Les selles indiquent si vous êtes en bonne santé - voici comment interpréter l'échelle de Bristol pour un patient

By Cristiano-Antonino On 19 avril 2023

Parlons de l'échelle de Bristol : les déchets produits en disent long sur la santé d'un organisme vivant

Par exemple, les matières fécales changent de couleur, d'odeur, de structure et de consistance en fonction du type de régime et du fonctionnement correct/incorrect de votre intestin. Il serait donc judicieux, après l'évacuation, de vérifier que les matières fécales se situent dans une plage normale .

Échelle de Bristol et état de santé du patient : à quoi ressemblent des selles « saines » ?

Les matières fécales idéales :

ils sont or foncé/marron clair/marron foncé ;
avoir la forme d'un cylindre allongé;
ils ont une structure homogène ou légèrement fissurée ;
ils ont une consistance solide mais pas excessivement dure;
ils flottent ou coulent;
ils ne sont pas « peints » en sang rouge vif ;
ne pas inclure de traces de sang noir ou de pus ;
ils ont l'odeur fécale caractéristique;
ils ne comprennent pas d'éléments non digérés, même s'il est possible de retrouver physiologiquement certains types d'aliments dans les fèces, comme le maïs et certaines légumineuses par exemple : cela ne devrait pas inquiéter.

Les 5 signes à surveiller :

1) fréquence d'évacuation ;

2) odeur de matières fécales ;

3) flottaison des selles ;

4) forme et consistance des matières fécales ;

5) couleur des selles.

1) Fréquence d'évacuation

La défécation doit avoir lieu une fois par jour, généralement le matin, après avoir pris du café chaud, qui peut stimuler le réflexe gastro-colique (influx nerveux transmis physiologiquement de l'estomac au côlon lorsque les parois gastriques sont étirées par les aliments et qui détermine une augmentation dans la motilité intestinale).

La régularité de la défécation est une condition de base pour une bonne santé : une irrégularité dans l'évacuation des matières fécales pourrait être le symptôme de problèmes intestinaux, de pathologies ou encore d'un stress émotionnel particulier.

Certaines personnes parviennent à aller aux toilettes même 2 ou 3 fois par jour.

De nombreux facteurs peuvent influencer la fréquence des selles, notamment :

métabolisme subjectif;
l'âge du sujet ;
état de santé général du sujet;
hormones (une augmentation des hormones thyroïdiennes peut augmenter la fréquence des selles);
iléus paralytique (état d'obstruction intestinale en l'absence de cause évidente d'obstruction) ;
iléus mécanique (obstruction intestinale causée par de nombreuses causes telles que fécalome, adhérences, corps étrangers, strangulation par volvulus, amas d'helminthes, compression par des masses de natures diverses…) ;
quantité de bactéries contenues dans l'intestin;
quantité et qualité des aliments ingérés;
apport en fibres;
état émotionnel du sujet.

2) Odeur de matières fécales

Une mauvaise odeur de matières fécales peut être le symptôme d'une mauvaise digestion ou d'une alimentation inadéquate, mais aussi d'une malabsorption.

3) Flottation des selles

Des matières fécales particulièrement « lourdes » qui coulent dans l'eau pourraient être le symptôme d'une mauvaise digestion ou d'une nutrition inadéquate, mais aussi d'une mastication inefficace.

Des selles particulièrement légères et flottant sur l'eau pourraient indiquer une malabsorption des graisses.

4) Forme du tabouret, le Bristol Stool Scale

Pour interpréter la forme et la consistance correctes des tabourets, une référence pratique appelée Bristol Stool Scale ou Bristol tabouret échelle peut nous aider, que vous pouvez voir dans l'image ci-dessous :

Type 1 : Morceaux durs séparés les uns des autres, comme les noix/noisettes (difficiles à expulser) ; aussi appelées excréments de chèvre : elles sont l'expression d'une constipation sévère.

Type 2 : En forme de boudin, mais formé de grumeaux réunis : ils indiquent une constipation de moindre ampleur que le type précédent.

Type 3 : Comme un salami, mais avec des fissures à sa surface : il s'agit d'excréments normaux.

Type 4 : Comme une saucisse ou un serpent, lisse et mou : ce sont des selles normales.

Type 5 : pièces séparées souples avec des bords coupés/cassés ; claires (faciles à évacuer) : ce sont des selles normales même si dans certains cas elles pourraient indiquer un manque de fibres dans l'alimentation.

Type 6 : Morceaux mous/floculants aux bords dentelés, selles pâteuses : peut être un signe d'inflammation.

Type 7 : Aqueux, pas de solides, diarrhée, selles molles : indiquent une malabsorption et une inflammation.

5) Couleur

Selles du nouveau-né

Les matières fécales du bébé doivent être jaune-orange et plutôt molles et assez nauséabondes.

Mais en général, il n'y a pas lieu de s'alarmer de tout signe apparemment anormal, étant donné que le tube digestif d'un nouveau-né (comme le reste de son corps) est en transformation dynamique continue.

Si le pédiatre est calme, les parents doivent aussi rester calmes.

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