Pathologies du rein: quels sont le signe de Giordano positif et négatif

La manœuvre de Giordano est une manœuvre utilisée en sémiotique médicale pour rechercher la présence de douleurs rénales ; il porte le nom du médecin Davide Giordano, actif dans la première moitié des années 1900

Comment se déroule la manœuvre de Giordano

  • le patient est en position assise, le tronc légèrement fléchi vers l'avant ;
  • le médecin se tient derrière le patient et, du bord ulnaire de sa main, frappe d'un coup sec la loggia rénale du patient, c'est-à-dire le point où se situe le rein, situé dans la région lombaire ;
  • si cette manœuvre provoque des douleurs violentes chez le patient, le signe de Giordano est dit positif, sinon il est dit négatif.

Qu'indique le signe positif de Giordano ?

Un signe de Giordano positif indique la présence probable d'un calcul rénal.

Le signe de Giordano est-il suffisant pour poser un diagnostic ?

Non. Comme c'est souvent le cas en sémiotique, le signe de Giordano positif est une indication de diagnostic et n'est PAS suffisant à lui seul pour poser un diagnostic précis : celui-ci doit en effet être investigué en poursuivant les tests diagnostiques de laboratoire (tests hématochimiques) et des tests d'imagerie (échographie, radiographie, etc.) qui peuvent éviter les faux positifs et les faux négatifs.

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