درد در بیماری های روماتولوژیک: تظاهرات و درمان
در ایتالیا، بیماری‌های روماتولوژیک بیش از 5 میلیون نفر (عمدتاً زنان بالای 65 سال) را تحت تأثیر قرار می‌دهند و در بیشتر موارد با درد در دستگاه حرکتی (مفاصل و ماهیچه‌ها) ظاهر می‌شوند که تقریباً به دردهای ثانویه به آرتریت، آرتروز و فیبرومیالژیا تقسیم می‌شوند.
بیماری های روماتولوژیک، دلایل سردرگمی
بسیار رایج است که بیماری ها در ابتدا با دردها و دردهای ساده ناشی از تغییرات آب و هوا، سن یا رطوبت اشتباه گرفته می شوند، اما در واقعیت می توانند بیماری های شدید مزمن دژنراتیو باشند که مفاصل، ماهیچه ها، سیستم اسکلتی و همچنین اندام های داخلی را تحت تاثیر قرار می دهند.
تأخیر در تشخیص و درمان می تواند منجر به تشدید علائم درد شود که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر بگذارد، حتی در تهاجمی ترین موارد، عملکرد ساختارهای آسیب دیده را به خطر بیندازد یا باعث درگیری اندام های داخلی مانند ریه ها شود. یا قلب در مورد آرتریت.
درد: علامت اصلی بیماری های روماتولوژیک
علامت اصلی بیماری های روماتولوژیک درد است که می تواند بیمار را در سطح مفصلی، عضلانی و اسکلتی به عنوان مثال در ستون فقرات تحت تاثیر قرار دهد.
درد ناشی از بیماری های روماتولوژیک بسته به مرحله ای که التهاب و انحطاط مفصل حاصل از آن به آن رسیده است، شدت کمتر یا بیشتر دارد.
آرتریت: درد صبحگاهی
وقتی صحبت از آرتریت، مانند آرتریت روماتوئید به میان می آید، درد با سفتی طولانی مدت در مفاصل آسیب دیده همراه است، به خصوص در صبح که از خواب بیدار می شوید.
بنابراین درد آرتریت ماهیتی التهابی دارد و همراه با تورم و سفتی ناحیه آسیب‌دیده، نشانه‌ای از التهاب پیچیده‌تر است که تمام بدن بیمار را درگیر می‌کند.
متأسفانه این عارضه ای است که همه سنین به ویژه زنان را درگیر می کند و در اثر ترکیبی از عوامل محیطی، ژنتیکی و سبک زندگی ایجاد می شود، اما هنوز علل آن به طور کامل شناخته نشده است.
وقتی صحبت از آرتریت به میان می آید، تشخیص نوع آرتریت در زمان تشخیص مهم است تا بیمار بتواند از مناسب ترین درمان برای کاهش علائم دردناک مطمئن شود.
برای مثال، در مورد آرتریت روماتوئید، بیماران اکنون می توانند با درمان مناسب (مثلاً کورتیکواستروئیدها یا داروهای بیولوژیکی) فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرند و کیفیت زندگی تقریباً طبیعی خود را حفظ کنند.
آرتروز: درد طولانی مدت
در آرتروز، علائم درد طولانی مدت است و می تواند چندین سال ادامه یابد. این به این دلیل است که آرتروز با ساییدگی مفصل همراه است و در نتیجه با استفاده مداوم یا بارگذاری ناحیه آسیب دیده بدتر می شود.
ستون فقرات، به ویژه ستون فقرات گردنی و کمری، لگن، زانو و دست ها به طور خاص تحت تأثیر قرار می گیرد.
یکی از عوامل خطر اصلی برای آرتروز وزن است که بار روی مفاصل را افزایش می دهد: این یک عامل خطر قابل تغییر است که می توان روی آن مداخله کرد، در حالی که سن، استعداد خانوادگی و جنسیت قابل تغییر نیستند.
آرتروز، در واقع، همچنین یک آسیب شناسی معمولی زنانه است.
اگرچه درمان آرتروز ممکن نیست، به استثنای جراحی پروتز، یک سری درمان وجود دارد که باعث مداخله و کنترل درد می شود.
ما در مورد درمان های سیستمیک یا موضعی انفیلتراتیو مبتنی بر اسید هیالورونیک صحبت می کنیم. همچنین ترکیب درمان ها با سبک زندگی مناسب، با توجه ویژه به وزن بدن، مهم است.
بیماری های روماتیسمی: آرتریت پسوریاتیک و نقرس
شکل دیگری از آرتریت به جز آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریاتیک است که مفاصل (به ویژه دست ها و ستون فقرات) بیماران مبتلا به پسوریازیس یا سابقه خانوادگی پسوریازیس را به ویژه در سنین 30 تا 50 سال درگیر می کند.
التهاب زمینه‌ای آرتریت پسوریاتیک در نتیجه حمله سیستم ایمنی به سلول‌هایی در بدن ایجاد می‌شود که به اشتباه آنها را به عنوان هدف تشخیص می‌دهد.
مجدداً، علامت مشخصه آرتریت پسوریاتیک درد است که با سفتی و تورم همراه است.
علائم می توانند متقارن و همچنین انواع دیگر باشند، مانند داکتیلیت، که در آن درد در انگشتان دست و پا با تورم همراه است که باعث می شود انگشتان آسیب دیده شبیه "سوسیس" به نظر برسند. انتزیت، که در آن التهاب در نقطه اتصال تاندون ها، رباط ها و استخوان ایجاد می شود. یا کمردرد مربوط به التهاب مفاصل مهره ای (اسپوندیلیت) یا مفاصل ساکروایلیاک (ساکروایلییت).
نقرس شکل بسیار شایع آرتریت مفاصل است که در اثر اسید اوریک بیش از حد در خون ایجاد می شود.
نقرس یک آرتریت با شروع حاد است که به خصوص دردناک است، به سرعت شروع می شود و به ویژه در شب ظاهر می شود، زمانی که درد با تورم و قرمزی مفصل آسیب دیده (در بیشتر موارد انگشت شست پا) همراه است.
درد شدید ناشی از نقرس اغلب باعث می شود مبتلایان نتوانند خواب شبانه خوبی داشته باشند، بنابراین مهم است که در شروع علائم با پزشک خود صحبت کنید.
در مورد دوره های حاد، کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا کلشی سین برای کاهش علائم دردناک استفاده می شود.
در موارد مکرر، درمان بر کاهش سطح اسید اوریک در خون متمرکز خواهد شد.
فیبرومیالژیا: درد عضلانی علامت اصلی است
فیبرومیالژیا یکی از بیماری هایی است که با درد عضلانی مداوم و گسترده مشخص می شود.
متاسفانه هنوز هیچ درمانی برای این بیماری که علاوه بر درد با علائم دیگری مانند اختلالات خواب، خستگی، حافظه و تغییرات خلقی همراه است، وجود ندارد.
فیبرومیالژیا به ویژه زنان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد و علل آن هنوز شناخته نشده است.
ممکن است در نتیجه یک ضربه جسمی یا روانی یا به تدریج رخ دهد.
بیمارانی که از فیبرومیالژیا رنج می برند، درد مداومی دارند که با محرک ها توجیه نمی شود و حساسیت مغز به محرک های دردناک افزایش می یابد.
بنابراین علامت اصلی فیبرومیالژیا درد شدید، مبهم و دائمی است که به طور متقارن در سراسر سیستم اسکلتی عضلانی پخش می شود.
هنگامی که فشار بر روی نقاط خاصی از بدن اعمال می شود، درد افزایش می یابد، به اصطلاح نقاط حساس، که در تشخیص اساسی هستند در حالی که تست های آزمایشگاهی به طور مداوم طبیعی هستند.
درمان این عارضه شامل مسکن ها، داروهای ضد افسردگی و ضد صرع و همچنین اصلاح سبک زندگی ضروری است.
داروها و سبک زندگی در برابر درد بیماری های روماتولوژیک
همانطور که مشاهده می شود، تعدادی از درمان های موجود برای کمک به رفع یا کاهش علائم درد بیماری های روماتولوژیک وجود دارد که به بیمار اجازه می دهد به فعالیت های عادی روزانه خود بازگردد.
داروهایی که اغلب برای مهار علائم بیماری‌های روماتولوژیک استفاده می‌شوند، مسکن‌ها، داروهای ضد التهابی هستند، در حالی که درمان بیماری زمینه‌ای ممکن است شامل گلوکوکورتیکوئیدها، داروهای بیولوژیکی و سایر سرکوب‌کننده‌های ایمنی باشد.
در برخی موارد، برای مثال اگر بیماری منجر به آسیب به مفصل شود، درمان جراحی نیز ممکن است ضروری باشد.
در مورد فیبرومیالژیا، داروهای رایج درد بی اثر هستند و باید با داروهای مختلف و تغییر سبک زندگی اقدام کرد.
بیمارانی که از بیماری های روماتولوژیک رنج می برند نیز باید به سبک زندگی خود توجه ویژه ای داشته باشند که می تواند به بهبود یا بدتر شدن علائم کمک کند.
بنابراین، حفظ یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم، تعدیل شدت با توجه به وضعیت سلامتی و کاهش عوامل استرس تا حد امکان بسیار مهم است.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
بیماری های روماتیسمی: آرتریت و آرتروز، چه تفاوت هایی دارند؟
آرتریت روماتوئید: علائم، تشخیص و درمان
درد مفاصل: آرتریت روماتوئید یا آرتروز؟