چرا می آید و چگونه درد لگن را تسکین دهیم
درد لگن یک مشکل گسترده است زیرا یکی از مفاصل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد که به شدت بارگذاری شده است.
با گذشت زمان می تواند ناتوان کننده شود و بر توانایی بیمار در راه رفتن، بالا رفتن از پله ها، ورزش و انجام فعالیت های روزانه تأثیر بگذارد.
اغلب درد ناشی از یک بیماری دژنراتیو، آرتروز است که در مراحل پیشرفته می‌تواند با جراحی پروتز با هدف حفظ کیفیت زندگی بیمار برطرف شود.
چرا لگن درد می کند؟
شایع ترین علت درد لگن، آرتروز است، یک فرآیند تحلیل برنده که با تغییر توانایی مفصل برای انجام فعالیت اصلی خود رخ می دهد: چرخش و حرکت در تمام سطوح فضا.
آرتروز در واقع غضروف مفصل ران را تحت تأثیر قرار می دهد و به تدریج آن را فرسوده می کند به طوری که توانایی خود را برای حفظ اکستنشن کامل از دست می دهد.
در نتیجه، سوژه تمایل به خم کردن بالاتنه و خم کردن زانوها، اتخاذ یک حالت قوس به جلو دارد.
نکروز سر استخوان ران نیز یکی از دلایل اصلی درد لگن است
این عارضه منشأ مشخصی ندارد، اما اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند منجر به موارد زیر شود:
- از دست دادن تحرک مفصل
- افزایش درد
- نیاز بعدی به جراحی
درد لگن در بزرگسالان جوان همچنین می تواند ناشی از آنچه به عنوان درگیری فمورو-استابولوم شناخته می شود، تغییر ساختاری استخوان ران و/یا استابولوم باشد که در نهایت به اجزای مفصلی مفصل آسیب می رساند.
آرتروز: چرا رخ می دهد و چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند
آسیب هایی مانند شکستگی استخوان ران و لگن، حوادث ورزشی و ورزش های زیاد با تاثیر زیاد بر روی مفاصل (والیبال، بسکتبال، اسکی) از علل ثانویه آرتروز هستند که قابل پیش بینی نیست و می تواند منجر به شروع زودرس آرتروز شود. بیماری که به هر حال در سنین بالاتر رخ می داد.
علاوه بر این، آسیب‌شناسی‌های دیگری نیز وجود دارند که تکامل آرتریت را تسریع می‌کنند و منجر به شروع زودهنگام آرتروز در سنین پایین‌تر می‌شوند، مانند دیسپلازی هیپ، بیماری پرتس و اپی فیزیولیز، که با این حال، اکنون به لطف بسیار دقیق، زود تشخیص داده شده و درمان می‌شوند. غربالگری.
افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند بزرگسالان و سالمندان هستند، زیرا در این گروه سنی است که روند آرتریت از نظر فیزیولوژیکی شروع می شود.
درد لگن به عنوان علامت آرتروز
اولین علامت آرتروز، درد مفصل ران است که به طور مداوم هنگام راه رفتن، بالا رفتن از پله ها، حرکت مفصل رخ می دهد، اما همچنین در به اصطلاح "انتقال وضعیتی"، هنگام تغییر وضعیت، بلند شدن از یک مفصل رخ می دهد. صندلی، بستن بند کفش.
لگن هنگام دراز کشیدن در رختخواب نیز می‌تواند آسیب ببیند: در واقع وضعیت به پشت خوابیده، اگرچه فشاری روی مفصل وارد نمی‌کند، می‌تواند در طول حرکات در خواب ناراحت‌کننده باشد.
در شروع، آرتروز باعث ایجاد درد نوسانی و گاه به گاه می‌شود که با فرسودگی مفصل ثابت می‌شود و لگن به دلیل مکانیسم دفاعی فیزیولوژیکی، تمایل به سفت شدن دارد.
دقیقاً به همین دلیل است که در برخی موارد بیمار مبتلا به آرتروز هیپ به ارزیابی ارتوپد مراجعه می کند و درد در زانو را گزارش می دهد که به قسمت جلوی ران یا کمردرد نیز کشیده می شود.
درمان آرتروز: دارو یا جراحی؟
آرتروز یک بیماری مزمن رشدی است که در 3 مرحله اولیه، متوسط و شدید پیشرفت می کند.
نقطه شروع برای تشخیص معاینه ارتوپدی است که به پزشک اجازه می دهد تا مورد فردی را ارزیابی کند و معاینات ابزاری (اشعه ایکس، MRI) را برای یافتن درجه شدت آسیب شناسی تجویز کند.
در مرحله اولیه و متوسط، درمان پیشنهادی محافظه کارانه است و شامل درمان پزشکی، فیزیوتراپی و نفوذ است.
پس از مرحله متوسط، اندیکاسیون درمان جراحی می شود. در گذشته، این نشانه به عنوان آخرین راه حل پیشنهاد می شد. امروزه به لطف استفاده از تکنیک های پیشرفته جراحی و پروتزهای با طول عمر بیشتر، اندیکاسیون جراحی پیش بینی می شود.
پروتز هیپ: نحوه انجام عمل
جراحی تعویض مفصل ران توسط بسیاری به عنوان "جراحی قرن" شناخته می شود، در حال حاضر به عنوان یک عمل معمول در نظر گرفته می شود و میزان موفقیت بسیار بالایی با کمترین میزان عوارض دارد.
در حین عمل، جراح مفصل را با یک ایمپلنت تیتانیومی که در سر استخوان ران قرار داده می‌شود، جایگزین می‌کند، که هدف آن بازسازی هندسه صحیح مفصل است تا بیمار بتواند لگن را تا حد امکان طبیعی احساس کند.
عمل تحت انجام می شود ستون فقرات بیهوشی کمتر از 1 ساعت طول می کشد و با استفاده از روش سنتی یا با استفاده از روباتی انجام می شود که امکان اجرای کامل آنچه را که جراح برنامه ریزی کرده است را فراهم می کند.
بعد از عمل
چند ساعت پس از جراحی، از قبل به بیمار کمک می شود تا دوباره روی پاهای خود بایستد و حرکت کند.
در روزهای بعد در انجام فعالیت های روزانه توسط پرسنل کمک می شود تا مفصل دوباره به درستی شروع به کار کند.
هنگامی که او دوباره آموزش دید تا حداقل مستقل باشد، معمولاً بین روز دوم و سوم پس از عمل جراحی، با کمک عصا می‌تواند مرخص شود.
بعد از جراحی چه چیزی در انتظار من است؟
روند توانبخشی به طور متوسط 3 تا 4 هفته طول می کشد، در طی آن بیمار یاد می گیرد که در حرکات خود مستقل باشد تا بیشتر فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرد.
پس از 2 تا 4 هفته، بسته به پاسخ فردی به جراحی، عصاها را می توان برداشت.
طول عمر تعویض صحیح لگن 20/25 سال است.
آیا جراحی تعویض مفصل ران خطرات و عوارضی دارد؟
شایع ترین عوارض جراحی تعویض مفصل ران عبارتند از:
- لق شدن ایمپلنت، که در مواردی که پروتز به صورت غیربهینه کاشته می شود، رخ می دهد.
- عفونت
- بی ثباتی ایمپلنت
جنس پروتز، تیتانیوم، عموماً به خوبی توسط بیماران قابل تحمل است و خطر عوارض بعد از عمل را ندارد.
آیا می توان این عمل را روی هر دو لگن انجام داد؟
هنگامی که آرتروز دو طرفه است، برای جراح مهم است که میزان ساییدگی هر دو لگن را ارزیابی کند.
اگر اختلاف عیب زیاد باشد، عمل در 2 نوبت جداگانه انجام می شود و مفصل آسیب دیده در اولویت قرار می گیرد.
از طرف دیگر، اگر لگن‌ها دارای همان درجه بالایی از آرتروز باشند، یک عمل جراحی همزمان امکان‌پذیر است، با بهبود عملکرد کمی در هفته اول پس از عمل، اما با نتیجه نهایی فوق‌العاده که شامل افزایش نمی‌شود. خطر عوارض
در مورد دوم، بیمار به طور مطلوب راه می رود، زیرا مفاصل بلافاصله پس از عمل به تقارن باز می گردند.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
آرتروز: چیست و چگونه آن را درمان کنیم
آرتریت روماتوئید: مرحله بندی، دوره و درمان
آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان: مطالعه درمان خوراکی با توفاسیتینیب توسط گاسلینی از جنوا
بیماری های روماتیسمی: آرتریت و آرتروز، چه تفاوت هایی دارند؟
آرتریت روماتوئید: علائم، تشخیص و درمان
رژیم گیاهخواری کم چرب ممکن است آرتریت روماتوئید را تسکین دهد
پینه استخوان و آرتروز کاذب، زمانی که شکستگی بهبود نمی یابد: علل، تشخیص و درمان
آرتریت سپتیک: چیست، چه چیزی باعث آن می شود و چه درمان هایی دارد
آرتریت روماتوئید: علائم اولیه، علل، درمان و مرگ و میر
آرتریت لگن در جوانان: انحطاط غضروف مفصل کوکسوفمورال
تجسم درد: صدمات ناشی از شلاق با رویکرد جدید اسکن قابل مشاهده است
کوکسالژیا: برای رفع درد لگن چیست و چه جراحی دارد؟