syndactyly به چه معناست و چگونه خود را نشان می دهد؟

By کریستیانو آنتونینو On ممکن است 20، 2022

Syndactyly نشان دهنده یکی از شایع ترین ناهنجاری های مادرزادی است که با ادغام یک یا چند انگشت در دست ها و/یا پاها مشخص می شود.

تا آنجا که به دست مربوط می شود، تخمین زده می شود که شیوع آن 1 در 2,000 کودک باشد، که اغلب نه تنها یک مشکل زیبایی شناختی، بلکه یک مشکل عملکردی را نشان می دهد که به ندرت منجر به مشکلات روانی قابل توجهی می شود.

سینداکتیلی چیست و چگونه ایجاد می شود

Syndactyly، از یونانی 'syn' = با هم و 'daktylos' = انگشت، ناهنجاری های مادرزادی هستند، یعنی در بدو تولد وجود دارند، شامل دو یا چند انگشت، انگشتان پا یا هر دو، که به صورت جوش خورده با هم ظاهر می شوند.

ما از:

سینداکتیلی ساده، زمانی که انگشتان دست فقط پوست است.
سینداکتیلی پیچیده، زمانی که استخوان‌ها و مفاصل انگشتان دست نیز با هم ترکیب می‌شوند.

این یک آسیب شناسی است که می تواند خود را به صورت ایزوله نشان دهد، اما اغلب بخشی از تصاویر بالینی پیچیده تر، همراه با سندرم های مختلف است که با وجود ناهنجاری های متعدد مشخص می شود.

تقریباً در نیمی از موارد، سینداکتیلی دو طرفه است، یعنی هر دو سمت راست و چپ بدن را درگیر می کند.

تشخیص سنداکتیلی

تشخیص این عارضه در بدو تولد انجام می شود، زیرا به راحتی توسط پزشک حتی با چشم غیر مسلح تشخیص داده می شود.

معمولاً در این موارد عکسبرداری با اشعه ایکس نیز انجام می شود تا وضعیت همجوشی و ساده یا پیچیده بودن آن ارزیابی شود.

در این موارد نیز جست‌وجوی ناهنجاری‌های همراهی که نوزاد ممکن است داشته باشد از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

علل دیس داکتیلی

این آسیب شناسی به این دلیل به وجود می آید که در مرحله جنینی، یعنی جنینی، رشد کودک، تکامل طبیعی انگشتان از یک ساختار فشرده به انطباق های متمایز و جداگانه رخ نمی دهد، همانطور که در دوره طبیعی اتفاق می افتد.

دلایل عدم وجود این تمایز ممکن است متفاوت باشد و کاملاً شناخته شده نباشد.

در واقع می توان از عوامل صحبت کرد

ژنتیکی و ارثی، اگر سنداکتیلی قبلاً در سایر اعضای هسته خانواده وجود داشته باشد یا سایر سندرم ها/ناهنجاری های ژنتیکی رخ دهد، مانند سندرم آپرت، سندرم لهستان، سندرم فایفر و غیره که باعث رشد غیر طبیعی کودک می شود.
آسیب شناسی های مکانیکی و عروقی، که در آنها به ندرت آسیب های عروقی، تروما یا ناهنجاری هایی رخ می دهد که بر رشد کودک تأثیر می گذارد، مانند، به عنوان مثال، به اصطلاح "لگام آمنیوتیک"، یعنی پارگی بافت آمنیوتیک که می تواند مهار شود. جنین و جلوگیری از جریان خون مناسب که منجر به ناهنجاری ها و آسیب های رشدی می شود.
مصرف سیگار و/یا مصرف الکل در دوران بارداری، که همچنین می تواند باعث ناهنجاری های عمده در رشد جنین شود.

سینداکتیلی چگونه درمان می شود

درمان سینداکتیلی جراحی است و با در نظر گرفتن آن ارزیابی می شود

سن کودک
نوع سینداکتیلی
تعداد و نوع انگشتان مبتلا؛
دوطرفه بودن احتمالی ناهنجاری؛
هر گونه ناهنجاری قبلی از این نوع در خانواده.

در مورد سینداکتیلی ساده در پا، ضربه معمولاً جنبه زیبایی دارد، بنابراین به طور کلی هیچ نشانه دقیقی برای اصلاح جراحی وجود ندارد.

از سوی دیگر، اگر ناهنجاری انگشتان دست را تحت تأثیر قرار دهد، تقریباً همیشه یک اختلال عملکردی نیز وجود دارد که ممکن است به یک یا چند عمل اصلاحی نیاز داشته باشد.

در اشکال پیچیده، مراحل مختلفی که باید دنبال شود باید توسط پزشک و خانواده کودک به مناسب ترین شکل برنامه ریزی شود.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

در چه سنی مداخله انجام شود

سن توصیه شده برای اصلاح سینداکتیلی از 1 تا 4 تا 5 سالگی است، به طوری که دوره درمان قبل از شروع دوره مدرسه تکمیل می شود.

اما در موارد شدیدتر، تمدید درمان ممکن است لازم باشد، با در نظر گرفتن این که دومین مرحله مهمی که باید رعایت شود، بلوغ است که در پیش بینی آن، بازسازی جراحی باید تکمیل شود.

در اشکال پیچیده باید مورد توجه قرار گیرد

نیاز به رشد و هر گونه مشکل روانی مرتبط با آسیب شناسی؛
خطرات بالقوه عمل انجام شده بر روی ساختارهای آناتومیک بسیار کوچک.

به همین دلیل، اینها اعمال جراحی هستند که باید در محیطی مناسب و توسط متخصص با تجربه در این زمینه انجام شوند.

جراحی سینداکتیلی چیست؟

روش جراحی برای جداسازی انگشت بسته به شدت ناهنجاری تشخیص داده شده از نظر پیچیدگی متفاوت است و از آنجایی که برای بیماران اطفال است، ترجیحاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

در مرحله جداسازی انگشتان با جراحی، جراح باید مراقب باشد که به عروق خونی و ساختارهای عصبی احترام بگذارد تا عروق و حساسیت آن ناحیه حفظ شود.

از طرف دیگر، مرحله بازسازی اغلب نیاز به استفاده از پیوند پوست دارد که اغلب از چین مغبنی گرفته می شود، جایی که نتایج اسکار از نظر زیبایی شناختی بهترین هستند و گاهی اوقات تقریباً با گذشت زمان نامرئی هستند.

در صورت امکان و در صورت وجود، مشکلات جوش استخوان نیز در این مرحله انجام می شود.

یکی از عناصری که به ویژه نیاز به تجربه زیادی از جانب جراح دارد، بازسازی ناخن ها در زمانی است که به صورت ترکیب شده با هم ظاهر می شوند.

بعد از عمل

پس از عمل اصلاحی، پانسمان هایی انجام می شود که ممکن است با استفاده از کرم های موضعی نیز همراه باشد تا ناحیه را تمیز نگه دارد و از خطر عفونت محافظت کند و همچنین باعث بهبود بافت شود.

علاوه بر این، در اشکال پیچیده، که ممکن است نیاز به استفاده از وسایل مصنوعی داشته باشد، ممکن است استفاده از ارتزهای سفت و سخت سفارشی برای تسهیل موقعیت صحیح انگشتان، و همچنین توانبخشی فیزیوتراپی برای بازیابی عملکرد کامل اندام (ها) ضروری باشد. ).