تومورهای مغزی کودکان توده ها یا رشد سلول های غیرطبیعی هستند که در مغز کودک یا بافت و ساختارهای نزدیک به آن ایجاد می شوند.

انواع مختلفی از تومورهای مغزی کودکان وجود دارد - برخی غیر سرطانی (خوش خیم) و برخی سرطانی (بدخیم) هستند.

درمان و شانس بهبودی (پیش‌آگهی) به نوع تومور، محل آن در مغز، گسترش آن و سن و سلامت عمومی کودک شما بستگی دارد.

از آنجایی که درمان ها و فن آوری های جدید به طور مداوم در حال توسعه هستند، ممکن است چندین گزینه در نقاط مختلف درمان در دسترس باشد.

درمان تومورهای مغزی در کودکان به طور معمول کاملاً متفاوت از درمان تومورهای مغزی بزرگسالان است، بنابراین بسیار مهم است که از تخصص و تجربه متخصصان اطفال در مغز و اعصاب و سرطان استفاده کنید.

انواع تومورهای مغزی کودکان

• کارسینوم شبکه کوروئید
• کرانیوفارنژیوما
• تومورهای جنینی
• اپاندیموما
• گلیوما
• مدولوبلاستوما
• پینوبلاستوما

علائم تومورهای مغزی کودکان

علائم و نشانه های تومور مغزی در کودکان بسیار متفاوت است و به نوع، اندازه، محل و سرعت رشد تومور مغزی بستگی دارد.

سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از نمایشگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید

تشخیص برخی از علائم و نشانه ها ممکن است آسان نباشد زیرا شبیه علائم سایر بیماری ها هستند.

برخی از علائم شایع تومور مغزی در کودکان عبارتند از:

• سردرد، که ممکن است بیشتر و شدیدتر شود
• احساس افزایش فشار در سر
• حالت تهوع بی دلیل یا استفراغ
• شروع ناگهانی مشکلات بینایی، مانند دوبینی

سایر علائم و نشانه های احتمالی، بسته به محل تومور، عبارتند از:

• یک نقطه نرم پرتر (فونتانل) روی جمجمه در نوزادان
• تشنج، به خصوص زمانی که هیچ سابقه تشنجی وجود نداشته باشد
• حرکت غیر طبیعی چشم
• لکنت زبان
• مشکل در بلعیدن
• از دست دادن اشتها؛ یا در نوزادان، مشکل در تغذیه
• مشکل با تعادل
• مشکل در راه رفتن
• ضعف یا از دست دادن حس در بازو یا پا
• ضعف یا افتادگی در یک طرف صورت
• گیجی، تحریک پذیری
• مشکلات حافظه
• شخصیت یا رفتار تغییر می کند
• مشکلات شنوایی

چه وقت برای دیدن یک دکتر

اگر فرزندتان علائم و نشانه‌هایی دارد که شما را نگران می‌کند، با پزشک کودکتان وقت ملاقات بگیرید.

در بیشتر موارد، علت دقیق تومور مغزی کودکان مشخص نیست

تومورهای مغزی کودکان معمولاً تومورهای مغزی اولیه هستند - تومورهایی که در مغز یا بافت‌های نزدیک به آن شروع می‌شوند.

تومورهای مغزی اولیه زمانی شروع می شوند که سلول های طبیعی دارای خطا (جهش) در DNA خود باشند.

این جهش‌ها به سلول‌ها اجازه می‌دهند تا با سرعت بیشتری رشد و تقسیم شوند و زمانی که سلول‌های سالم می‌میرند به زندگی خود ادامه دهند.

نتیجه توده ای از سلول های غیر طبیعی است که تومور را تشکیل می دهد.

بسیاری از انواع مختلف تومورهای مغزی - که ممکن است سرطانی باشند یا نباشند - می توانند در کودکان ایجاد شوند.

عوامل خطر

در اکثر کودکان مبتلا به تومورهای اولیه مغزی، علت تومور مشخص نیست.

اما انواع خاصی از تومورهای مغزی، مانند مدولوبلاستوما یا اپاندیموم، در کودکان شایع تر است.

اگرچه غیرمعمول است، اما سابقه خانوادگی تومورهای مغزی یا سابقه خانوادگی سندرم های ژنتیکی ممکن است خطر ابتلا به تومورهای مغزی را در برخی از کودکان افزایش دهد.

تشخیص

اگر مشکوک هستید که فرزند شما تومور مغزی دارد، پزشک ممکن است چندین آزمایش و روش را برای کمک به تشخیص و تعیین گزینه های درمانی توصیه کند.

معاینه عصبی. این معاینه ممکن است شامل بررسی بینایی، شنوایی، تعادل، هماهنگی، قدرت و رفلکس های کودک شما باشد. مشکل در نواحی خاص ممکن است سرنخ هایی را در مورد بخشی از مغز که ممکن است تحت تاثیر تومور مغزی قرار گیرد ارائه دهد.

تست های تصویربرداری تست های تصویربرداری به تعیین محل و اندازه تومور مغزی کمک می کند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) اغلب انجام می شود. ممکن است همراه با MRI تخصصی، مانند MRI عملکردی یا طیف‌سنجی تشدید مغناطیسی استفاده شود. سایر آزمایشات تصویربرداری شامل توموگرافی کامپیوتری (CT) و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) است.

بیوپسی برداشتن یک نمونه از بافت برای آزمایش (بیوپسی) ممکن است به عنوان بخشی از جراحی برای برداشتن تومور مغزی انجام شود. یا اگر تومور مغزی به سختی قابل دسترسی است یا در ناحیه حساسی قرار دارد که ممکن است توسط جراحی گسترده آسیب ببیند، ممکن است بیوپسی سوزنی استریوتاکتیک انجام شود. جراح مغز و اعصاب کودکان یک سوراخ کوچک در جمجمه ایجاد می کند، یک سوزن نازک را از سوراخ وارد می کند و بافت را با استفاده از سوزن خارج می کند. نمونه بیوپسی در آزمایشگاه آنالیز می شود تا انواع سلول ها و سطح تهاجمی آنها مشخص شود.

تشخیص پزشکی دقیق علاوه بر آنالیز بیوپسی سنتی، بافت تومور را می توان برای جهش های ژنتیکی و اساس مولکولی تومور نیز آزمایش کرد. سپس درمان دارویی هدفمند می تواند با نیازهای فرد تنظیم شود.

آزمایش هایی برای بررسی اینکه آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر. اگر مشکوک هستید که تومور مغزی کودک شما ممکن است نتیجه سرطانی باشد که از ناحیه دیگری از بدن گسترش یافته است، پزشک ممکن است آزمایش‌ها و روش‌هایی را برای تعیین محل شروع سرطان توصیه کند.

رفتار

درمان تومور مغزی کودکان به نوع، اندازه و محل تومور و همچنین سن و سلامت کلی کودک شما بستگی دارد.

عمل جراحي

اگر تومور مغزی در مکانی قرار گرفته باشد که برای انجام عمل جراحی قابل دسترسی باشد، جراح مغز و اعصاب اطفال کودک شما تلاش خواهد کرد تا حد امکان تومور مغزی را با خیال راحت از بین ببرد.

در برخی موارد، تومورها کوچک هستند و به راحتی از بافت مغز اطراف جدا می شوند، که حذف کامل جراحی را امکان پذیر می کند.

در موارد دیگر، تومورها را نمی توان از بافت اطراف جدا کرد یا در نزدیکی نواحی حساس مغز قرار دارند، که جراحی را خطرناک می کند.

در این شرایط جراح مغز و اعصاب اطفال تا حد امکان تومور را برمی دارد.

حتی برداشتن بخشی از تومور مغزی ممکن است به کاهش علائم و نشانه‌ها کمک کند.

جراحی برای برداشتن تومور مغزی کودکان خطراتی مانند عفونت و خونریزی دارد.

سایر خطرات ممکن است به بخشی از مغز کودک شما بستگی داشته باشد که تومور در آن قرار دارد.

به عنوان مثال، جراحی روی یک تومور در نزدیکی اعصابی که به چشم ها متصل می شوند ممکن است خطر از دست دادن بینایی را به همراه داشته باشد.

پرتودرمانی سنتی

پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلول های تومور استفاده می کند.

پرتودرمانی می‌تواند از یک دستگاه خارج از بدن (تابش پرتو خارجی)، یا در موارد بسیار نادر، پرتودرمانی را می‌توان در داخل بدن نزدیک به تومور مغز قرار داد (براکی‌تراپی).

پرتوهای خارجی می تواند فقط بر روی ناحیه ای از مغز کودک شما که تومور در آن قرار دارد متمرکز شود، یا می تواند به کل مغز اعمال شود (تابش کل مغز).

تشعشعات کل مغز اغلب برای درمان سرطانی استفاده می شود که از قسمت دیگری از بدن به مغز سرایت کرده است.

عوارض جانبی پرتودرمانی به نوع و دوز پرتوی دریافتی کودک شما بستگی دارد.

عوارض جانبی شایع، در طول یا بلافاصله پس از پرتو، شامل خستگی، تحریک پوست سر ریزش موقت مو و سردرد است.

گاهی اوقات حالت تهوع و استفراغ رخ می دهد، اما داروهای ضد تهوع می توانند به کنترل این علائم کمک کنند.

درمان پرتو پروتون

تنها در تعداد محدودی از مراکز اصلی مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده موجود است، پرتو درمانی با پرتو پروتون، دوزهای هدفمند بالاتری از تابش را به تومورهای مغزی ارائه می دهد، و قرار گرفتن در معرض تشعشع را در بافت سالم مجاور به حداقل می رساند.

به نظر می رسد این امر عوارض جانبی کوتاه مدت و بلند مدت را کاهش می دهد و احتمال ابتلا به سرطان های جدید را کاهش می دهد.

درمان با پرتو پروتون به ویژه برای کودکان مبتلا به انواع خاصی از تومورهای مغزی مفید است، زیرا مغز کودک هنوز در حال رشد است و به ویژه به اثرات دوزهای کم و متوسط ​​پرتو حساس است.

رادیو جراحی

رادیوسرجری استریوتاکتیک از پرتوهای پرتوهای متعددی استفاده می‌کند تا شکلی متمرکز از پرتودرمانی برای کشتن سلول‌های تومور در یک ناحیه بسیار کوچک ارائه دهد.

هر یک از پرتوهای تشعشع قدرت خاصی ندارند، اما نقطه ای که همه پرتوها به هم می رسند - در تومور مغزی - دوز بسیار زیادی از تابش را دریافت می کند تا سلول های تومور را از بین ببرد.

انواع مختلفی از فناوری ها در رادیوسرجری برای ارسال پرتو برای درمان تومورهای مغزی استفاده می شود، مانند گاما نایف یا شتاب دهنده خطی (LINAC).

رادیوسرجری معمولاً در یک درمان انجام می شود و در بیشتر موارد کودک شما می تواند همان روز به خانه برود.

شیمی درمانی

شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های تومور استفاده می کند. اگرچه این داروها را می توان به صورت خوراکی به شکل قرص مصرف کرد، اما در کودکان مبتلا به تومورهای مغزی کودکان، داروها معمولاً به داخل ورید تزریق می شوند (شیمی درمانی داخل وریدی). بسیاری از داروهای شیمی درمانی در دسترس هستند و گزینه ها به نوع سرطان بستگی دارد.

عوارض جانبی شیمی درمانی به نوع و دوز دارو بستگی دارد. عوارض جانبی عمومی شیمی درمانی شامل حالت تهوع، استفراغ، ریزش موقت مو و کاهش تولید سلول های خونی (سرکوب میل) می باشد.

درمان دارویی هدفمند

درمان های دارویی هدفمند بر روی ناهنجاری های خاص موجود در سلول های سرطانی تمرکز دارند. با مسدود کردن این ناهنجاری‌ها، درمان‌های دارویی هدفمند می‌توانند باعث مرگ سلول‌های سرطانی شوند.

به عنوان مثال، یک درمان دارویی هدفمند که برای درمان نوعی سرطان مغز به نام گلیوما با درجه پایین استفاده می شود، بواسیزوماب (آواستین) است.

این دارو که از طریق ورید (داخل وریدی) داده می شود، تشکیل رگ های خونی جدید را متوقف می کند، خون رسانی به تومور را قطع می کند و سلول های تومور را از بین می برد.

در حال حاضر در صورت شناسایی هدف مولکولی در تومور، داروهایی مانند دابرافنیب، ومورافنیب، ترامتینیب، اورولیموس و داروهای مختلف دیگر برای درمان تومورهای مغزی استفاده می شود.

با درک بهتر مبنای مولکولی برای تشکیل تومور، چندین آزمایش بالینی با استفاده از درمان دارویی هدفمند در حال انجام است.

توانبخشی پس از درمان

از آنجا که تومورهای مغزی می توانند در قسمت هایی از مغز ایجاد شوند که مهارت های حرکتی، گفتار، بینایی و تفکر را کنترل می کنند، توانبخشی ممکن است بخشی ضروری از بهبودی باشد.

پزشک شما ممکن است شما را به خدماتی ارجاع دهد که می تواند به کودک شما کمک کند، مانند:

• فیزیوتراپی برای کمک به کودک شما برای بازیابی مهارت های حرکتی از دست رفته یا قدرت عضلانی
• کاردرمانی برای کمک به کودک شما برای بازگشت به فعالیت های روزانه
• گفتار درمانی اگر کودک شما در صحبت کردن مشکل دارد
• اگر کودک در سن مدرسه شما برای مقابله با تغییرات حافظه و تفکر پس از تومور مغزی به کمک نیاز دارد، آموزش دهید

کارآزمایی های بالینی

کارآزمایی‌های بالینی، مطالعات درمان‌های جدید هستند.

این مطالعات می تواند به فرزند شما فرصتی بدهد تا آخرین گزینه های درمانی را امتحان کند، اما خطر عوارض جانبی ممکن است شناخته نشده باشد.

بسته به نوع و تهاجمی تومور و شانس بهبودی (پیش‌آگهی) برای فرزندتان، از پزشک بپرسید که آیا فرزند شما واجد شرایط شرکت در کارآزمایی بالینی است یا خیر.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

سرطان های دوران کودکی، یک رویکرد درمانی جدید بدون شیمی درمانی برای نوروبلاستوما و مدولو بلاستومای دوران کودکی

بالا بردن نوار برای مراقبت از تروما کودکان: تجزیه و تحلیل و راه حل ها در ایالات متحده

چرا لکوسیت در ادرار من وجود دارد؟

اطفال / تب مکرر: بیایید در مورد بیماری های خود التهابی صحبت کنیم

کیست های استخوانی در کودکان ، اولین علامت ممکن است شکستگی "آسیب شناسی" باشد

شیمی درمانی داخل صفاقی: اثر بخشی برای برخی از سرطان های روده و زنان

منبع:

کلینیک مایو