Arythmies pédiatriques : qu'est-ce que c'est, comment les traiter
Maladies cardiaques pédiatriques : les arythmies sont des modifications du rythme cardiaque et peuvent affecter l'intensité ou la durée des battements cardiaques
Arythmies pédiatriques, les changements de rythme peuvent être :
- Naturel, c'est-à-dire dû à l'âge ou aux activités quotidiennes (sport, fièvre, situations stressantes ou très émotives) ;
- Pathologiques, nécessitant une thérapie et un traitement car ils sont dangereux pour la santé.
Les arythmies se présentent comme des tachycardies, c'est-à-dire des accélérations du rythme cardiaque, ou des bradyarythmies impliquant des décélérations du rythme cardiaque.
SANTÉ DE L'ENFANT : EN SAVOIR PLUS SUR MEDICHILD EN VISITANT LE KIOSQUE D'EMERGENCY EXPO
Dans les deux cas, les arythmies peuvent être de nature symptomatique ou asymptomatique.
Certaines arythmies sont bénignes, comme les tachycardies et les arythmies sinusales, qui accompagnent les activités quotidiennes.
Pathologies du cœur pédiatrique, de nombreuses arythmies peuvent être dangereuses et parmi celles-ci on peut distinguer :
- Les arythmies primaires, qui sont dues à un défaut inhérent à l'activité électrique du cœur ;
- Arythmies secondaires, qui peuvent se développer après une chirurgie cardiaque ;
- Arythmies génétiques ;
- Arythmies dues à une altération pharmacologique ou physique spécifique (par exemple, thérapies, médicaments, états fébriles).
Le principal outil de diagnostic d'une arythmie est l'électrocardiogramme, qui enregistre l'activité électrique du cœur et peut être dépendant du temps lors de l'examen d'un cardiologue.
Les tachycardies se caractérisent par une accélération brutale du rythme cardiaque qui peut durer de quelques secondes à plusieurs heures et s'arrêter plus ou moins brutalement.
Les deux principaux types de tachycardie sont ventriculaires, qui impliquent les ventricules, ou supraventriculaires, qui impliquent à la fois les oreillettes et les ventricules, les deux cavités du cœur.
Les tachycardies peuvent dégénérer en fibrillation, c'est-à-dire une accélération extrême du rythme, au point d'interrompre l'activité électrique du cœur.
Les traitements thérapeutiques sont plus ou moins invasifs selon les caractéristiques des tachycardies.
Elles vont des manœuvres d'interruption vagale à la thérapie pharmacologique ou interventionnelle (ablation transcathéter).
Les tachyarythmies à risque d'événements malins appartiennent à deux familles :
- Syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) causé par la présence de voies de conduction cardiaque anormales capables de déclencher des tachycardies rapides pouvant aller jusqu'à l'arrêt cardiaque ;
- Les canalopathies ou arythmies génétiques (syndrome du QT long et du QT court, syndrome de Brugada, tachycardie ventriculaire polymorphe catécholaminergique) anomalies dues à des mutations génétiques des cellules cardiaques pouvant provoquer des tachycardies et un arrêt cardiaque.
Les bradycardies sont moins fréquentes que les tachycardies et sont causées par un dysfonctionnement du nœud sinusal auriculaire et du nœud auriculo-ventriculaire, les deux organes responsables du contrôle de la fréquence cardiaque.
La bradycardie pouvant dégénérer en arrêt cardiaque, le traitement thérapeutique des bradycardies les plus sévères peut être l'implantation d'un stimulateur cardiaque permettant un contrôle artificiel du rythme cardiaque.
Parmi les bradycardies les plus à risque d'événements malins figure le blocage auriculo-ventriculaire complet, c'est-à-dire un blocage de la transmission du signal électrique depuis les oreillettes, les cavités supérieures d'où provient l'influx cardiaque, jusqu'aux ventricules, les cavités inférieures du cœur qui sont incapables de suivre leur propre rythme.
Lors de la survenue d'un bloc auriculo-ventriculaire complet, qui peut être d'origine génétique ou survenir avec la croissance, les ventricules ralentissent considérablement leur rythme habituel et, dans les cas les plus graves, s'arrêtent de fonctionner.
Lire aussi:
Pathologies Du Ventricule Gauche : Cardiomyopathie Dilatée
Cardiomyopathie arythmogène : qu'est-ce que c'est et ce qu'elle implique
Infarctus du myocarde : causes, symptômes et facteurs de risque
Cardiomyopathie dilatée : qu'est-ce que c'est, quelles sont ses causes et comment elle est traitée
Maladie cardiaque : qu'est-ce que la cardiomyopathie ?
Inflammations du cœur : myocardite, endocardite infectieuse et péricardite
Murmures cardiaques : qu'est-ce que c'est et quand faut-il s'en préoccuper
Le syndrome du cœur brisé est en augmentation : nous connaissons la cardiomyopathie de Takotsubo
Cardiomyopathies : qu'est-ce que c'est et quels sont les traitements ?
Cardiomyopathie ventriculaire droite alcoolique et arythmogène
Différence entre la cardioversion spontanée, électrique et pharmacologique
Insuffisance cardiaque : symptômes et traitements possibles
Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque et comment la reconnaître ?
Coeur : Qu'est-ce qu'une crise cardiaque et comment intervenons-nous ?
Symptômes d'une crise cardiaque : que faire en cas d'urgence, le rôle de la RCR
Bradyarythmies : qu'est-ce que c'est, comment les diagnostiquer et comment les traiter