દર્દીની હસ્તક્ષેપ: ઝેર અને ઓવરડોઝની કટોકટીઓ

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જાન્યુ 10, 2023

ઇમરજન્સી રૂમ પ્રોફેશનલ્સ દ્વારા પ્રતિસાદ આપવામાં આવતી 10 સૌથી સામાન્ય કટોકટીઓમાં ઝેર અને ઓવરડોઝ છે, જે પશ્ચિમી દેશોમાં ઇમરજન્સી નંબર પરના તમામ કૉલ્સમાં લગભગ 3.5% હિસ્સો ધરાવે છે.

ઝેર અને ઓવરડોઝ શું છે?

ઝેર ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક અથવા મૃત્યુનું કારણ બની શકે તેવા પદાર્થને લે છે અથવા તેના સંપર્કમાં આવે છે.

આમાં દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

બાળ-પ્રતિરોધક પેકેજિંગ અને કન્ટેનર દીઠ ડોઝ મર્યાદા હોવા છતાં, ઝેર હજુ પણ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ગંભીર જોખમ છે.

નેશનલ કેપિટલ પોઈઝન સેન્ટર અનુસાર, 2019માં યુ.એસ.માં સૌથી વધુ ઝેર (76.6%) અજાણતા, 18.9% ઈરાદાપૂર્વક અને 2.6% પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ હતા.

છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, 99.2% ઝેર અજાણતા હોય છે, જ્યારે કિશોરોના ઝેરના 33.8% અને પુખ્ત વયના ઝેરના 60.8%ની તુલનામાં.

ઓવરડોઝ એ ઝેરનો એક પ્રકાર છે જેમાં વ્યક્તિ કોઈપણ દવાની વધુ પડતી માત્રા લે છે, પછી ભલે તે સૂચિત, ઓવર-ધ-કાઉન્ટર, કાયદેસર અથવા ગેરકાયદેસર હોય.

ઓવરડોઝની ગંભીરતા દવા, લીધેલી રકમ અને જે વ્યક્તિએ તે લીધી તેના શારીરિક અને તબીબી ઇતિહાસ પર આધાર રાખે છે.

તીવ્ર ઝેરમાં ટૂંકા ગાળામાં એકવાર ઝેરના સંપર્કમાં આવવાનો સમાવેશ થાય છે.

એક્સપોઝરની ડિગ્રીના આધારે લક્ષણો વિકસે છે.

પ્રણાલીગત ઝેર એ ઝેર છે જે સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે, સામાન્ય રીતે શોષણ પછી.

તેનાથી વિપરીત, પદાર્થો કે જે પેશીઓનો નાશ કરે છે પરંતુ લોહીના પ્રવાહમાં શોષી શકતા નથી, જેમ કે કોસ્ટિક સોડા, ઝેરને બદલે કાટરોધક માનવામાં આવે છે.

ઘણી સામાન્ય ઘરગથ્થુ દવાઓને ખોપરી અને હાડકાંની છબી સાથે લેબલ કરવામાં આવતી નથી, તેમ છતાં તે ગંભીર બીમારી અથવા મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

ક્રોનિક પોઇઝનિંગ એ ઝેરના વારંવાર અથવા સતત લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં આવે છે, જ્યાં લક્ષણો તરત જ અથવા દરેક એક્સપોઝર પછી દેખાતા નથી.

દર્દી ધીરે ધીરે બીમાર થાય છે અથવા લાંબા સમય પછી બીમાર પડે છે.

દીર્ઘકાલીન ઝેર સામાન્ય રીતે ઝેરના સંપર્કમાં આવ્યા પછી થાય છે જે સમય જતાં શરીરમાં જૈવ સંચિત અથવા ધીમે ધીમે એકઠા થાય છે.

પારો, ગેડોલિનિયમ અને સીસા જેવા ઝેરો બાયોએક્યુમ્યુલેટ થાય છે.

જંતુનાશકો સહિત મોટાભાગના બાયોસાઇડ સજીવોને લક્ષ્ય બનાવવા માટે ઝેર તરીકે કાર્ય કરે છે, જો કે ઓછા અવલોકનક્ષમ ક્રોનિક ઝેર બિન-લક્ષ્ય જીવોમાં પણ થઈ શકે છે, જેમ કે લોકો બાયોસાઇડ લાગુ કરતા હોય છે.

ઘણા પદાર્થો કે જેને ઝેર માનવામાં આવે છે તે માત્ર આડકતરી રીતે ઝેરી હોય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, 'વુડ આલ્કોહોલ' અથવા મેન્થોલ એ એક ઝેર નથી, પરંતુ તે રાસાયણિક રીતે યકૃતમાં ઝેરી ફોર્માલ્ડિહાઇડ અને ફોર્મિક એસિડમાં રૂપાંતરિત થાય છે.

ઘણા દવાઓના અણુઓ યકૃત દ્વારા ઝેરી બને છે, અને અમુક યકૃત ઉત્સેચકોની આનુવંશિક પરિવર્તનશીલતાનો અર્થ એ થાય છે કે ઘણા સંયોજનોની ઝેરીતા વ્યક્તિઓ વચ્ચે અલગ પડે છે.

ઝેરને એન્વેનોમેશન સાથે ભેળસેળ ન કરવી જોઈએ, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે પ્રાણી વ્યક્તિમાં ઝેર દાખલ કરે છે.

એન્વેનોમેશન એ એક ખાસ પ્રકારનું ઝેર છે જે લોહીના પ્રવાહમાં ઝેર દાખલ કરવા માટે પીડિતને ઇજા પહોંચાડવી જરૂરી છે. આખરે, ઝેરની સૌથી અસરકારક સારવાર એ યોગ્ય એન્ટિવેનોમ છે.

ડ્રગ ઓવરડોઝ માટે જોખમ પરિબળો

દવાઓનો અયોગ્ય સંગ્રહ: અયોગ્ય રીતે સંગ્રહિત દવાઓ નાના બાળકો માટે સરળ લક્ષ્ય બની શકે છે, જેઓ ઉત્સુક હોય છે અને તેમના મોંમાં વસ્તુઓ નાખવાનું વલણ ધરાવે છે.

બાળકો માટે સંપર્કમાં આવવું અને આકસ્મિક રીતે દવાઓનો ઓવરડોઝ કરવો સરળ છે જે યોગ્ય રીતે સીલ કરેલ નથી અને તેમનાથી દૂર સંગ્રહિત છે.

ડોઝ સૂચનાઓ જાણતા નથી અથવા તેનું પાલન કરતા નથી: જો તેઓ સૂચનાઓનું પાલન ન કરે તો પુખ્ત વયના લોકો પણ દવાઓનો ઓવરડોઝ કરી શકે છે.

આકસ્મિક રીતે વધુ પડતી દવા લેવાથી અથવા નિર્દેશિત કરતાં વહેલા ડોઝ લેવાથી સરળતાથી અન્યથા સલામત દવાનો ઓવરડોઝ થઈ શકે છે.

દુરુપયોગ અથવા નિર્ભરતાનો ઇતિહાસ: સૂચિત દવાઓનો ઇરાદાપૂર્વક દુરુપયોગ અથવા ગેરકાયદેસર દવાઓનો ઉપયોગ તમને ઓવરડોઝના જોખમમાં મૂકી શકે છે, ખાસ કરીને જો તમે વારંવાર દુરુપયોગ કરો છો અથવા આશ્રિત બનો છો.

જો કોઈ વ્યક્તિ ઘણી દવાઓનો ઉપયોગ કરે, વિવિધ દવાઓનું મિશ્રણ કરે અથવા આલ્કોહોલ સાથે તેનો ઉપયોગ કરે તો જોખમ વધે છે.

માનસિક વિકૃતિઓનો ઇતિહાસ: માનસિક વિકૃતિઓ પણ ઓવરડોઝ માટે જોખમી પરિબળો હોઈ શકે છે. ડિપ્રેશન અને આત્મહત્યાના વિચારો ઓવરડોઝ માટે ટ્રિગર થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો આ લક્ષણોની સારવાર ન કરવામાં આવે.

ઝેરના ચિહ્નો અને લક્ષણો

ઝેરની અસરો પદાર્થ, જથ્થો અને સંપર્કના પ્રકાર પર આધારિત છે.

ઉંમર, વજન અને આરોગ્યની સ્થિતિ પણ લક્ષણોને પ્રભાવિત કરે છે.

ઝેરના નીચેના સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો છે:

ઉબકા અને ઉલટી
અતિસાર
ફોલ્લીઓ
મોઢાની આસપાસ લાલાશ અથવા ચાંદા
સુકા મોં
મોં પર લાળ અથવા ફીણ આવવું
શ્વાસમાં મુશ્કેલી
વિસ્તરેલ (સામાન્ય કરતા મોટા) અથવા સંકુચિત (સામાન્ય કરતા નાના) વિદ્યાર્થીઓ
મૂંઝવણ
ફાઇનિંગ
ધ્રુજારી અથવા આંચકી

ડ્રગ ઓવરડોઝના ચિહ્નો અને લક્ષણો

દવાના ઓવરડોઝના લક્ષણો વ્યક્તિ, દવા અને લીધેલી રકમના આધારે બદલાઈ શકે છે.

જો કે, ઓવરડોઝના સાર્વત્રિક લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ઉબકા અને ઉલટી
સુસ્તી
ચેતનાના નુકશાન
શ્વાસમાં મુશ્કેલી
વૉકિંગ મુશ્કેલી
ચળવળ
આક્રમકતા અથવા હિંસા
વિસ્તૃત વિદ્યાર્થી
ધ્રુજારી
આંચકી
આભાસ અથવા ભ્રમણા

ઝેર અને ઓવરડોઝના કારણો

બાળકોમાં ઝેરના સૌથી સામાન્ય સ્ત્રોત (<6 વર્ષ)

સૌંદર્ય પ્રસાધનો અને વ્યક્તિગત સંભાળ ઉત્પાદનો
સફાઈ પદાર્થો
વેદનાકારી
વિદેશી સંસ્થાઓ/રમકડાં/વગેરે.
ખોરાક/હર્બલ/હોમિયોપેથિક પૂરક
એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ
પ્રસંગોચિત તૈયારીઓ
વિટામિન્સ
જંતુનાશકો
છોડ
પુખ્ત વયના લોકોમાં ઝેરના સૌથી સામાન્ય સ્ત્રોત (≥20 વર્ષ)
વેદનાકારી
શામક દવાઓ/હિપ્નોટિક્સ/એન્ટીસાયકોટિક્સ
એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
રક્તવાહિની દવાઓ
સફાઈ પદાર્થો (ઘરગથ્થુ)
આલ્કોહોલ
એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ
એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ
જંતુનાશકો
હોર્મોન્સ અને હોર્મોન એગોનિસ્ટ્સ

ઝેરના કિસ્સામાં ઇમરજન્સી નંબર પર ક્યારે કૉલ કરવો

જો તમને શંકા છે કે કોઈને ઝેરનો સંપર્ક કરવામાં આવ્યો છે અથવા તેનો વધુ પડતો ઉપયોગ થયો છે, તો તમારે ઝડપથી કાર્ય કરવું જોઈએ.

જો તે ગંભીર અથવા જીવલેણ સ્થિતિ હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સારવાર માટે તાત્કાલિક ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો. નહિંતર, તમે ઝેર નિયંત્રણ સેવાને કૉલ કરી શકો છો, જે તમને માહિતી અને સહાય પ્રદાન કરશે.

જો તમને સામેલ પદાર્થની ખબર ન હોય, તો ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો.

ઇમર્જન્સી નંબરની જાણ કરવામાં મદદ કરવા માટે અહીં કેટલીક ટીપ્સ આપી છે:

ઝેરને ઓળખવા માટે ચિહ્નો શોધો: સ્પિલ્સ, ગંધ, ડાઘ, વર્તનમાં ફેરફાર, ખાલી કન્ટેનર.
બોટલ અથવા કન્ટેનર તમારી સાથે ટેલિફોન પર લઈ જાઓ.
પીડિતના મોંમાં કોમ્પ્રેસ, ધૂળ, વિકૃતિકરણ, કટ, બળી અથવા ગંધ માટે જુઓ.
બાળકના મોંને કોગળા કરો અને સાફ કરો. ઝેર પામેલા બાળકને પહોંચની અંદર રાખો. તમને બાળકના દેખાવ અને વર્તન વિશે કેટલાક પ્રશ્નો પૂછવામાં આવશે.

રિસેપ્શનિસ્ટને શું કહેવું

જો શક્ય હોય તો, મોકલનાર માટે નીચેની માહિતી એકત્રિત કરો:

પદાર્થ અને લેબલ વિશે માહિતી
પીડિતની ઉંમર અને વજન
હાલની સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ અથવા સમસ્યાઓ
પ્રાથમિક સારવાર પહેલેથી જ આપેલ છે
વ્યક્તિને ઉલ્ટી થઈ છે કે નહીં
નજીકની હોસ્પિટલનું સ્થાન અને અંતર.
પદાર્થ શરીરમાં કેવી રીતે પ્રવેશ્યો (ઇન્હેલેશન, ઇન્જેશન, ત્વચીય શોષણ, વગેરે).
ઝેરની સારવાર કેવી રીતે કરવી

નીચે વિવિધ પ્રકારના ઝેરની સારવાર માટે માર્ગદર્શિકા છે:

આંતરિક રીતે લેવામાં આવેલા ઝેર માટે (ઇન્ગેશન):

પીડિતના મોંમાં જુઓ અને બધી ગોળીઓ, પાવડર અથવા હાજર કોઈપણ સામગ્રી દૂર કરો.
કટ, દાઝ, સોજો, અસામાન્ય રંગ અથવા ગંધ માટે મોંની તપાસ કરો.
કપડા વડે મોં ધોઈને સાફ કરો.
ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો અને ઑપરેટરની સલાહને અનુસરો.

ત્વચા પરના ઝેર માટે:

બધા શુષ્ક ઝેર અને પૂર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને મોટા પ્રમાણમાં સાદા પાણીથી સાફ કરો.
ત્વચાને સાબુ અને પાણીથી ધોઈ લો અને કોગળા કરો.
બધા અસરગ્રસ્ત કપડાં દૂર કરો અને કાઢી નાખો.
જો કોઈ ગંભીર તબીબી સ્થિતિની શંકા હોય, તો તાત્કાલિક ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો

આંખોમાં ઝેર માટે:

પાંપણને ખુલ્લી રાખો અને ઓરડાના તાપમાને પાણી અથવા સામાન્ય ખારા દ્રાવણને નાકના પુલ પર 15 મિનિટ સુધી ટપકાવો.
જો પીડિત નાનું બાળક હોય, તો તેને ટુવાલમાં લપેટો (ટુવાલની નીચે બાજુઓ પર હાથ રાખીને) અને તેને/તેણીને સપાટ સપાટી પર મૂકો અથવા ખુરશી જેથી તેને સુરક્ષિત રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય.
બાળકને નળની નીચે, શાવર અથવા બાથટબમાં રાખવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. દબાણયુક્ત પાણીનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
પીડિતને તેની આંખો ઘસવાની મંજૂરી આપશો નહીં. વિઝિન જેવા દવાયુક્ત ટીપાંનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
જો કોઈ ગંભીર તબીબી સ્થિતિની શંકા હોય, તો તાત્કાલિક ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો

કેવી રીતે યુએસ બચાવકર્તા અને પેરામેડિક્સ ઝેર અને ઓવરડોઝની સારવાર કરે છે

ઝેર અથવા ઓવરડોઝની ઘટનામાં, એ તબીબી અથવા તમારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને સારવાર કરવા માટે EMT સંભવતઃ પ્રથમ આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા હશે.

પેરામેડિક્સ પાસે મોટાભાગની કટોકટીઓનો સામનો કરવા માટે પ્રોટોકોલ અને પ્રક્રિયાઓનો સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત સમૂહ હોય છે.

તમામ શંકાસ્પદ ઝેર માટે, પ્રથમ પગલું એ દર્દીનું ઝડપી અને વ્યવસ્થિત મૂલ્યાંકન છે.

આ મૂલ્યાંકન માટે, મોટાભાગના બચાવકર્તાઓ ઉપયોગ કરે છે એબીસીડીઇ અભિગમ

ABCDE એટલે એરવે, બ્રેથિંગ, સર્ક્યુલેશન, ડિસેબિલિટી અને એક્સપોઝર.

ABCDE અભિગમ તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન અને સારવાર માટે તમામ ક્લિનિકલ કટોકટીમાં લાગુ પડે છે.

તેનો ઉપયોગ શેરીમાં અથવા વગર કરી શકાય છે સાધનો.

તેનો ઉપયોગ વધુ અદ્યતન સ્વરૂપમાં પણ થઈ શકે છે જ્યાં કટોકટીની તબીબી સેવાઓ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં કટોકટી રૂમ, હોસ્પિટલો અથવા સઘન સંભાળ એકમોનો સમાવેશ થાય છે.

ઝેર અને ઓવરડોઝ, સારવાર માર્ગદર્શિકા અને યુએસ મેડિકલ ફર્સ્ટ રિસ્પોન્સર્સ માટે સંસાધનો

ઝેર અને ઓવરડોઝ સારવાર માર્ગદર્શિકા નેશનલ એસોસિએશન ઓફ EMT ઓફિશિયલ્સના નેશનલ મોડલ EMS ક્લિનિકલ ગાઈડલાઈન્સ (NASEMSO) ના પૃષ્ઠ 225 પર મળી શકે છે.

NASEMSO રાજ્ય અને સ્થાનિક EMS સિસ્ટમો માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા, પ્રોટોકોલ અને ઓપરેટિંગ પ્રક્રિયાઓને સરળ બનાવવા માટે આ માર્ગદર્શિકા જાળવી રાખે છે.

આ માર્ગદર્શિકા પુરાવા-આધારિત અથવા સર્વસંમતિ-આધારિત છે અને પ્રેક્ટિશનરો દ્વારા ઉપયોગ માટે ફોર્મેટ કરવામાં આવી છે.

માર્ગદર્શિકામાં નીચેના મૂલ્યાંકનનો સમાવેશ થાય છે:

ખાતરી કરો કે દ્રશ્ય સુરક્ષિત છે. જો શક્ય હોય તો, 'ફર્સ્ટ ઇન' બેગ પર પર્યાવરણીય કાર્બન મોનોક્સાઇડ (CO) ડિટેક્ટરનો ઉપયોગ કરો.
બોડી સબસ્ટન્સ આઇસોલેશન (BSI) અથવા યોગ્ય PPEનો વિચાર કરો.
એબીસીડીનું મૂલ્યાંકન કરો અને, જો સૂચવવામાં આવે તો, દર્દીને આકારણી માટે બહાર કાઢો અને પછી શરીરની ગરમીની જાળવણીની ખાતરી કરવા માટે ફરીથી કવર કરો.
તાપમાન સહિત મહત્વપૂર્ણ સંકેતો
કાર્ડિયાક મોનિટરને જોડો અને એરિથમિયા માટે રિધમ સ્ટ્રીપની તપાસ કરો (12-લીડ EKG ધ્યાનમાં લો).
લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર તપાસો
શ્વસનના વિઘટનની તપાસ કરવા માટે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી અને ETCO2 નું નિરીક્ષણ કરો.
જો ઉપલબ્ધ હોય તો, કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિન માટે ઉપકરણ મૂલ્યાંકન કરો.
જો સૂચવવામાં આવે તો, લેવામાં આવેલી ચોક્કસ દવાઓ (તાત્કાલિક-પ્રકાશન અને સતત-પ્રકાશન દવાઓ સહિત), ઇન્જેશનનો સમય, માત્રા અને માત્રા ઓળખો. જો યોગ્ય હોય તો, બધી દવાઓ (નિર્ધારિત અને બિન-નિર્ધારિત) પર્યાવરણમાં લાવો.

સચોટ ઇન્જેશન ઇતિહાસ મેળવો (કારણ કે દર્દી કટોકટી વિભાગમાં પહોંચતા પહેલા ચેતના ગુમાવી શકે છે):

સંબંધિત પોસ્ટ્સ

ઇટાલીમાં આરોગ્ય ખર્ચ: ઘર પર વધતો બોજ

એપ્રિલ 11, 2024

પક્ષીસંગ્રહી ચેતવણી: વાયરસ ઉત્ક્રાંતિ અને માનવ જોખમો વચ્ચે

એપ્રિલ 4, 2024

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સામે પીળો એક દિવસ

માર્ચ 28, 2024

સ્વાદુપિંડના કેન્સર સામેની લડતમાં આશા અને નવીનતા

માર્ચ 27, 2024

ઇન્જેશનનો સમય
એક્સપોઝરનો માર્ગ
પીવામાં આવેલ દવા અથવા ઝેરની માત્રા (સુરક્ષિત રીતે તમામ સંભવિત દવાઓ અથવા એજન્ટો એકત્રિત કરો)
આલ્કોહોલ અથવા અન્ય નશો લેવામાં આવે છે
જો તમે એક્સપોઝર એજન્ટ લઈ જાઓ છો, તો તમારા અને સુવિધા માટેના જોખમને ધ્યાનમાં લો.
સંબંધિત કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઇતિહાસ અને અન્ય સૂચિત દવાઓ મેળવો.

સોય, સાધનસામગ્રી, કરડવાથી, બોટલો અથવા એક્સપોઝરમાં સામેલ એજન્ટોના નિશાન, સ્વ-લાપેલી ઇજાઓ અથવા ઇજાઓ માટે તપાસો.

કાયદાના અમલીકરણે શસ્ત્રો અને દવાઓની તપાસ કરવી જોઈએ, પરંતુ તમે ફરીથી તપાસ કરવાનું નક્કી કરી શકો છો.

દર્દીનો સંબંધિત તબીબી ઇતિહાસ મેળવો.

શારીરિક પરીક્ષણ કરો.

વિશ્વભરના બચાવકર્તાઓનો રેડિયો? IS રેડિયોઈમ્સ: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં તેના બૂથની મુલાકાત લો

ઝેર અને ઓવરડોઝ કટોકટીઓ માટે EMS પ્રોટોકોલ

ઝેર અને ઓવરડોઝની પૂર્વ-હોસ્પિટલ સારવાર માટેના પ્રોટોકોલ એક EMS ઓપરેટરથી બીજામાં બદલાય છે અને દર્દીના લક્ષણો અથવા ઇતિહાસ પર પણ આધાર રાખે છે.

નીચે ઝેર અને ઓવરડોઝ માટે પૂર્વ-હોસ્પિટલ સારવાર પ્રોટોકોલનું ઉદાહરણ છે:

પ્રારંભિક સારવાર / યુનિવર્સલ પેશન્ટ કેર પ્રોટોકોલ કરવા
રસ્તાઓ:

ગ્રહણ કરેલ ઝેર:

શ્વસન માર્ગને સુરક્ષિત કરો.

ઉલટીને પ્રેરિત કરશો નહીં.

દર્દીને તમામ કન્ટેનર, બોટલો અને પદાર્થના લેબલ સાથે પરિવહન કરો જો આવું કરવું સલામત હોય.

શ્વાસમાં લેવાયેલા ઝેર:

જોખમી વાતાવરણમાંથી તાત્કાલિક દૂર કરો.

વાયુમાર્ગ જાળવો અને શ્વાસને ટેકો આપો.

દર્દીને તમામ કન્ટેનર, બોટલો અને પદાર્થના લેબલ સાથે પરિવહન કરો જો તેમ કરવું સલામત હોય.

શોષિત ઝેર:

બર્ન પ્રોટોકોલમાં દર્શાવેલ પ્રક્રિયાઓને અનુસરીને ઝેર દૂર કરો.

દર્દીને બધા કન્ટેનર, બોટલ અને પદાર્થના લેબલ સાથે પરિવહન કરો જો આવું કરવું સલામત હોય.

ઇન્જેક્ટેડ ઝેર:

ચોક્કસ પદાર્થોની સારવાર માટે માર્ગદર્શિકા જુઓ.

એકવાર વિશુદ્ધીકરણ પ્રક્રિયાઓ પૂર્ણ થઈ જાય, પરિવહનમાં વિલંબ કરશો નહીં.
નીચેના નક્કી કરો:

શું?

ક્યારે?

કેટલુ?

કયા સમયગાળામાં?

શું ઇએમએસના આગમન પહેલા નજીકના લોકો, પરિવારના સભ્યો અને દર્દી દ્વારા પગલાં લેવામાં આવ્યા હતા?

ઝેરી પદાર્થોનો ઓવરડોઝ / ઇન્જેશન / ઝેરની કટોકટી:

મદ્યાર્ક:

આલ્કોહોલ-સંબંધિત કટોકટી તીવ્ર નશોથી લઈને દારૂના ઉપાડ અને ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમન્સ (ડીટી) સુધીની હોઈ શકે છે.

દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરો અને ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિ અનુસાર તબીબી વ્યવસ્થાપન માટે યોગ્ય પ્રોટોકોલને અનુસરો.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો વિચાર કરો. ઝડપી ગ્લુકોઝ નિર્ધારણ કરો. જો ગ્લુકોઝ <60 mg/dL હોય અથવા ક્લિનિકલ ચિહ્નો અને લક્ષણો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સૂચવે છે, તો ડાયાબિટીક ઈમરજન્સી પ્રોટોકોલનો સંદર્ભ લો.

હાયપોવોલેમિક શોક અથવા ડિહાઇડ્રેશનના ચિહ્નો અને લક્ષણો માટે, હાયપોપરફ્યુઝન શોક માટેના પ્રોટોકોલને અનુસરો.

આલ્કોહોલના ઉપાડને કારણે આંચકી માટે, કન્વલ્શન પ્રોટોકોલનો સંદર્ભ લો.

નાર્કોટિક્સ/ઓપિએટ્સ:

જો જરૂરી હોય તો, કૃત્રિમ શ્વસન માસ્ક અને પૂરક O2 વડે શ્વાસને ટેકો આપો. જો BVM સાથે વેન્ટિલેશન પર્યાપ્ત હોય તો નાલોક્સોનના વહીવટ પછી એડવાન્સ એરવે મેનેજમેન્ટનું પરીક્ષણ મુલતવી રાખો.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો વિચાર કરો. ઝડપી ગ્લુકોઝ નિર્ધારણ કરો. જો ગ્લુકોઝ <60 mg/dL હોય અથવા ક્લિનિકલ ચિહ્નો અને લક્ષણો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સૂચવે છે, તો ડાયાબિટીક કટોકટી પર પ્રોટોકોલનો સંદર્ભ લો.

શંકાસ્પદ માદક દ્રવ્યોના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં શ્વસન ડિપ્રેશનથી જટિલ છે: નેલોક્સોન (નાર્કન®) 1 મિલિગ્રામ IM (અગ્રવર્તી બાજુની જાંઘ) નું સંચાલન કરો. જો દર્દી સુધારણાના કોઈ ચિહ્નો બતાવતો નથી (પર્યાપ્ત શ્વસન પ્રતિભાવ/વધારો LOC), તો 1 મિનિટની અંદર વધારાના 10 મિલિગ્રામ IMનું સંચાલન કરો. જો નેલોક્સોન IM સંચાલિત કરી શકાતું નથી, તો એટોમાઇઝર દ્વારા 2 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રાનાસલી (IN) સંચાલિત કરો. જો દર્દી સુધારણાના ચિહ્નો ન બતાવે (પર્યાપ્ત શ્વસન પ્રતિભાવ/વધારો LOC), તો વધુ 2 mg IN નું સંચાલન કરો અને ALS સપોર્ટ મેળવો.

ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ:

જો જરૂરી હોય તો, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસના માસ્ક અને O2 પૂરક સાથે, શ્વાસને ટેકો આપો. (ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સમાં સમાવેશ થાય છે: એમીટ્રિપ્ટીલાઇન (એલાવિલ), ડોક્સેપિન (સિનેક્વન®, એડેપિન), ઇમિપ્રામિન (ટોફ્રાનિલ®).

કોલીનર્જિક્સ:

જો જરૂરી હોય તો, કૃત્રિમ શ્વસન માસ્ક અને પૂરક O2 વડે શ્વસનને ટેકો આપો. જંતુનાશકો (ઓર્ગેનોફોસ્ફેટ્સ, કાર્બામેટ) અને ચેતા વાયુઓ (સરીન, સોમન) સૌથી સામાન્ય એક્સપોઝર છે.

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ:

જો જરૂરી હોય તો, શ્વાસોચ્છવાસના માસ્ક અને પૂરક O2 વડે શ્વસનને ટેકો આપો.

બીટા-બ્લોકર્સ:

જરૂરિયાત મુજબ 12-15 lpm પર નોન-રીબ્રેધર માસ્ક દ્વારા ઓક્સિજનનું સંચાલન કરો અને BVM વડે શ્વસનને ટેકો આપો.

ઉત્તેજક:

દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરો અને ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિના આધારે તબીબી વ્યવસ્થાપન માટે યોગ્ય પ્રોટોકોલને અનુસરો.

જો જરૂરી હોય તો, BVM અને પૂરક O2 વડે શ્વસનને સપોર્ટ કરો.

ગંભીર ચિહ્નો અને લક્ષણો (આંચકી, ટાકીડેમિયા): ગંભીર રીતે ઉશ્કેરાયેલા અથવા લડાયક દર્દીઓ માટે વર્તણૂકીય કટોકટી માટે પ્રોટોકોલનું પાલન કરો.