کیست ها: چه هستند، چه زمانی باید نگران شد و چه زمانی مداخله کرد

By کریستیانو آنتونینو On آوریل 4، 2023

سلامتی لغزنده

آنچه به عنوان کیست تعریف می شود، حفره یا کیسه، طبیعی یا پاتولوژیک است که توسط غشایی محصور شده است که حاوی مواد مایع یا نیمه جامد است.

اگر مجموعه مایع توسط غشاء محصور نشده باشد به آن کیست کاذب می گویند.

در مقابل، آبسه ها، مجموعه های آلوده حاوی چرک، با کیست ها متفاوت هستند.

شکل کیست ها عموماً گرد است و ممکن است به صورت تکی یا در تعداد و اندازه های مختلف ایجاد شوند.

همه کیست ها به یک شکل درمان نمی شوند: ممکن است خود به خود ناپدید شوند یا با جراحی برداشته شوند.

کیست چیست؟

همانطور که قبلاً توضیح داده شد، کیست یک کیسه یا حفره بسته است که توسط اپیتلیوم پوشانده شده و با مایعات، گاز یا مواد نیمه جامد پر شده است. در موردی که این تجمع توسط یک غشای مشخص پوشانده نشده باشد، نمی توانیم از یک کیست صحبت کنیم بلکه از یک کیست کاذب صحبت کنیم.

این کیسه‌ها می‌توانند در مکان‌های متفاوت و در هر سنی رشد کنند، معمولاً خیلی سریع تشکیل می‌شوند و سپس رشد خود را برای همیشه متوقف می‌کنند.

در برخی موارد، ممکن است اتفاق بیفتد که این تشکیلات غیرطبیعی کوچک شده یا به افزایش اندازه خود ادامه دهند.

کیست ها، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، خوش خیم هستند - بنابراین به عنوان ناکارآمد تعریف می شوند.

با این حال، مواردی وجود دارد که در آنها می‌توانند جاسوس تومورهای بدخیم باشند: در واقع، نئوپلاسم‌هایی با ظاهر کیستیک، مانند نئوپلاسم‌های خاص با منشأ غده‌ای وجود دارند.

انواع کیست

همانطور که قبلا ذکر شد، انواع مختلفی از کیست ها بسته به محل ایجاد آنها وجود دارد.

در اینجا لیستی از آنها آورده شده است:

کیست های دندانی به طور کلی، کیست های دندانی به عنوان یک عارضه نکروز پالپ، ناشی از ضربه، پوسیدگی عمیق یا پالپیت، یعنی التهاب پالپ دندان ایجاد می شوند. بسته به ماهیت محتویات یا محلی که از آن منشاء می‌شوند، کیست‌های دندانی تنوع زیادی دارند.
برآمدگی پلک. این اختلالی است که پلک ها را تحت تاثیر قرار می دهد و بسیار شایع است. این غده از التهاب یک یا چند غده میبومین - غدد مسئول اجزای لیپیدی اشک - که مجرای دفعی آن را مسدود می کند، ناشی می شود. به راحتی قابل تشخیص است، زیرا خود را با تورم پلک در غده آسیب دیده نشان می دهد.
کیست های تخمدان. این کیسه ها پر از مواد مایع یا جامد هستند که در داخل یا خارج تخمدان ها تشکیل می شوند.
ژئود، ژئود ساب غضروفی یا کیست استخوانی. اینها نشانه مهمی از آرتروز و سایر بیماری های مفصلی مانند آرتریت نقرسی هستند. اینها فضاهای کیستیک هستند که در زیر غضروف مفاصل ایجاد می شوند
کلیه پلی کیستیک. این یک اختلال ژنتیکی است که در آن بافت طبیعی کلیه با کیست های متعدد جایگزین می شود.
کیست بیکر. این یک کیسه پر از مایع است که پشت زانو تشکیل می شود. به همین دلیل است که به عنوان کیست پوپلیتئال نیز شناخته می شود. شکل گیری آن اغلب در اثر آسیب به مفصل زانو ایجاد می شود.
کیست های سینوسی اینها تشکیلات کوچکی هستند که در بافت سینه ایجاد می شوند. این ضایعات در زنان یائسه کاملاً شایع است و گاهی اوقات همراه با ماستوپاتی فیبروکیستیک رخ می دهد.
کیست تاندون. کیست تاندون یا کیست سینوویال تورمی پر از مایع سینوویال است که در کنار مفصل یا تاندون ایجاد می شود.
کیست های چربی. کیست سباسه که یک تشکیل بسیار رایج است، ماهیت خوش‌خیم دارد و در زیر پوست، معمولاً به شکل گرد شکل می‌گیرد. این ضایعه به دلیل انسداد غده چربی ایجاد می شود: سبوم دیگر نمی تواند دفع شود و بنابراین در یک کیسه جمع می شود.
کیست پیلونیدال کیست پیلونیدال نیز می تواند در پوست ایجاد شود. تقریباً همیشه در ناحیه ساکرو دنبالچه، درست بالای شیار بین گلوتئال ایجاد می شود. این کیسه ممکن است حاوی مو باشد (از این رو پیلونیدال نامیده می شود)، اما همچنین دارای ترشحات چربی، قطعات پوست، مواد مایع یا نیمه جامد و سایر عناصر سلولی است. ظاهر آن یک تورم خفیف است.
گانگلیون یا کیست سینوویال. اینها تورم های کیستیک هستند که به ویژه در مچ دست، زانو یا پشت پا ایجاد می شوند. آنها اغلب نتیجه التهاب مفصل، آرتروز یا تروما هستند: مایع سینوویال (از این رو کیست سینوویال) به داخل حفره مفصل رانده می شود و یک کیسه ایجاد می کند. سپس در داخل برآمدگی ها یک مایع ژلاتینی شفاف با ویسکوزیته بالا وجود دارد.
کیست بارتولینی اینها تشکیلات گردی هستند که در ناحیه فرج، در داخل لابیا ماژور ایجاد می شوند.
کیست های کبدی آنها در پارانشیم کبد تشکیل می شوند و می توانند انواع مختلفی داشته باشند.
کیست های درموئید این تومور خوش خیم نامیده می شود و به ویژه در تخمدان یافت می شود، اما می تواند در مکان های دیگر مانند کلیه ها، بیضه ها و سیستم عصبی نیز ایجاد شود. منشا تشکیل کیست جنینی است: از سلول‌های زایا نشأت می‌گیرد که توانایی رشد و تمایز به انواع بافت‌های مختلف را حفظ می‌کنند. آنها معمولاً ناراحتی ایجاد نمی کنند مگر اینکه اندام های اطراف را فشرده کنند.

نئوپلاسم های کیست مانند

همچنین در دسته کیست ها، نئوپلاسم هایی با ظاهر کیستیک، یعنی تومورهای بدخیم که به صورت کیست ظاهر می شوند، قرار می گیرند.

این مورد در مورد:

کارسینوم کیستیک آدنوئید، یک تشکیل بدخیم که عمدتاً بزرگسالان و افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد و به طور کلی در نای، غدد بزاقی و پستان قرار دارد.
نئوپلاسم های پانکراس که در نتیجه تکثیر خارج از کنترل سلول های این اندام رخ می دهد.
آملوبلاستوم یا تومور کراتوسیستیک، یک نئوپلاسم معمولاً خوش خیم که استخوان های فک را تحت تأثیر قرار می دهد.

فیبروز کیستیک

علاوه بر تومورهای بدخیم، بیماری های دیگری نیز وجود دارد که می تواند به کیست مربوط باشد، مانند فیبروز کیستیک: به طور خاص، انحطاط در ایجاد کیست است.

این بیماری یک اختلال ژنتیکی است که به موجب آن کیست در پارانشیم ریه ایجاد می‌شود که سپس مخاط را به داخل آلوئول ترشح می‌کند و منجر به کاهش ظرفیت ریه می‌شود و با سرفه‌های مداوم ظاهر می‌شود.

این بیماری کاملاً گسترده است: تعداد بیماران مورد بررسی در ایتالیا بیش از 5000 نفر است.

تشخیص معمولا در سنین بسیار پایین اتفاق می افتد: میانگین سنی در ایتالیا و اروپا 4.2 ماه است، همچنین به لطف غربالگری نوزادان، که نوزادان بیشتری را شامل می شود. در سال 2016 - برای مثال - 83 درصد از تولدها را شامل می شود.

علل

شناسایی یک علت واضح برای کیست ها ممکن نیست.

شایع ترین کیست ها به اصطلاح کیست های احتباسی هستند، یعنی کیست هایی که در اثر انسداد مجرای غده ای ایجاد می شوند: این مورد در مورد کیست های چربی است که در غدد چربی پوست، اغلب در ناحیه تناسلی یا ناحیه پوست سر ایجاد می شود. .

این تشکیلات، که می توانند به اندازه قابل توجهی برسند، حاوی محصول ترشح غده - سبوم - هستند که می توانند عفونی شوند.

با این حال، کیست می تواند به دلیل فرآیندهای عفونی، شرایط التهابی مزمن، تومورها، بیماری های ژنتیکی یا در طول رشد جنینی-جنی مانند کیست های درموئید ایجاد شود.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

نشانه ها

از آنجایی که همه کیست‌ها دارای تنوع زیادی هستند، علائم یکسانی ندارند: برخی ممکن است علائم نسبتاً شدید داشته باشند، در حالی که برخی دیگر بدون علامت هستند.

بدیهی است که همه چیز به اندازه آن بستگی دارد، خواه یک کیست یا چند کیست باشد، بلکه به محل توسعه نیز مربوط می شود.

به عنوان مثال، کیست‌های سینه بزرگ‌تر هستند و اگرچه به وضوح قابل لمس هستند، اما عموماً بدون علامت، بی‌ضرر هستند و هیچ خطری ندارند: آنها تومورهای بدخیم نیستند و بعید است که چنین شوند.

با این حال، آنها اغلب برداشته می شوند زیرا می توانند باعث درد یا احساس ناراحتی شوند.

تشخیص کیست

بسته به ناحیه رشد و اندازه، کیست ها را می توان با چشم غیر مسلح یا زیر میکروسکوپ دید یا با لمس قابل تشخیص است.

کمک، به ویژه در مواردی که کیست ها به طور مستقیم قابل مشاهده نیستند، از تکنیک های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، اسکن اولتراسوند، سی تی اسکن و اسکن MRI می آید.

درمان و درمان کیست

پس از معاینه دقیق، پزشک درمان کیست را تعیین می کند.

به طور کلی، اگر کیسه دردناک باشد یا باعث ناراحتی بیمار شود - به عنوان مثال روانی به دلیل وجود کیست آشکار در صورت - با جراحی برداشته، تخلیه یا از طریق یک سوزن یا کاتتر آسپیره می شود.

اگر کیست در اندام های داخلی ایجاد شود، عمل با کمک تکنیک های تصویربرداری انجام می شود.

زمانی که تشکل بدخیم مشکوک باشد، پیچیده تر است: در این مورد، ممکن است قبل از اقدام به برداشتن برای رفع هرگونه شک، بیوپسی مورد نیاز باشد.

آزمایشات آناتومو پاتولوژیک نیز ممکن است بر روی نمونه مایع داخلی انجام شود.

در نهایت، در صورت وجود گسترده کیست ها مانند بیماری های مزمن مانند تخمدان پلی کیستیک، درمان به دنبال علل منشأ آنها خواهد بود.

در این مورد، سعی می شود با استفاده از استروژن درمانی، تشکیل آنها کاهش یابد.