کیست اندومتریوز: علائم، تشخیص، درمان اندومتریوما

By کریستیانو آنتونینو On مار 23، 2023

سلامتی لغزنده

کیست اندومتریوز یا اندومتریوما یک تشکیل کیست است که با خون قدیمی با منشاء آندومتر پر شده است، بنابراین رنگ قهوه ای به خود می گیرد.

اندازه آنها بین 2 تا 5 سانتی متر در قطر متغیر است، اما می توانند تا 10-20 سانتی متر رشد کنند.

این کیست ها می توانند علت گرفتگی شکم، درد لگن و سیکل قاعدگی دردناک خاص باشند.

اگرچه به خودی خود خطرناک نیستند، اما در صورت پارگی با خونریزی از واژن، تب، حالت تهوع و استفراغ.

هنگامی که چنین عارضه ای رخ می دهد، اندومتریوما می تواند مسئول یک وضعیت اورژانسی باشد.

بسته به شدت و اندازه کیست، درمان ممکن است متفاوت باشد و فرد ممکن است درمان دارویی یا جراحی را انتخاب کند.

کیست های آندومتریوز چیست؟

اندومتریوما یک کیست غیر سرطانی و پر از مایع است – همانطور که دیدیم، خون قدیمی از آندومتر است – که در تخمدان ها تشکیل می شود.

این کیست‌های تیره رنگ، قهوه‌ای رنگ که می‌تواند شبیه قیر یا شکلات ذوب شده باشد، می‌تواند یک یا هر دو تخمدان را تحت تأثیر قرار دهد و می‌تواند به‌صورت مجزا یا به‌صورت دسته‌ای از کیست‌ها ایجاد شود.

این وضعیت بین 20 تا 40 درصد از زنان مبتلا به اندومتریوز را تحت تاثیر قرار می دهد.

همانطور که از اصطلاح نشان می دهد، کیست های آندومتریوز یک تظاهرات معمولی از این بیماری است که زنان را تحت تاثیر قرار می دهد

در واقع، اگرچه معمولاً آنها را "کیست تخمدان" می نامند، این اصطلاح نامناسبی است زیرا ممکن است در سطح لوله های فالوپ، در آخرین مجرای روده یا در قسمت هایی از صفاق ظاهر شوند.

با این حال، در حدود 80 درصد موارد، عضوی که تحت تأثیر قرار می گیرد تخمدان است.

اندومتریوز چیست؟

اندومتریوز یک بیماری متأسفانه نسبتاً شایع است که در آن پوشش داخلی رحم، که به آن آندومتر معروف است، در قسمت بیرونی رحم و روی تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ و سایر نواحی دستگاه تناسلی رشد می‌کند.

رشد غیر طبیعی این پوشش باعث درد شدید و گاهی ناباروری می شود.

علائم کیست اندومتریوز چیست؟

اگرچه ممکن است تظاهرات خاصی وجود نداشته باشد، علائم معمولاً کاملاً مشخص هستند.

احتیاط: اندازه کیست نیست که شدت یا شدت علائم را تعیین می کند: ممکن است یک زن با کیست کوچک علائم بسیار حاد را تجربه کند، در حالی که فردی با کیست بزرگ ممکن است بدون علامت باشد و به تشخیص برسد. اتفاقی.

در هر صورت، هنگامی که آنها رخ می دهند، علائم مشابه علائم آندومتریوز است.

لزوماً همه علائم به طور همزمان رخ نمی دهند، ممکن است برخی از آنها بیشتر از سایرین بارزتر باشند یا اصلاً وجود نداشته باشند و عبارتند از:

سیکل قاعدگی با درد شدید و گرفتگی شکم.
درد لگن، همچنین بی ارتباط با چرخه قاعدگی، به ویژه در هنگام ادرار یا مدفوع.
چرخه نامنظم
درد هنگام رابطه جنسی
در موارد شدید، مشکل در بارداری و ناباروری.

همانطور که در بالا ذکر شد، کیست های اندومستریوتیک ممکن است در صورت پارگی نشان دهنده یک اورژانس پزشکی باشند: در چنین مواردی، ممکن است باعث درد ناگهانی شدید شکم در سمتی از بدن که کیست در آن قرار دارد و خونریزی از اندام تناسلی و همچنین استفراغ شود. ، اسهال و تب.

در چنین احتمالی، بهترین کار این است که فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید یا به آن مراجعه کنید اورژانس.

علت آندومتریوم چیست؟

در مورد چگونگی و چرایی تشکیل این کیست ها بحث های زیادی وجود دارد.

پذیرفته شده ترین نظریه این است که آنها پیامد مستقیم اندومتریوز هستند.

در واقع، پوشش این کیست ها بسیار شبیه پوشش داخلی رحم عمل می کند: رشد می کند و سپس در پاسخ به افزایش و کاهش ماهانه هورمون های زنانه ریزش می کند.

در شرایط عادی، این بافت از طریق چرخه قاعدگی دفع می شود. در شرایط پاتولوژیک، با این حال، در حفره کیست گیر افتاده است.

در اینجا می تواند التهاب و اختلالات تخمدانی ایجاد کند.

با این حال، ممکن است کیست تخمدان حتی در غیاب آندومتریوز نیز تشکیل شود: در این مورد، منشأ هنوز نسبتاً مرموز است.

کیست اندومتریوز چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر علائم ذکر شده در بالا را دارید، باید معاینه زنان را رزرو کنید و با پزشک خود صحبت کنید.

متخصص ممکن است تحقیقات ابزاری بیشتری را برای تایید تشخیص مشکوک توصیه کند.

به ویژه، او ممکن است سونوگرافی لگن را تجویز کند اگر:

وجود کیست را در طول آزمایش لگن درک می کند.
او بر اساس علائم شما مشکوک به آندومتریوز است.
شما در حال تجربه ناباروری غیرقابل توجیه هستید.

اسکن اولتراسوند، با استفاده از یک فرآیند تصویربرداری داخلی، می‌تواند وجود کیست را تشخیص دهد، اگرچه نمی‌تواند دقیقاً نوع کیست را تعیین کند.

بنابراین، برای تأیید، انجام بیوپسی ضروری است: با سوزن، پزشک مواد موجود در داخل کیست را استخراج می کند تا آن را زیر میکروسکوپ تجزیه و تحلیل کند.

با این حال، این روش، از آنجایی که مملو از عوارض خاصی است، به ندرت انجام می شود.

کیست اندومتریوز چگونه درمان می شود؟

بدیهی است که هیچ درمان واحدی برای این نوع کیست وجود ندارد.

درمان انتخابی به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

سن بیمار
از علائم شکایت کرد
محل کیست
میل به بارداری

اگر کیست کوچک است و علائمی ایجاد نمی کند، پزشک ممکن است یک رویکرد بسیار محتاطانه را توصیه کند: کیست باید چند بار در سال بررسی شود و پیشرفت و رشد احتمالی آن هر از گاهی ارزیابی شود.

در این دوره ممکن است داروهایی که تخمک گذاری را مهار می کنند مانند قرص های ضد بارداری تجویز شود.

این می تواند به کنترل درد کمک کند و می تواند رشد کیست ها را کند کند، اما نمی تواند آنها را درمان کند.

درمان‌های هورمونی مبتنی بر گونادوتروپین یا پروژسترون، که می‌توانند تولید استروژن را سرکوب یا محدود کنند، نیز ممکن است تجویز شوند.

علاوه بر این، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ممکن است برای کمک به زنان برای مقابله با درد - به ویژه در طول چرخه قاعدگی - توصیه شود.

در موارد شدیدتر، مداخله قاطع ضروری می شود. سپس به جراحی متوسل می شود.

به طور خاص، درمان جراحی، به نام سیستکتومی تخمدان، اغلب برای زنانی توصیه می شود که:

علائم دردناک
کیست های بزرگتر از 4 سانتی متر
ناباروری
یک سن نسبتاً پیشرفته

علاوه بر این، ممکن است برای کسانی که قبلا بچه دار شده اند یا تمایلی به باردار شدن ندارند توصیه شود تا قبل از پیچیده شدن وضعیت مداخله کنند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

اگر زن در حال حاضر در دوران یائسگی باشد، عمل تقریباً روتین است و شامل برداشتن کل تخمدان (اواریکتومی) است.

این عمل معمولاً با استفاده از لاپاراسکوپ انجام می‌شود، یعنی یک لوله نازک و بلند با یک نور و یک دوربین در انتهای آن - که به پزشکان در انجام این روش کمک می‌کند - که از طریق یک برش کوچک وارد می‌شود.

با این حال، حتی زمانی که جراح صلاحیت بالایی داشته باشد، ممکن است بافت تخمدان سالم همراه با کیست برداشته شود، که ممکن است بر عملکرد تخمدان تأثیر منفی بگذارد.

از سوی دیگر، التهابی که کیست اندومتریوز می تواند ایجاد کند، ممکن است بیش از خود جراحی بر باروری تأثیر بگذارد.

به همین دلیل است که ایده خوبی است که این موضوع را به دقت با پزشک خود در میان بگذارید و همه گزینه های ممکن و قابل اجرا را در مورد فردی خود ارزیابی کنید.

کیست اندومتریوز چه تاثیری بر باروری دارد؟

کیست‌های آندومتریوز می‌توانند به بافت سالم تخمدان حمله کنند، آسیب ببینند و آن‌ها را تسخیر کنند: این می‌تواند خطری جدی برای باروری باشد.

همانطور که قبلاً توضیح داده شد، درمان این نوع کیست می تواند دشوار باشد و باید توجه داشت که همان جراحی های لگنی که برای کنترل یا برداشتن آنها استفاده می شود، اگرچه به طور کلی کم تهاجمی است، می تواند منجر به اسکار تخمدان و در نتیجه کاهش باروری شود.

علاوه بر این، مشاهده شده است که زنان مبتلا به این بیماری نیز تمایل دارند:

تعداد کمتر تخم مرغ؛
تخمک هایی که کمتر به بلوغ می رسند.
سطوح بالاتر هورمون محرک فولیکول (FSH) که ممکن است نشان دهنده وجود مشکلات تخمدان باشد.

با این حال، وجود کیست های آندومتریوز معادل ناباروری نیست: در واقع، بسیاری از زنان هستند که با وجود وجود کیست های آندومتریوز، هنوز به طور طبیعی باردار می شوند.

برای زنانی که مشکلات باروری ناشی از کیست‌های آندومتریوز را تجربه می‌کنند که با درمان پزشکی یا جراحی قابل حل نیست، لقاح آزمایشگاهی گزینه دیگری است.