VPH (virus du papillome humain) : symptômes, diagnostic et traitement du virus du papillome

By Cristiano-Antonino On Le 2 janvier 2023

On estime qu'environ 80% des femmes sexuellement actives entrent en contact avec le virus HPV au cours de leur vie, avec une prévalence de 25-35 ans. Par conséquent, bien connaître l'infection peut aider à la prévenir

Qu'est-ce que le virus HPV

Le virus du papillome humain (VPH) est l'un des virus les plus largement transmis dans la population.

Il existe plus de 120 souches de VPH, subdivisées selon leur risque potentiel d'évoluer vers une forme cancéreuse ou non.

Parmi eux, les sérotypes 16 et 18 (mais aussi 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) ont été identifiés comme ceux à haut risque oncogénique ; tandis que 6 et 11 sont parmi ceux responsables du développement des verrues génitales et des condylomes.

Dans la plupart des cas, les lésions seront bénignes et/ou transitoires ; ce n'est que dans un petit pourcentage que l'infection évolue en cancer du col de l'utérus.

Le virus est également impliqué dans la pathogenèse d'autres cancers du vagin, de la vulve et de l'anus.

Comment le VPH est transmis

Le virus HPV se contracte principalement lors de rapports sexuels, non seulement par pénétration, mais aussi par contact entre les organes génitaux.

Les principaux facteurs de risque sont le jeune âge, le nombre de partenaires et la fréquence des rapports sexuels.

L'infection peut être transmise plusieurs années après qu'un partenaire l'ait contractée, et le fait d'avoir l'infection peut n'avoir rien à voir avec le partenaire actuel.

Comment est-il diagnostiqué

Les principales méthodes de dépistage et de diagnostic précoce du VPH sont le Hpv-Test et le Pap-Test.

Ils sont essentiels pour la PRÉVENTION du virus et, s'ils sont effectués régulièrement, réduisent le risque de développer un cancer d'environ 70 %.

Il s'agit d'un prélèvement, effectué par la sage-femme ou le médecin, au niveau des cellules du col de l'utérus, effectué après introduction d'un spéculum, avec un instrument spécial (CervexBrush).

L'examen dure quelques minutes et n'est pas douloureux.

Il est important que la femme n'ait pas ses règles, qu'elle n'ait pas utilisé de crèmes vaginales, de douches vaginales ou d'ovules et qu'elle n'ait pas eu de rapport sexuel dans les deux jours précédant le test.

Le Hpv-Test vérifie la présence ou l'absence du virus dans les cellules prélevées du col de la patiente (recommandé tous les 5 ans si négatif), tandis que le Pap-Test vérifie si le virus, s'il est présent, a créé des lésions dans la paroi cellulaire le col de l'utérus (recommandé tous les 3 ans si négatif).

Le Pap-Test est donc utilisé comme test complémentaire dans le dépistage avec un test Hpv primaire positif

Un test Hpv positif ne signifie pas nécessairement qu'une femme développera un cancer au fil du temps, alors qu'un test Pap positif signifie que la patiente a développé l'une des lésions possibles.

En cas d'anomalies cellulaires, une colposcopie (un examen ambulatoire effectué par un médecin spécialisé en gynécologie) est réalisée et des biopsies du tissu du col de l'utérus sont effectuées si nécessaire.

Après la colposcopie, si le col est normal ou ne présente que des lésions légères, le spécialiste en gynécologie indiquera le traitement et les contrôles de suivi les plus appropriés.

Toutes les femmes entre 25 et 65 ans devraient effectuer ce dépistage régulièrement tout au long de leur vie, et il est également fortement recommandé pour toutes les filles dès le début de leur activité sexuelle.

Prévention et traitement du VPH

En cas de test HPV positif, la chose la plus importante à faire pour traiter l'infection à HPV est d'identifier à temps les modifications cellulaires causées par le virus, grâce au test Pap.

Outre le dépistage, la prévention avec les VACCINS revêt également une importance primordiale, notamment pour les adolescentes dès l'âge de douze ans.

Il existe différents types de vaccins sur le marché : bivalents, tétravalents et nonavalents, selon les sérotypes concernés.

Le vaccin est préventif, il n'a donc pas d'effet thérapeutique et, pour être utile, il doit être réalisé avant l'exposition au virus, de préférence avant le début de l'activité sexuelle (avoir déjà commencé une activité sexuelle n'est cependant pas une contre-indication à la vaccination ).

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