گردش خارج از بدن: چیست و چگونه انجام می شود
گردش خارج از بدن امکان اکسیژن رسانی و پمپاژ خون در گردش را در مرحله میانی یک جراحی قلب (که با قلب متوقف شده انجام می شود)، زمانی که قلب متوقف می شود، به عنوان مثال، به منظور تعمیر یا جایگزینی دریچه یا آئورت صعودی یا انجام بای پس متوقف می شود.
در برخی از عملیات ممکن است لازم باشد که گردش خون خارج از بدن برای مدت کوتاهی متوقف شود
در طول این مرحله غیر گردش خون، لازم است از مغز در برابر آسیب احتمالی ایسکمیک محافظت شود.
برای انجام این کار، پرفیوژن مغزی انتخابی تحت هیپوترمی انجام میشود و به طور مستقیم مغز را از طریق شریانهای کاروتید با خون در دمای پایینتر از حد طبیعی پرفیوژن میکند.
این تکنیک، که در برخی موارد ضروری است، خطر عوارض عصبی را تا حد زیادی کاهش می دهد، اما آن را به طور کامل از بین نمی برد.
علاوه بر این، گردش خون خارج از بدن می تواند با پرفیوژن نادرست اندام های مختلف پیچیده شود
در میان اندام هایی که ممکن است درگیر شوند، آنهایی که بیشتر در معرض خطر هستند انسفالون و کلیه ها هستند که خطر شروع نارسایی کلیوی گذرا بعد از عمل را دارند.
در مواردی که آسیب کلیوی همراه با نارسایی مزمن قبلاً قبل از جراحی وجود داشته باشد، ممکن است پس از جراحی بدتر شود و نیاز به استفاده از فیلتراسیون یا درمانهای دیالیز موقت یا در موارد بسیار نادر باشد.
در برخی از عمل ها (مانند جراحی بای پس عروق کرونر) می توان بدون استفاده از گردش خون خارج از بدن در بیماران منتخب، عمل را با ضربان قلب انجام داد.
این نوع جراحی خطری در ارتباط با گردش خون خارج از بدن ندارد، اما در همه موارد قابل اجرا نیست.
تجهیزات ECG؟ از نمایشگاه ZOLL در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید
گردش خون خارج از بدن چگونه انجام می شود؟
خون از دهلیز راست یا از وریدهای توخالی قلب گرفته میشود و به دستگاه قلب-ریه هدایت میشود، در آنجا فیلتر، اکسیژن میشود و در سطح انتهاییترین قسمت آئورت صعودی به بیمار بازگردانده میشود.
با استفاده از برخی محلولهای خاص (کاردیوپلژی)، قلب متوقف شده و سلولها و متابولیسم آن در صورت عدم تامین خون در فاز میانی محافظت میشود.
در پایان عمل، قلب دوباره پرفیوژن شده و دوباره شروع به تپش می کند.
سپس گردش خارج از بدن به تدریج متوقف می شود و به قلب و ریه ها اجازه می دهد تا کار عادی خود را از سر بگیرند.
آیا گردش خون خارج از بدن خطرناک است یا دردناک؟
اکنون این یک روش پرفیوژن مطمئن و ایمن با خطر عوارض بسیار کم است.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
شوک جبران شده، جبران نشده و برگشت ناپذیر: چه هستند و چه چیزی را تعیین می کنند
کانول بینی برای اکسیژن رسانی قبل و اکسیژناسیون آپنه: چگونه این کار را انجام دهیم
ECMO در بیماران مبتلا به کووید-19 شدید: دانشکده پزشکی هاروارد در مورد اکسیژنرسانی غشای خارج بدنی
Policlinico Umberto I: بازمانده از Covid-19 در گردش خون خارج از بدن به دنیا می آید (ECMO)
دستگاه قلب-ریه: گردش خون خارج از بدن چگونه کار می کند