વેન્ટિલેશન અને સ્ત્રાવ: 4 યાંત્રિક વેન્ટિલેટર પર દર્દીને સક્શનની જરૂર હોય તેવા સંકેતો
યાંત્રિક વેન્ટિલેટર અને સ્ત્રાવની આકાંક્ષા: સફળ ઇન્ટ્યુબેશન પછી, તમારા દર્દીને પેટન્ટ એરવે સાથે યાંત્રિક રીતે વેન્ટિલેટેડ કરવામાં આવે છે અને તેના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો સ્થિર થાય છે.
પછી, તમારા દર્દીને પરિવહન કરતી વખતે, તમે વેન્ટિલેટર વેવફોર્મ પર લાકડાંઈ નો વહેર પેટર્ન જોશો
દર્દીની ઉધરસ "જંકી" નથી અને તેની ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ સ્થિર રહે છે.
તમે વિચારતા હશો કે તમારા દર્દીને વેન્ટિલેટર સાથે સુમેળમાં મદદ કરવા માટે તેને થોડી શામક દવાઓની જરૂર છે.
પરંતુ પકડી રાખો - કદાચ તમે કંઈક ગુમાવી રહ્યાં છો.
દેખીતી વિ ઓછા સ્પષ્ટ સંકેતો કે સક્શનની જરૂર છે
તમે પહેલાથી જ સારી રીતે જાણો છો કે જે દર્દી યાંત્રિક રીતે વેન્ટિલેટેડ હોય અને બરછટ શ્વાસના અવાજ અને દૃશ્યમાન સ્ત્રાવ હોય તેને ઇનલાઇન શ્વાસનળી સક્શનની જરૂર પડે છે.
અત્યાર સુધીમાં, તમારા માટે એકને બીજા સાથે સાંકળવાની બીજી પ્રકૃતિ છે.
પરંતુ તમારા યાંત્રિક રીતે વેન્ટિલેટેડ દર્દીને સક્શનની જરૂર હોય તેવા ઓછા સ્પષ્ટ સંકેતોને ઓળખવામાં તમે આરામદાયક છો? ચાલો આમાંથી કેટલાકનું અન્વેષણ કરીએ અને આગલી વખતે જ્યારે તમે તેમનો સામનો કરો ત્યારે તમે તેમને કેવી રીતે વધુ સારી રીતે ઓળખી શકો છો.
1.વેન્ટિલેટર પર વોલ્યુમ ફેરફાર
એક સંકેત જે સૂચવે છે કે તમારા દર્દીને સક્શનની જરૂર છે તે વેન્ટિલેટર પર વોલ્યુમ ફેરફાર છે.
પ્રેશર કંટ્રોલ વેન્ટિલેશન (PCV) માં, દબાણ એ નિયંત્રિત પરિમાણ છે અને સમય એ સિગ્નલ છે જે પ્રેરણાને સમાપ્ત કરે છે, વિતરિત ભરતી વોલ્યુમ આ પરિમાણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
કારણ કે આ પ્રકારના વેન્ટિલેશનમાં દબાણ સેટ કરવામાં આવે છે, PCV માં ભરતીના જથ્થામાં ઘટાડો એ સક્શનની જરૂરિયાત સૂચવી શકે છે.
2.વેન્ટિલેટર પર દબાણમાં ફેરફાર
વેન્ટિલેટર પર દબાણમાં ફેરફાર, ખાસ કરીને પીક ઇન્સ્પિરેટરી પ્રેશર (PIP), એ ક્લાસિક સૂચક છે કે તમારા દર્દીને સક્શનની જરૂર પડી શકે છે.
જ્યારે તમારા દર્દીને વેન્ટિલેટર પર વોલ્યુમ-નિયંત્રિત વેન્ટિલેશન (VCV) સેટિંગમાં મૂકવામાં આવે છે, ત્યારે વોલ્યુમ એ નિયંત્રિત પરિમાણ છે અને તે સેટ વોલ્યુમ પહોંચાડવા માટે જે દબાણ લે છે તે બદલાશે.
કારણ કે દબાણ પરિવર્તનશીલ છે, ટોચના શ્વસન દબાણમાં કોઈપણ ફેરફાર સૂચવે છે કે તે તમારા દર્દી માટે ભરતીના પ્રમાણને પ્રાપ્ત કરવા માટે વધુ દબાણ લઈ રહ્યું છે - જે વાયુમાર્ગની અંદરના સ્ત્રાવને કારણે થઈ શકે છે.
પીઆઈપીમાં વધારો દર્દીના વાયુમાર્ગમાં સ્ત્રાવને સૂચવે છે તે જરૂરી નથી; તેઓ અન્ય ગંભીર સ્થિતિઓને સૂચવી શકે છે, જેમ કે ન્યુમોથોરેક્સ અથવા પલ્મોનરી એડીમા.
આ ઊંચાઈઓ (30 cmH20 ઉપર) જુઓ અને સક્શનની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે તમારા દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરો.
તમારા પ્રેશર એલાર્મ હંમેશા તમારી ફેસિલિટીના પેરામીટરમાં હોય અને તે મુજબ સેટ કરેલ હોય તેની ખાતરી કરીને તમારા વેન્ટિલેટર દર્દીને સુરક્ષિત રાખો.
3.વેન્ટિલેટર પર વેવફોર્મ ફેરફારો
મૂળભૂત તરંગસ્વરૂપો અને તેમના અર્થ શીખવાથી તમને અને તમારા ક્ષેત્રમાં કાર્યને ફાયદો થશે.
ખાસ કરીને, પ્રેશર-વોલ્યુમ લૂપ્સ અને તે તમારા વેન્ટિલેટર પર કેવા દેખાય છે તે સમજવું ખૂબ જ મદદરૂપ છે.
આ પ્રકારના લૂપનું વધુ પડતું વિસ્તરણ એ ક્લાસિક "ડક બિલ" દેખાવ છે અને ભરતીના જથ્થામાં વધારો કર્યા વિના દબાણમાં મોટો વધારો સૂચવે છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, વેન્ટિલેટર જરૂરી વોલ્યુમ હાંસલ કર્યા વિના તમારા દર્દીના ફેફસામાં હવાને ધકેલવા માટે સખત મહેનત કરે છે.
આ દબાણનું કારણ શું હોઈ શકે? તમે અનુમાન લગાવ્યું છે - સ્ત્રાવ, અવરોધો અથવા દર્દીના વાયુમાર્ગમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો.
વેન્ટિલેટર પર દર્દીના વેવફોર્મ્સનું નિરીક્ષણ કરવાથી દર્દીને સક્શનની જરૂર પડી શકે છે કે કેમ તે અંગે તમને ખ્યાલ આવશે.
4. આંદોલન અથવા "વેન્ટિલેટર બકીંગ"
તમે જાણો છો કે અમે અહીં શું વાત કરી રહ્યા છીએ - એલાર્મ વાગી રહ્યા છે, દર્દી અસ્વસ્થ લાગે છે અને વેન્ટિલેટર સાથે અસુમેળ છે.
આ દર્દીને પર્યાપ્ત વેન્ટિલેશન પ્રાપ્ત કરવા માટે ઊંડા ઘેનની દવા અથવા ન્યુરોમસ્ક્યુલર બ્લોકેડ એજન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
જો કે, તમારે હંમેશા તમારા દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ.
શું તમારા દર્દીએ સ્ત્રાવ જાળવી રાખ્યો છે જેને તમારું પોર્ટેબલ સક્શન યુનિટ દૂર કરી શકે છે?
જો તે દર્દીની વેન્ટિલેશન સમસ્યાઓને જ ઘટાડી દે છે, તો પણ તે તમારા દર્દીને જ્યાં તમે ઈચ્છો છો ત્યાં લાવવાની શરૂઆત છે.
તમારી આકારણી કુશળતા પર પાછા પડો
યાદ રાખો કે તમે જે દર્દીને લઈ જતા હતા? વેન્ટિલેટર સાથે તેની સુમેળમાં સુધારો કરવા માટે તેને ઊંડા શામક દવા અથવા ન્યુરોમસ્ક્યુલર અવરોધક એજન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
પરંતુ કદાચ તમારા શ્વસન મૂલ્યાંકનમાં વધુ ઊંડાણપૂર્વક ડૂબકી મારવાથી ખબર પડી હશે કે તેને શ્વાસનળીના સક્શનની જરૂર કરતાં વધુ જરૂરી છે.
યાંત્રિક વેન્ટિલેટર પર દર્દીઓની સંભાળ રાખતી વખતે તમારા દર્દીને સક્શનની જરૂર હોય તેવા સ્પષ્ટ અને સૂક્ષ્મ બંને સંકેતોને સમજવું એ પ્રાથમિકતા છે.
યાંત્રિક વેન્ટિલેશનના પ્રકારો, મૂળભૂત વેવફોર્મ રચના અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન સાથે અસમકાલીનતાના ચિહ્નો વિશેની મૂળભૂત બાબતો શીખવાથી તમને ભવિષ્યમાં તમારા દર્દીઓમાં આ ચિહ્નો ઓળખવામાં અને તેમને સક્શનની જરૂર છે કે નહીં તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ મળશે.
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
સેડેશન દરમિયાન દર્દીઓને ચૂસવાનો હેતુ
પૂરક ઓક્સિજન: યુએસએમાં સિલિન્ડર અને વેન્ટિલેશન સપોર્ટ
મૂળભૂત એરવે એસેસમેન્ટ: એક વિહંગાવલોકન
શ્વસન તકલીફ: નવજાત શિશુમાં શ્વસન તકલીફના ચિહ્નો શું છે?
EDU: ડાયરેક્શનલ ટિપ સક્શન કેથેટર
ઇમરજન્સી કેર માટે સક્શન યુનિટ, ટૂંકમાં ઉકેલ: સ્પેન્સર જેઇટી
માર્ગ અકસ્માત પછી એરવે મેનેજમેન્ટ: એક વિહંગાવલોકન
ટ્રેચેલ ઇન્ટ્યુબેશન: દર્દી માટે કૃત્રિમ એરવે ક્યારે, કેવી રીતે અને શા માટે બનાવવો
નવજાત શિશુની ક્ષણિક ટાચીપનિયા, અથવા નવજાત ભીના ફેફસાના સિન્ડ્રોમ શું છે?
આઘાતજનક ન્યુમોથોરેક્સ: લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર
ક્ષેત્રમાં તણાવ ન્યુમોથોરેક્સનું નિદાન: સક્શન અથવા ફૂંકાય છે?
ન્યુમોથોરેક્સ અને ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ: પલ્મોનરી બેરોટ્રોમા સાથે દર્દીને બચાવવું
કટોકટીની દવામાં ABC, ABCD અને ABCDE નિયમ: બચાવકર્તાએ શું કરવું જોઈએ
મલ્ટીપલ રિબ ફ્રેક્ચર, ફ્લેઇલ ચેસ્ટ (રિબ વોલેટ) અને ન્યુમોથોરેક્સ: એક વિહંગાવલોકન
આંતરિક રક્તસ્રાવ: વ્યાખ્યા, કારણો, લક્ષણો, નિદાન, ગંભીરતા, સારવાર
AMBU બલૂન અને બ્રેથિંગ બોલ ઈમરજન્સી વચ્ચેનો તફાવત: બે આવશ્યક ઉપકરણોના ફાયદા અને ગેરફાયદા
વેન્ટિલેશન, શ્વસન અને ઓક્સિજન (શ્વાસ) નું મૂલ્યાંકન
ઓક્સિજન-ઓઝોન થેરપી: તે કયા રોગવિજ્ઞાન માટે સૂચવવામાં આવે છે?
યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અને ઓક્સિજન થેરાપી વચ્ચેનો તફાવત
ઘા હીલિંગ પ્રક્રિયામાં હાયપરબેરિક ઓક્સિજન
વેનસ થ્રોમ્બોસિસ: લક્ષણોથી નવી દવાઓ સુધી
ઇન્ટ્રાવેનસ કેન્યુલેશન (IV) શું છે? પ્રક્રિયાના 15 પગલાં
ઓક્સિજન ઉપચાર માટે અનુનાસિક તપાસ: તે શું છે, તે કેવી રીતે બને છે, તેનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો
ઓક્સિજન રિડ્યુસર: ઓપરેશનનો સિદ્ધાંત, એપ્લિકેશન
તબીબી સક્શન ઉપકરણ કેવી રીતે પસંદ કરવું?
એમ્બ્યુલન્સ: ઇમરજન્સી એસ્પિરેટર શું છે અને તેનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો જોઈએ?