دلیریوم ترمنس یک سندرم سایکوتیک حاد است که ممکن است در افراد مبتلا به الکلیسم مزمن یا به عنوان سندرم ترک به دلیل قطع ناگهانی درمان های دارویی بنزودیازپین و باربیتورات رخ دهد.

در مورد دوم، معمولاً زمانی رخ می دهد که بیمار به دلیل بیماری یا بستری شدن در بیمارستان مجبور به قطع مصرف الکل شود.

ممکن است در چنین مواردی یک علامت شناسی خشونت آمیز در چنین افرادی ایجاد شود که باعث هذیان و لرزش شدید شود: از این رو نام آن - دلیریوم ترمنس است.

علل چیست؟ چگونه متوجه شویم چه کسانی از هذیان ترمنس رنج می برند؟

این احتمال وجود دارد که دلیریوم ترمنز در ارتباط با آسیب سمی به سیستم عصبی روده، کاهش عملکرد سم زدایی کبد و تغییرات در ریتم بیداری-خواب ظاهر شود.

مکانیسم هنوز کاملاً نامشخص است و ممکن است به از بین رفتن اثر آرام بخش الکل نیز بستگی داشته باشد.

پذیرفته‌شده‌ترین توضیح این است که دلیریوم ترمنز تظاهر یک بحران شدید ترک در ارگانیسمی است که مدت‌ها به زندگی با سطح بالای الکل خون عادت داشته است.

متابولیسم ارگانیسم تحت این شرایط با مصرف مداوم الکل، هم در سطح محیطی و هم بالاتر از همه، در سطح تولید و تخریب واسطه های شیمیایی در سیستم عصبی سازگار می شود.

الکل به عنوان یک بازدارنده در برابر این واسطه‌ها عمل می‌کند که در درازمدت به میزانی بیش از حد معمول برای نوعی پدیده جبران سازشی تولید می‌شود.

بنابراین، کاهش ناگهانی الکل منجر به وضعیت بیش از حد واسطه های مهار شده از الکل می شود که منجر به سندرم هذیان گویی می شود.

همه پزشکان با این نظریه در مورد منشا بیماری موافق نیستند

دلیریوم ترمنز با علائمی مانند لرزش عمومی، تعریق زیاد، تب، تسریع ضربان قلب، بی قراری، آشفتگی ذهنی، کم آبی بدن (اگر پوست را نیشگون بگیرد، پلیکا شکل می گیرد که به طور غیر طبیعی ادامه می یابد)، هذیان همراه با توهم، سوء هاضمه و کم آبی ظاهر می شود. .

برخی از نشانه های پیشگیرانه عبارتند از اختلالات خلقی، اضطراب، بی قراری، لرزش، بی اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ، بی خوابی و وحشت شبانه.

دلیریوم ترمنس به طور ناگهانی رخ می دهد و با اضطراب، گیجی، هذیان، اختلالات حافظه و گفتار مشخص می شود.

علائم معمولاً 24 تا 36 ساعت پس از آخرین مصرف الکل، در مرحله پیش‌درومال که با لرزش و بی قراری بدون هذیان مشخص می‌شود، رخ می‌دهد.

در طول دلیریوم ترمن، بیمار ممکن است در معرض خطر جدی قرار گیرد: پیامدهای اعمال خطرناک (مثلاً دفاع از بدن)، کم آبی بدن که ممکن است منجر به فروپاشی قلبی عروقی شود و شروع یک آنسفالوپاتی شدید، به نام آنسفالوپاتی Gayet-Wernicke، ناشی از کمبود ویتامین B1.

دلیریوم ترمنز معمولاً در عرض چند روز برطرف می‌شود، اما می‌تواند منجر به مرگ در اثر فروپاشی قلبی عروقی شود.

دلیریوم ترمنس ناشی از الکل، اگر به موقع درمان نشود، می تواند منجر به عفونت های برونش ریوی و ضایعات شدید سیستم عصبی مرکزی شود.

درمان دلیریوم ترمنس

درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان، آرام بخش، کنترل وضعیت قلبی تنفسی و تعادل آب و نمک دارد.

درمان معمولاً شامل تجویز داروهای خواب‌آور و آرام‌بخش، تزریق مایعات تغذیه‌ای برای عادی‌سازی متابولیسم و ​​همچنین حمایت روانی و مشاهده مداوم بیمار است که هرگز نباید تنها بماند.

درمان دلیریوم ترمنس مبتنی بر آبرسانی شدید به بیمار با پرفیوژن داخل وریدی، تجویز داروهای آرام بخش (داروهای ضد اضطراب) با تزریق و نظارت بر بیمارستان است.

مصرف ویتامین B1 به جلوگیری از شروع آنسفالوپاتی کمک می کند. از آبرسانی مجدد به خوبی اطمینان حاصل کنید و در شرایط ترک ارادی یا اجباری الکل از داروهای آرام بخش خوراکی استفاده کنید.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

کاردیومیوپاتی بطن راست الکلی و آریتموژنیک

بیماری های مغزی: انواع زوال عقل ثانویه

دلیریوم و زوال عقل: چه تفاوت هایی دارند؟

علائم اولیه زوال عقل چیست؟

منبع:

صفحه مدیچه