سندرم کاوازاکی یک بیماری عفونی با منشأ ناشناخته است که در سال 1967 توسط یک متخصص اطفال ژاپنی کشف و طبقه بندی شد که نام خود را از او گرفته است، که تعدادی از کودکان را با علائم مشابه مشاهده کرده بود: تب، بثورات قرمز لکه دار، ملتحمه، التهاب گلو، دست ها و پاهای متورم، افزایش غدد لنفاوی گردنی

مدت کوتاهی پس از آن مشاهده شد که در آن سندرم اغلب عوارض قلبی به خصوص در عروق کرونر وجود دارد و در نهایت بیماری به درستی به عنوان واسکولیت شناخته شد، یعنی بیماری مبتلا به عروق با کالیبر کوچک، همراه با پورپورای شونلین-هنوخ. شایع ترین واسکولیت حاد سیستمیک در سنین اطفال.

بیماری کاوازاکی: اپیدمیولوژی

بیماری کاوازاکی در سراسر جهان رخ می دهد، اگرچه اکثر موارد گزارش شده در ژاپن است.

بیماری های نادر؟ برای کسب اطلاعات بیشتر از غرفه UNIAMO - فدراسیون ایتالیایی بیماری های نادر در نمایشگاه اورژانس بازدید کنید

این بیماری عمدتاً کودکان زیر 5 سال را تحت تاثیر قرار می دهد، با اوج بروز بین 18 تا 24 ماهگی و فراوانی بیشتر در مردان.

علل سندرم کاوازاکی

علت بیماری کاوازاکی ناشناخته است، اگرچه گمان می رود که توسط عفونتی ایجاد شود که بدن از نقطه نظر ایمنی به آن پاسخ نادرست می دهد: تماس با یک ویروس یا باکتری باعث ایجاد پاسخ بیش از حد می شود که عواقبی روی بدن کوچک دارد. شریان ها باعث التهاب دیواره آنها و در نتیجه ضعیف شدن و اتساع احتمالی آنها تا تشکیل آنوریسم در سطح عروق کرونر می شود.

به احتمال زیاد این بیماری، که قطعاً نادر است، کودکانی را با استعداد ژنتیکی تحت تأثیر قرار می دهد (و این امر شیوع بالای آن در ژاپن را توضیح می دهد)، اگرچه مکانیسم بیماری زایی آن هنوز روشن نشده است.

علائم و نشانه های سندرم کاوازاکی

شروع آن تب همراه با تحریک پذیری قابل توجه در کودک است.

تب همراه یا به دنبال آن ورم ملتحمه غیر ترشحی دو طرفه و بثوراتی است که شبیه بیماری‌های سنتی اگزانتماتوز است: لکه‌های بزرگ شده مانند سرخک، لکه‌های صورتی کم‌رنگ مانند سرخجه، نقاط قرمز شدید مانند مخملک.

بیشتر صورت تحت تاثیر قرار می گیرد، که با توجه به ورم ملتحمه، ظاهری بسیار شبیه به یک کودک مبتلا به سرخک به خود می گیرد.

سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از نمایشگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید

تنه نیز تحت تأثیر قرار می گیرد، در حالی که اندام ها معمولاً در امان می مانند.

در سطح غشاهای مخاطی، قرمزی لب‌ها که ترک می‌خورد، زبان که مانند مخملک ظاهری توت‌فرنگی به خود می‌گیرد و گلو بدون تشکیل پلاک‌های لوزه‌ای وجود دارد.

یکی از جنبه های مشخصه تورم کف پا و کف دست، با پوست قرمز شده، همراه با تورم «سوسیس مانند» در تمام انگشتان است.

این تورم بعد از 2 تا 3 هفته با لایه برداری مشخص پوست نوک انگشتان دست و پا که رنگ مایل به قرمزی در کف دست و پا به خود می گیرد، ایجاد می شود.

تغییرات در دهان شامل قرمزی و ترک خوردن لب‌ها، زبان که قرمز است (که معمولاً زبان توت‌فرنگی نامیده می‌شود) و حلق نیز قرمز شده است.

بیش از نیمی از بیماران غدد لنفاوی دهانه رحم بزرگ شده اند، اما این غدد اغلب یک غدد لنفاوی منفرد به قطر حداقل 1.5 سانتی متر هستند.

در برخی موارد، درد مفاصل و/یا تورم، درد شکم، اسهال و سردرد نیز ممکن است رخ دهد.

درگیری قلبی به دلیل عوارض احتمالی جدی ترین تظاهرات است

سوفل قلب ممکن است شنیده شود و گاهی اوقات بی نظمی در ریتم ایجاد می شود.

لایه های مختلفی که دیواره قلب را تشکیل می دهند ممکن است درجات مختلفی از التهاب را نشان دهند و بنابراین پریکاردیت، میوکاردیت و اندوکاردیت با درگیری یک یا چند دریچه وجود خواهد داشت.

با این حال، ویژگی اصلی این بیماری، ایجاد آنوریسم عروق کرونر است: شریان های کوچک گشاد می شوند و دیواره کشیده می شود و برآمدگی ایجاد می کند که با توجه به احتمال پارگی، زندگی بیمار کوچک را در معرض خطر قرار می دهد.

بیماری کاوازاکی یک سیر مشخص دارد که می توان آن را به سه مرحله تقسیم کرد:

• مرحله حاد، به مدت 2 هفته، با وجود تب و علائم ذکر شده در بالا.
• مرحله تحت حاد، به مدت 2-4 هفته، با افزایش تعداد پلاکت ها در خون و ظاهر شدن احتمالی آنوریسم.
• مرحله نقاهت، 1 تا 3 ماه طول می کشد، که در آن تست های آزمایشگاهی (ESR، CRP، شمارش خون، آلبومین، آنزیم های کبدی) نرمال می شوند و تغییرات شریانی کاهش می یابد یا حتی ناپدید می شوند.

ممکن است بیماری به طور خودبه‌خودی برطرف شود، اما پیامدهایی در ناهنجاری‌های شریانی دائمی وجود دارد.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

هرپس زوستر، ویروسی که نباید دست کم گرفت

سندرم کاوازاکی و COVID-19 ، کودکان در پرو در مورد چند مورد از کودکان آسیب دیده بحث می کنند

تجویز کورتیکواستروئیدها در کودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی ممکن است از عوارض عروق خونی جلوگیری کند

سندرم رمزی هانت: علائم، درمان و پیشگیری

زونا: علائم، علل و نحوه کاهش درد

اطفال، سندرم ری چیست؟

منبع:

صفحه مدیچه