કરોડરજ્જુનો આંચકો: કારણો, લક્ષણો, જોખમો, નિદાન, સારવાર, પૂર્વસૂચન, મૃત્યુ

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On 15 શકે છે, 2022

એર એમ્બ્યુલન્સ એમ્બ્યુલન્સ કટોકટી આરોગ્ય પેરામેડિક બચાવ સ્લાઇડર તાલીમ

સ્પાઇનલ ડિસ્ટ્રિબ્યુશન આંચકો: દવામાં 'આંચકો' એ સિન્ડ્રોમનો ઉલ્લેખ કરે છે, એટલે કે લક્ષણો અને ચિહ્નોનો સમૂહ, ઓક્સિજનની ઉપલબ્ધતા અને પેશીઓના સ્તરે તેની માંગ વચ્ચેના અસંતુલન સાથે પ્રણાલીગત સ્તરે પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે.

શોકને બે મુખ્ય જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે

કાર્ડિયાક આઉટપુટ શોકમાં ઘટાડો: કાર્ડિયોજેનિક, અવરોધક, હેમોરહેજિક હાયપોવોલેમિક અને નોન-હેમરેજિક હાયપોવોલેમિક;
ડિસ્ટ્રીબ્યુટિવ આંચકો (કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં ઘટાડો થવાથી): સેપ્ટિક, એલર્જીક ('એનાફિલેક્ટિક આંચકો'), ન્યુરોજેનિક અને કરોડરજ્જુ.

સ્પાઇનલ ડિસ્ટ્રિબ્યુટીવ આંચકો

ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ આંચકો એ વેસ્ક્યુલર બેડ વચ્ચેના અપ્રમાણને કારણે થતા આંચકાનો એક પ્રકાર છે, જે અસાધારણ રીતે વિસ્તરેલ છે, અને પરિભ્રમણ કરતા રક્તનું પ્રમાણ, જે - જોકે બિલકુલ ઘટતું નથી - સર્જિત વેસોડિલેશનને કારણે અપૂરતું બની જાય છે.

કરોડરજ્જુનો આંચકો એ એક દુર્લભ પ્રકારનો વિતરક આંચકો છે જેમાં પેરિફેરલ વાસોોડિલેશન કરોડરજ્જુમાં રહેલી ઇજાને કારણે થાય છે. કરોડરજ્જુની.

આ સ્વરૂપને સમાન, ન્યુરોજેનિક આંચકો સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ.

કેટલાક ગ્રંથોમાં, બે પ્રકારના આંચકા સંકળાયેલા છે, પરંતુ કરોડરજ્જુના આંચકાના કિસ્સામાં, કરોડરજ્જુ-મધ્યસ્થ પ્રતિબિંબની ખોટ જોવા મળે છે.

આઘાત ઘણીવાર કરોડરજ્જુની ઇજાનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ છે.

પ્રાથમિક સારવારમાં તાલીમ? ઇમરજન્સી એક્સપોમાં DMC દિનાસ મેડિકલ કન્સલ્ટન્ટ બૂથની મુલાકાત લો

આ પ્રકારના કરોડરજ્જુના આંચકામાં, સરળ બનાવવા માટે, ઘટનાઓનો આ ક્રમ છે:

ચેતાને નુકસાન રક્ત પરિભ્રમણને નિયંત્રિત કરતી ચેતા પદ્ધતિઓમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે;
પેરિફેરલ વાસોડિલેટેશન થાય છે;
પેરિફેરલ વાસોડિલેટેશન ધમનીય હાયપોટેન્શન તરફ દોરી જાય છે;
ધમનીનું હાયપોટેન્શન પેશી હાયપોપરફ્યુઝન તરફ દોરી જાય છે;
ટીશ્યુ હાયપોપરફ્યુઝન પેશી એનોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે;
ઇસ્કેમિક તકલીફ પેશીઓના નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) તરફ દોરી જાય છે, જે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે.

કરોડરજ્જુના આંચકાના લક્ષણો અને ચિહ્નો

આ પ્રકારના આંચકામાં નીચેના ક્લિનિકલ ચિહ્નો અને લક્ષણો જોઈ શકાય છે:

ધમની હાયપોટેન્શન
થાક;
બદલાયેલ શ્વસન દર;
બ્રેડીકાર્ડિયા અથવા ટાકીકાર્ડિયા (ઘટાડો અથવા વધારો હૃદય દર);
મલ્ટી-ઓર્ગન ડિસફંક્શનના લક્ષણો અને ચિહ્નો;
બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
હૃદયસ્તંભતા;
પલ્મોનરી ધરપકડ;
ચેતનાના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો;
કોમા;
મૃત્યુ

આ લક્ષણો અને ચિહ્નો અન્ય લક્ષણો અને ચિહ્નો સાથે પણ સંકળાયેલા હોવા જોઈએ જે અપસ્ટ્રીમ સ્થિતિ અને/અથવા પેથોલોજીને કારણે આઘાતનું કારણ બને છે, જેમ કે કરોડરજ્જુના સંકોચન, જે મોટરની ખોટ તરફ દોરી શકે છે (દા.ત. નીચેના અંગોનો લકવો અથવા તો સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રાની ઇજાના કિસ્સામાં ઉપલા અંગો) અને સંવેદનાત્મક ખામી.

સંવેદના અને હલનચલનની ખોટ ઈજાના સ્થળની નીચે થાય છે, તેથી ઈજા જેટલી વધારે હશે (દા.ત. સર્વાઈકલ વર્ટીબ્રા ફ્રેક્ચર), સામાન્ય રીતે નુકસાન એટલું જ ગંભીર હશે.

વિશ્વમાં રેસ્ક્યુ રેડિયો? ઇમરજન્સી એક્સપોમાં EMS રેડિયો બૂથની મુલાકાત લો

અન્ય તાત્કાલિક લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

ઇજાના વિસ્તારમાં દુખાવો
સ્નાયુ સ્પેસ્ટીસીટી;
અંગોમાં કળતર અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે;
પુરુષોમાં priapism;
ડિસ્પેનિયા;
શ્વસન નિષ્ફળતા;
કાર્ડિયાક એરિથમિયા;
મૂત્રાશયના કાર્યની ખોટ;
આંતરડાના કાર્યમાં ઘટાડો.

કરોડરજ્જુના આઘાતની લાંબા ગાળાની અસરો ઈજાના સ્થાન અને તીવ્રતાના આધારે બદલાય છે: પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, કરોડરજ્જુમાં જેટલું ઊંચું નુકસાન થાય છે, સામાન્ય રીતે વધુ ગંભીર, લક્ષણો હોય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં ઇજા તમામ ચાર અંગો તેમજ સ્નાયુઓને અસર કરશે જે શ્વાસ અને અન્ય આવશ્યક કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે.

બીજી બાજુ, કટિ મેરૂદંડમાં ઇજા, નીચલા અંગો (ઉપલા અંગોને નહીં) અને આંતરડા અને મૂત્રાશયના કાર્યને અસર કરશે, પરંતુ સામાન્ય રીતે અન્ય અવયવો અથવા સિસ્ટમોને અસર કરતી નથી.

સંપૂર્ણ ઉચ્ચ ગરદન અન્ય ગંભીર ઇજાઓ દ્વારા જટીલ ઇજા અને આઘાત તાત્કાલિક મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે અથવા સ્વાયત્તતાની ગંભીર ક્ષતિમાં પરિણમી શકે છે, આખરે દર્દીના બાકીના જીવન માટે સંપૂર્ણ સહાયની જરૂર પડે છે.

કરોડરજ્જુના આંચકાના તબક્કા

આ પ્રકારના આંચકાને રીફ્લેક્સના કોર્સના આધારે ચાર જુદા જુદા તબક્કામાં અલગ પાડવામાં આવે છે:

તબક્કો 1 રીફ્લેક્સની ખોટ (એરેફ્લેક્સિયા);
તબક્કો 2 લગભગ બે દિવસ પછી રીફ્લેક્સનો ભાગ પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે;
તબક્કો 3 હાયપરરેફ્લેક્સિયા થાય છે;
તબક્કો 4 સ્પાસ્ટિક તબક્કો.

અન્ય લેખકો અનુસાર, કરોડરજ્જુના આંચકાને બે તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

- તીવ્ર તબક્કો

areflexia;
ખાલી કરાવવાના માર્ગોની જાળવણી;
વાસોપેરાલિસિસ;
ત્વચા હાયપોથર્મિયા;
પેરાપ્લેજિયા;
સ્નાયુબદ્ધ હાયપોટોનિયા;

- ક્રોનિક તબક્કો:

હાયપરફ્લેક્સિયા;
સ્પેસ્ટિઝમ;
સ્પાઇનલ ઓટોમેટિઝમ.

આ તબક્કાઓમાં સામાન્ય રીતે ત્રણથી છ અઠવાડિયાનો સમયગાળો હોય છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ તબક્કાઓનો કુલ સમયગાળો કેટલાક મહિનાનો હોય છે.

ઇજા પછી તરત જ (ટકા કલાકો અથવા દિવસો), કરોડરજ્જુના આંચકામાં અસ્થિરતા, સ્વાયત્ત કાર્યોની ખોટ અને ઇજાની નીચે સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે ઇજા પોતે કરોડના ઉપરના ભાગમાં હોય તેટલો લાંબો સમય ચાલે છે; આ ચિત્ર ક્રમશઃ સ્પેસ્ટીસીટી દ્વારા સફળ થાય છે.

કરોડરજ્જુના આંચકાના કારણો અને જોખમ પરિબળો

પેથોલોજીઓ અને પરિસ્થિતિઓ કે જે મોટેભાગે ન્યુરોજેનિક આંચકાનું કારણ બને છે અને/અથવા પ્રોત્સાહન આપે છે તે છે ક્વાડ્રિપ્લેજિયા અથવા પેરાપ્લેજિયા સાથે કરોડરજ્જુની ઇજાઓ.

વારંવાર થતો આઘાત એ કરોડરજ્જુનું અસ્થિભંગ અને/અથવા તેનું અવ્યવસ્થા છે, જેના પરિણામે કરોડરજ્જુનું સંકોચન અને/અથવા ઈજા થાય છે.

આ પ્રકારના આઘાત મોટાભાગે ટ્રાફિક અથવા રમતગમતના અકસ્માતોમાં અથવા ગોળીબારના કારણે પડવા અથવા ઇજાઓમાં થાય છે.

કરોડરજ્જુની ઇજા થઈ શકે છે

સીધું (બંધ અથવા ઘૂસી);
કરોડરજ્જુની નહેરની અંદર કરોડરજ્જુને આપવામાં આવેલી ચળવળની મર્યાદાને ઓળંગવાથી સંબંધિત છે (અતિશય હાયપરએક્સટેન્શન, હાયપરફ્લેક્શન અથવા ટોર્સિયન).

કરોડરજ્જુનો આંચકો કેટલીકવાર કરોડરજ્જુની ગાંઠ અથવા અસામાન્યતાનું પરિણામ છે જે તણાવ-સંબંધિત ઘટનાઓને કારણે જન્મ પછી થઈ શકે છે.

કરોડરજ્જુના આંચકાનો કોર્સ

આંચકામાં સામાન્ય રીતે ત્રણ જુદા જુદા તબક્કાઓ ઓળખી શકાય છે:

પ્રારંભિક વળતરનો તબક્કો: કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિપ્રેસન વધુ ખરાબ થાય છે અને શરીર સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ, કેટેકોલામાઇન અને સાયટોકાઇન્સ જેવા સ્થાનિક પરિબળોના ઉત્પાદન દ્વારા મધ્યસ્થી દ્વારા વળતરની પદ્ધતિઓ શરૂ કરે છે. પ્રારંભિક તબક્કો વધુ સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે. વહેલું નિદાન બહેતર પૂર્વસૂચન તરફ દોરી જાય છે, જો કે તે ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે કારણ કે આ તબક્કે લક્ષણો અને ચિહ્નો અસ્પષ્ટ અથવા બિન-વિશિષ્ટ હોઈ શકે છે;
પ્રગતિનો તબક્કો: વળતરની પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક બની જાય છે અને મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાં પરફ્યુઝનની ખોટ ઝડપથી બગડે છે, જેના કારણે ઇસ્કેમિયા, સેલ્યુલર નુકસાન અને વેસોએક્ટિવ પદાર્થોના સંચય સાથે ગંભીર પેથોફિઝીયોલોજીકલ અસંતુલન થાય છે. વધેલી પેશીઓની અભેદ્યતા સાથે વાસોોડિલેશન પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન તરફ દોરી શકે છે.
ઉલટાવી શકાય તેવો તબક્કો: આ સૌથી ગંભીર તબક્કો છે, જ્યાં ચિહ્નિત લક્ષણો અને ચિહ્નો નિદાનની સુવિધા આપે છે, જે, જો કે, આ તબક્કે કરવામાં આવે છે, તે ઘણીવાર બિનઅસરકારક ઉપચાર અને નબળા પૂર્વસૂચન તરફ દોરી જાય છે. ઉલટાવી શકાય તેવું કોમા અને કાર્ડિયાક ફંક્શનમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને દર્દીના મૃત્યુ સુધી.

કરોડરજ્જુના આંચકાનું નિદાન

આંચકાનું નિદાન વિવિધ સાધનો પર આધારિત છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

anamnesis;
ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા;
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો;
હેમોક્રોમ;
હિમોગેસનાલિસિસ;
સીટી સ્કેન;
કોરોનોગ્રાફી;
પલ્મોનરી એન્જીયોગ્રાફી;
ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ;
છાતીનો એક્સ-રે;
કલરડોપ્લર સાથે ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ.

વિભેદક નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી સામાન્ય પરીક્ષાઓમાં સીટી સ્કેન, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન, પેટનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, તેમજ રક્તસ્ત્રાવ અને કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરને નકારી કાઢવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે.

Anamnesis અને ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા મહત્વપૂર્ણ છે અને તે ખૂબ જ ઝડપથી થવી જોઈએ.

બેભાન દર્દીના કિસ્સામાં, જો હાજર હોય, તો પરિવારના સભ્યો અથવા મિત્રોની મદદથી ઇતિહાસ લઈ શકાય છે.

ઑબ્જેક્ટિવ પરીક્ષા પર, આઘાત સાથેનો વિષય ઘણીવાર નિસ્તેજ, શરદી, ચીકણું ત્વચા, ટાકીકાર્ડિક, ઘટાડો કેરોટીડ પલ્સ સાથે, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ઓલિગુરિયા) અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના રજૂ કરે છે.

નિદાન દરમિયાન, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના ધરાવતા દર્દીઓમાં વાયુમાર્ગની પેટેન્સી સુનિશ્ચિત કરવી જરૂરી રહેશે, વિષયને આંચકા વિરોધી સ્થિતિમાં (સુપિન) મૂકવો, ઇજાગ્રસ્તને પરસેવો પાડ્યા વિના તેને ઢાંકવો, લિપોટીમિયા અટકાવવા અને આ રીતે સ્થિતિ વધુ વકરી શકે છે. આઘાત

પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના સંદર્ભમાં, શરીરના એસિડ-બેઝ સંતુલનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, આંચકાના નિદાનમાં મૂળભૂત ધમનીય અથવા શિરાયુક્ત હિમોગેસનાલિસિસ છે.

લાક્ષણિક રીતે, આંચકો વધેલા લેક્ટેટ્સ અને બેઝની ઉણપ સાથે મેટાબોલિક એસિડિમિયાના ચિત્ર સાથે છે.

સંબંધિત પોસ્ટ્સ

ઇટાલીમાં આરોગ્ય ખર્ચ: ઘર પર વધતો બોજ

એપ્રિલ 11, 2024

પક્ષીસંગ્રહી ચેતવણી: વાયરસ ઉત્ક્રાંતિ અને માનવ જોખમો વચ્ચે

એપ્રિલ 4, 2024

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સામે પીળો એક દિવસ

માર્ચ 28, 2024

સ્વાદુપિંડના કેન્સર સામેની લડતમાં આશા અને નવીનતા

માર્ચ 27, 2024

કરોડરજ્જુના નુકસાનને શોધવા માટે કરોડના સીટી અને એમઆરઆઈ સ્કેન જરૂરી છે

કરોડરજ્જુની ઇજાનું નિદાન અને સંચાલન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને ઇજાઓ કે જેનું વહેલું નિદાન ન થાય તે ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

જો કરોડરજ્જુની ઈજાની શંકા હોય, તો મૂલ્યાંકન અને નિદાન દરમિયાન કરોડરજ્જુને હંમેશા સુરક્ષિત અને સ્થિર કરવી જોઈએ.

પ્રારંભિક મૂલ્યાંકનમાં તબીબી ઇતિહાસ, ક્લિનિકલ પરીક્ષા અને તમામ ઇમેજિંગ (એક્સ-રે, સીટી સ્કેન, એમઆરઆઈ)નો સમાવેશ થાય છે, જેમાં સમગ્ર કરોડરજ્જુનો સમાવેશ થવો જોઈએ, માત્ર તે વિસ્તાર જ નહીં જ્યાં ઈજાની શંકા છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક તકનીકોની પસંદગી દર્દીની ચેતનાની સ્થિતિ અને અન્ય ઇજાઓની હાજરીના આધારે બદલાય છે.

કરોડરજ્જુના વિતરણના આંચકામાં, આ પરિસ્થિતિ થાય છે:

પ્રીલોડ: ઘટાડો/સામાન્ય
આફ્ટરલોડ: ઘટે છે;
સંકોચન: સામાન્ય;
સેન્ટ્રલ વેનસ satO2: બદલાય છે; ધમની શંટમાં વધારો થાય છે;
Hb સાંદ્રતા: સામાન્ય;
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: સામાન્ય/ઘટાડો;
પેરિફેરલ પ્રતિકાર: ઘટાડો;
સંવેદનાત્મક: ન્યુરોજેનિક અને કરોડરજ્જુના આંચકામાં સામાન્ય; સેપ્ટિક અને એલર્જીક આંચકામાં આંદોલન/ગૂંચવણ.

ચાલો યાદ રાખીએ કે સિસ્ટોલિક આઉટપુટ સ્ટાર્લીંગના કાયદા દ્વારા પ્રીલોડ, આફ્ટરલોડ અને હૃદયની સંકોચન પર આધાર રાખે છે, જેનું તબીબી રીતે પરોક્ષ રીતે વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા નિરીક્ષણ કરી શકાય છે:

પ્રીલોડ: સ્વાન-ગેન્ઝ કેથેટરના ઉપયોગ દ્વારા કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણને માપીને, ધ્યાનમાં રાખીને કે આ ચલ પ્રીલોડ સાથે રેખીય કાર્યમાં નથી, પરંતુ આ જમણા વેન્ટ્રિકલની દિવાલોની કઠોરતા પર પણ આધાર રાખે છે;
આફ્ટરલોડ: પ્રણાલીગત ધમનીય દબાણ (ખાસ કરીને ડાયસ્ટોલિક, એટલે કે 'લઘુત્તમ') માપીને;
સંકોચન: ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અથવા મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી દ્વારા.

આંચકાના કિસ્સામાં અન્ય મહત્વપૂર્ણ પરિમાણો આના દ્વારા તપાસવામાં આવે છે:

હિમોગ્લોબિન: હિમોક્રોમ દ્વારા;
ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ: પ્રણાલીગત મૂલ્ય માટે સંતૃપ્તિ મીટરના માધ્યમથી અને માંથી વિશેષ નમૂના લઈને સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર શિરાયુક્ત સંતૃપ્તિ માટે (ધમનીના મૂલ્ય સાથેનો તફાવત પેશીઓ દ્વારા ઓક્સિજન વપરાશ સૂચવે છે)
ધમની ઓક્સિજન દબાણ: હિમોગેસનાલિસિસ દ્વારા
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: મૂત્રાશય કેથેટર દ્વારા.

નિદાન દરમિયાન, દર્દીને સતત અવલોકન કરવામાં આવે છે, તે તપાસવા માટે કે પરિસ્થિતિ કેવી રીતે વિકસિત થાય છે, હંમેશા 'એબીસી નિયમ 'ને ધ્યાનમાં રાખીને, એટલે કે ચકાસણી

વાયુમાર્ગની પેટન્સી
શ્વાસની હાજરી;
પરિભ્રમણની હાજરી.

દર્દીના અસ્તિત્વ માટે આ ત્રણ પરિબળો મહત્વપૂર્ણ છે, અને તે ક્રમમાં - અને જો જરૂરી હોય તો પુનઃસ્થાપિત - નિયંત્રિત થવું જોઈએ.

થેરપી

ઉપચાર આંચકાના અપસ્ટ્રીમ કારણ પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે ઓક્સિજન વહીવટ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ યોગ્ય વોલેમિયા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વ્યક્તિના પ્રવાહીને ગોઠવવામાં આવે છે: આ હેતુ માટે આઇસોટોનિક ક્રિસ્ટલોઇડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે; વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં જ્યાં સામાન્ય ઉપચાર અસફળ જણાય છે, ડોપામાઇન અથવા નોરેડ્રેનાલિનનો ઉપયોગ થાય છે.

ખાસ કરીને, ઉપચારમાં સમાવેશ થાય છે

સ્થિરતા માથા, ગરદન અને પાછળ;
આંચકાના અપસ્ટ્રીમ કારણને લગતા ચોક્કસ પગલાંનો અમલ, દા.ત. ગાંઠો અને/અથવા કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુની આઘાતજનક ઇજાઓના કિસ્સામાં ન્યુરોલોજીકલ અને/અથવા ઓર્થોપેડિક સર્જિકલ થેરાપી;
વાસોડિલેટર દવાઓનો ઉપાડ;
વોલેમિયા વિસ્તરણ: ઇવી ક્રિસ્ટોલોઇડ સોલ્યુશનનું પ્રેરણા (1-20 મિનિટમાં 30 લિટર, કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણના મૂલ્યો સામાન્ય થાય ત્યાં સુધી ચાલુ રાખવું). આ પ્રકારના આંચકામાં પણ કોલોઈડનો ઉપયોગ થઈ શકે છે;
વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ: આ કાઉન્ટર પેરિફેરલ વેસોડિલેશન અને ધમની હાયપોટેન્શન. 15-20 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/મિનિટના ડોઝમાં ડોપામાઇન અથવા 0.02-0.1 એમસીજી/કિગ્રા/મિનિટના ડોઝમાં નોરાડ્રેનાલિનનું વહીવટ ઉપયોગી છે (ઇન્ફ્યુઝન એડજસ્ટ કરવું જોઈએ જેથી 100 એમએમએચજી સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરથી વધુ ન થાય).

કરોડરજ્જુના આંચકામાં પુનર્વસન:

ઉપર સૂચિબદ્ધ થેરાપીઓ ઉપરાંત, કરોડરજ્જુની ઇજાને લીધે ગુમાવેલ સંવેદનાત્મક અને/અથવા મોટર કાર્યને શક્ય તેટલું પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સમય જતાં ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પુનર્વસન સારવારને જોડવામાં આવે છે.

શારીરિક, વ્યવસાયિક, વાણી અને પુનર્વસન ઉપચાર લાંબા ગાળાની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાના મહત્વપૂર્ણ ભાગો છે.

પુનર્વસન સ્નાયુ કૃશતા અને સંકોચનની રોકથામ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, દર્દીઓને અન્યના નુકસાનની ભરપાઈ કરવા માટે તેમના કેટલાક સ્નાયુઓને ફરીથી તાલીમ આપવાનું શીખવામાં મદદ કરે છે, અને જે દર્દીએ બોલવાની અને હલનચલન કરવાની થોડી ક્ષમતા ગુમાવી દીધી હોય તેમાં વાતચીતમાં સુધારો કરી શકે છે.

કમનસીબે, સારવાર હંમેશા દર્દીને આશા હોય તેવા પરિણામો આપતા નથી.

ઈજાની તીવ્રતા પર આધાર રાખીને, રોજિંદા કાર્યોને જાળવવા માટે લાંબા ગાળાના હસ્તક્ષેપ જરૂરી હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

શ્વાસની સુવિધા માટે યાંત્રિક વેન્ટિલેશન;
મૂત્રાશયને ડ્રેઇન કરવા માટે મૂત્રાશય કેથેટર;
વધારાના પોષણ અને કેલરી પૂરી પાડવા માટે ફીડિંગ ટ્યુબ.

કરોડરજ્જુના આંચકાનું ઉત્ક્રાંતિ અને પૂર્વસૂચન

કરોડરજ્જુના ગંભીર આંચકા કે જેની સારવાર ઝડપથી કરવામાં આવતી નથી તે ઘણી વખત ખરાબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે, ખાસ કરીને સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રાની ઇજાના કિસ્સામાં.

તબીબી હસ્તક્ષેપ સમયસર હોય ત્યારે પણ, પૂર્વસૂચન ક્યારેક અશુભ હોય છે.

એકવાર સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરતી પ્રક્રિયા શરૂ થઈ જાય પછી, ટીશ્યુ હાયપોપરફ્યુઝન બહુ-અંગોની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે, જે આંચકાની સ્થિતિને વધારે છે અને વધુ ખરાબ કરે છે: વિવિધ પદાર્થો રુધિરાભિસરણ પ્રવાહમાં રેડવામાં આવે છે જેમ કે કેટેકોલામાઇન્સ, વિવિધ કિનિન્સ, હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન, વગેરે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, મુક્ત રેડિકલ, પૂરક સિસ્ટમ સક્રિયકરણ અને ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ.

આ તમામ પદાર્થો કિડની, હૃદય, યકૃત, ફેફસાં, આંતરડા, સ્વાદુપિંડ અને મગજ જેવા મહત્વપૂર્ણ અવયવોને નુકસાન સિવાય બીજું કંઈ કરતા નથી.

ગંભીર કરોડરજ્જુના આંચકા કે જેની સમયસર સારવાર કરવામાં ન આવે તેનું પૂર્વસૂચન નબળું હોય છે, કારણ કે તે બદલી ન શકાય તેવી મોટર અને/અથવા સંવેદનાત્મક ચેતાને નુકસાન, કોમા અને દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

થોડા કલાકોથી બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, કરોડરજ્જુનો આંચકો સમય જતાં ઓછો થઈ શકે છે અને નુકસાનની સાચી હદ જાહેર કરી શકે છે, જે, જોકે, પુનઃસ્થાપન ઉપચાર માટે ઓછા પ્રતિસાદ સાથે, ઘણીવાર ગંભીર અને બદલી ન શકાય તેવી હોય છે.

શુ કરવુ?

જો તમને શંકા છે કે કોઈ વ્યક્તિ આઘાતથી પીડાય છે, તો સિંગલ ઇમરજન્સી નંબરનો સંપર્ક કરો.

વિષયને ગરદનથી શરૂ કરીને સ્થિર કરવામાં આવે છે, જે ગરદનના તાણથી બંધ હોય છે, ત્યારબાદ પીઠ, ઉપલા અંગો, પેલ્વિસ અને નીચલા અંગો સ્થિર થાય છે.

આ હેતુ માટે, સ્ટ્રેપ અથવા બેલ્ટનો ઉપયોગ વિષયની હિલચાલને સ્થિર કરવા માટે કરી શકાય છે.

જો શક્ય હોય તો, વિષયને આંચકા વિરોધી સ્થિતિમાં મૂકો, અથવા ટ્રેન્ડેલેનબર્ગ સ્થિતિ, જે જાનહાનિને ફ્લોર પર સૂતેલા, સુપિન, ઓશીકા વિના માથું 20-30° નમેલી રાખીને, પેલ્વિસ સહેજ ઉંચુ (દા.ત. ઓશીકા સાથે) અને નીચેના અંગો ઉભા કરીને પ્રાપ્ત થાય છે.