مغزی CVT به دنبال تشخیص COVID-19 چیست؟"
دانشمندان به دو نتیجه مهم رسیدند. در مرحله اول ، COVID-19 به طور قابل توجهی خطر CVT را افزایش می دهد و به لیست مشکلات لخته شدن خون ناشی از این عفونت اضافه می شود.
ثانیاً ، خطر COVID-19 بیشتر از خطر واکسن های فعلی است ، حتی برای افراد زیر 30 سال.
هنگام در نظر گرفتن تعادل خطرات و مزایای واکسیناسیون ، این باید در نظر گرفته شود.
دکتر ماکسیم تاکت تأکید می کند: "این داده ها باید با احتیاط تفسیر شوند ، خصوصاً از آنجا که داده های واکسن Oxford-AstraZeneca از نظارت EMA بدست می آیند ، در حالی که داده های دیگر از پایگاه داده TriNetX استفاده می کنند.
با این حال ، علائم مرتبط با COVID-19 به ترومبوز وریدی مغزی و همچنین ترومبوز ورید پورتال - یک اختلال انعقادی کبد - واضح است و ما باید آنها را یادداشت کنیم. "
محدودیت های مطالعه تنها این نیست که نویسندگان قادر به بررسی خطرات CVT مرتبط با واکسن AstraZeneca در همان جمعیت نیستند.
همچنین ممکن است در پرونده های پزشکی دست کم گرفته یا کدگذاری نادرستی از CVT وجود داشته باشد و بنابراین عدم اطمینان در مورد صحت نتایج.
در واقع ، نویسندگان نتوانستند صحت تشخیص CVT را که به نظر ما چالش برانگیز است ، احتیاج به تخصص بالینی کافی و اسکن به موقع رگهای مغزی دارند ، تأیید کنند.
با این حال ، این تحقیق بینش مهمی را برای تحقیقات بیشتر فراهم می کند ، به ویژه در مورد مکانیسم هایی که بیماری COVID-19 و واکسن ها منجر به CVT می شوند ، که تاکنون یک رمز و راز باقی مانده است.
درک هرچه بهتر رابطه بین واکسیناسیون ، بیماری و CVT ، راحت تر است که زمینه سازی خطرات را انجام داده و به افراد کمک می کند تا تصمیم بگیرند که آیا می خواهند واکسینه شوند و آیا واکسن با واکسن خاصی را قبول می کنند.
همچنین بخوانید:
COVID-19 ، مکانیسم تشکیل ترومبوس شریانی کشف شده: مطالعه
بروز ترومبوز ورید عمقی (DVT) در بیماران مبتلا به MIDLINE
آسپرین با کلوپیدوگرل بعد از پیوند دریچه آئورت توسط ترانس کاتر یا نه؟
منبع:
پایگاه داده پایگاه داده TriNetX
ترومبوز وریدی مغزی: یک مطالعه کوهورت گذشته نگر بر روی 513,284،19 مورد COVID-489,871 تایید شده و مقایسه ای با 19،XNUMX نفر واکسن mRNA COVID-XNUMX
ماکسیم تاکته ، مسعود حسین ، جان آر گدز ، سیرا لوسیانو ، پل جی هریسون.
OSF (تحقیق رایگان و باز و امکان همکاری پلت فرم) ، 15 آوریل 2021: