ارتوپدی: انگشت چکشی چیست؟
انگشت چکشی تغییر شکلی است که به طور کلی مفصل بین فالانژیال پروگزیمال انگشت دوم، سوم یا چهارم را درگیر می کند.
این عمدتا در افرادی که از هالوکس والگوس رنج می برند رخ می دهد. این وضعیت در واقع منجر به تغییر موقعیت طبیعی انگشتان پا و جلوی پا می‌شود که در نتیجه ممکن است پینه‌های آزاردهنده و نامطلوب پشتی و عقب‌رفتگی و خم شدن پیشرونده انگشتان پا ایجاد شود.
علل ایجاد انگشت چکشی
دلایلی که باعث ایجاد این اختلال می شود عمدتاً به مشکلات "نادرستی" پا نسبت داده می شود که به مرور زمان می تواند منجر به اختلالاتی مانند:
- فاسیایت پاستور
- هالوکس والگوس؛
- متاتارسالژی به دلیل بارگذاری بیش از حد
این وضعیت ممکن است با آرتریت، بیماری های عصبی، دیابت یا تروما، مستعد تغییر شکل همراه باشد.
استفاده از کفش‌های با کف صاف یا کفش‌هایی با پاشنه‌های بسیار بلند و انگشتان دراز و باریک، پا را در معرض استرس بیشتری قرار می‌دهد که باعث عدم تعادل واقعی بین ماهیچه‌های انگشت درگیر می‌شود و به توسعه آسیب‌شناسی کمک می‌کند.
بدیهی است که همیشه یک استعداد مادرزادی یا خانوادگی در زمینه شکل گیری این آسیب شناسی وجود دارد.
جنس زن و سن بالا نیز از عوامل خطر هستند.
توصیه ای که من به بیمارانم می کنم این است که برای جلوگیری از ایجاد میخچه و پینه که زنگ خطری در ریشه شکل گیری انگشت چکشی هستند از کفش هایی با کفی پهن و پاشنه کوچک (2-3 سانتی متر) استفاده کنند.
انگشت چکشی، علائم
انگشت چکشی شبیه به پنجه پرنده شکاری یکی از اولین تظاهرات این بیماری است که با درد هنگام راه رفتن و مشکل در خم کردن انگشتان پا همراه است.
همانطور که قبلاً گفته شد، پینه هایی در پشت انگشت مبتلا به این بیماری ظاهر می شوند که در نتیجه مالش مداوم پوست به کفش ایجاد می شوند.
انگشتان پا موقعیتی غیر طبیعی به خود می گیرند، زیرا در فضای باریکی محدود می شوند.
راه رفتن با پای برهنه، حداقل در داخل خانه، می تواند برای مبتلایان به این عارضه مفید باشد.
چگونه از انگشت چکشی جلوگیری کنیم
پیشگیری همچنان بهترین درمان است.
پس برو دنبالش:
- کفی هایی که در داخل کفش قرار می گیرند که باید راحت و در اندازه مناسب باشند.
- تمریناتی برای تقویت عضلات پا و انگشتان؛
نحوه درمان انگشت چکشی
فیزیوتراپی سنتی را می توان با لیزر درمانی ضد درد ترکیب کرد.
با این حال، درمان محافظه کارانه همیشه قطعی نیست.
اگر تغییر شکل مزمن شود، جراحی تنها گزینه است.
عمل جراحي
تکنیک‌های جراحی مختلفی وجود دارد و تنها در مواردی که تغییر شکل درگیری قابل توجهی از مفصل را مشخص نکرده باشد، می‌توانند بخش از راه پوست تاندون را شامل شوند.
در موارد بالینی پیشرفته‌تر، که در آن مفصل اینترفالانژیال پروگزیمال آسیب دیده است و اغلب از قبل آنکیلوتیک است، در صورت لزوم، رزکسیون آرترودزیس سیمی با اصلاح متنی انگشت شست پا انجام می‌شود.
جراحی را می توان در بیمارستان روزانه انجام داد.
زمان بهبودی نسبتا کوتاه است و در عرض چند روز بیمار می تواند به فعالیت های عادی روزانه خود بازگردد.
ما در مرحله بعد از عمل توصیه می کنیم
- درمان ضد التهابی؛
- پروفیلاکسی ضد ترومبوآمبولیک؛
- نگهداری باند؛
- راه رفتن با کفش مخصوص
معاینات بالینی و پانسمان سرپایی نیز برنامه ریزی شده است.
تقریباً 5 هفته پس از جراحی، عکسبرداری با اشعه ایکس کنترل انجام می شود و سیم خارج می شود.
همچنین بخوانید:
مقایسه کفش های کاری برای حرفه ای های آمبولانس و کارگران EMS
یونیفرم آمبولانس در اروپا تست پوشیدن و مقایسه توسط امدادگران
(همچنین) بیماریهای شغلی: همه علل و راهکارهای التهاب کف پا