Hypercapnia: meghatározás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés
A hypercapnia, más néven hypercarbia olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha egy személy véráramában túl sok szén-dioxid (CO2) van. Szédülést, fáradtságot és légszomjat okozhat
A hiperkapniát különböző légzőszervi megbetegedések okozhatják, mint például a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), amely megakadályozhatja az egyén tüdejét abban, hogy elegendő oxigént vegyen fel, vagy elegendő CO2-t ürítsen ki (kilélegezzen).
Enyhe hypercapnia esetén a szervezet gyakran képes szabályozni magát, és átmenetileg megváltoztatja a légzést zihálással vagy mélyebb lélegzettel. A krónikus esetek azonban általában orvosi beavatkozást igényelnek.
A véráramban folyamatosan megnövekedett CO2-szint idővel káros lehet, növelve a vér pH-ját, és hatással lehet a tüdő, a légzőrendszer és a szervezet más fontos rendszereinek egészségére.
A hypercapnia tünetei
A hypercapnia tünetei eltérő súlyosságúak lehetnek, és az alapbetegségtől függenek.
A hypercapnia enyhe tünetei általában a következők:
- kipirult bőr
- álmosság vagy összpontosítási képtelenség
- enyhe fejfájás
- tájékozódási zavar vagy szédülés
- légszomj
- szokatlanul fáradt vagy kimerült
Ha ezek a tünetek néhány napon túl is fennállnak, keresse fel orvosát.
Súlyos tünetek
A súlyos hypercapnia tünetei életveszélyesek lehetnek, és azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek közül egy vagy több jelentkezik, különösen, ha COPD-je van.
- a zavarodottság megmagyarázhatatlan érzései
- paranoia vagy depresszió kóros érzései
- kóros izomrángások
- szabálytalan szívverés
- hiperventilláció
- rohamok
- pánikroham
- elájulni
A hypercapnia okai
A hiperkapniának számos oka lehet, többek között:
- A COPD olyan progresszív tüdőbetegségek csoportját írja le, amelyek megnehezítik a légzést. A krónikus bronchitis és az emphysema a COPD két gyakori példája.
- A COPD-t gyakran dohányzás vagy káros levegő belélegzése okozza szennyezett környezetben. Idővel a COPD következtében a tüdőben lévő alveolusok (légzsákok) elveszítik nyúlási képességüket, miközben oxigént vesznek fel.
- A COPD az alveolusok közötti falakat is elpusztíthatja. Ez veszélyezteti a tüdőbe és a tüdőből kiáramló légáramlást, ami megnehezíti az oxigénfelvételt és a CO2-tól való megszabadulást.
Ideg- és izomproblémák
Az ideg- és izomrendszeri állapotok, amelyek hypercapniához vezethetnek, a következők:
- Guillain-Barré szindróma: Ez egy autoimmun rendellenesség, amelyben az immunrendszer egészséges sejteket támad meg.
- Amiotrófiás laterális szklerózis (ALS): Ez egy degeneratív betegség, amely az agyat és gerinc- zsinór.
- Encephalitis: Ez az agy gyulladása.
- Izomdisztrófiák: Ezek olyan állapotok, amelyek miatt az izmok idővel gyengülnek.
Genetikai okok
Ritka esetekben a hypercapniát olyan genetikai állapot okozhatja, amelyben a szervezet nem termel elegendő mennyiségű alfa-1-antitripszin nevű fehérjét.
Ez a fehérje a májból származik, és a szervezet a tüdő egészségének megőrzésére használja.
Mi okozhat még hypercapniát?
A hypercapnia egyéb okai a következők:
- alvási apnoe
- elhízottság
- asztma szövődményei
- drog túladagolás
- a légzést befolyásoló tevékenységek, például a búvárkodás
- lélegeztetőgépen lenni
Kit fenyeget a hypercapnia?
A hypercapnia néhány kockázati tényezője, különösen a COPD eredményeként, a következők:
- cigarettázni, szivarozni vagy pipázni
- életkor, mivel sok hiperkapniát okozó állapot progresszív, és általában csak 40 éves kor után kezdenek tüneteket mutatni.
- asztmája van, különösen, ha dohányzik
- füst vagy vegyi anyagok belélegzése munkahelyi környezetben, például gyárakban, raktárakban vagy elektromos vagy vegyi üzemekben
A COPD késői diagnózisa vagy más, hypercapniát okozó állapot szintén növelheti a kockázatot.
Évente legalább egyszer keresse fel orvosát teljes fizikális vizsgálat céljából, hogy megbizonyosodjon arról, hogy figyelemmel kíséri általános egészségi állapotát.
Hogyan diagnosztizálható a hypercapnia?
Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy hiperkapniája van, valószínűleg vérvizsgálatot és légzést fog végezni, hogy diagnosztizálják a problémát és a kiváltó okot.
A hypercapnia diagnosztizálására általában artériás vérgáztesztet használnak.
Ez a teszt képes felmérni a vér oxigén- és CO2-szintjét, meghatározni a vér pH-ját, és megbizonyosodni arról, hogy az oxigénnyomás egészséges.
Orvosa spirometriával is ellenőrizheti a légzését.
Ebben a tesztben erőteljesen lélegez egy csőbe.
A mellékelt spirométer méri, hogy mennyi levegőt tartalmaz a tüdeje, és milyen erővel tudja kifújni azt.
A tüdejének röntgen- vagy CT-vizsgálata segíthet orvosának abban is, hogy megállapítsa, van-e tüdőtágulása vagy egyéb kapcsolódó tüdőbetegsége.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
Ha egy mögöttes állapot okozza a hypercapniát, orvosa kezelési tervet állít fel az Ön állapotának tüneteire.
Orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy hagyja abba a dohányzást, vagy korlátozza a füstnek vagy vegyi anyagoknak való kitettségét, ha ezek COPD-vel kapcsolatos hypercapniát okoztak.
Szellőzés
Ha súlyos tünetek miatt kerül kórházba, lélegeztetőgépre helyezhetik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelően tud lélegezni.
Előfordulhat, hogy intubálják is, amikor egy csövet vezetnek be a száján keresztül a légutaiba, hogy segítsenek lélegezni.
Ezek a kezelések lehetővé teszik, hogy egyenletes oxigént kapjon, hogy egyensúlyba hozza CO2-szintjét.
Ez különösen fontos, ha alapbetegsége van, vagy ha légzési elégtelenséget tapasztalt, és nem tud önállóan jól lélegezni.
Gyógyszer
Egyes gyógyszerek segíthetnek jobban lélegezni, beleértve:
- hörgőtágítók, más néven inhalátorok, amelyek elősegítik a légúti izmok megfelelő működését
- Inhalációs vagy orális kortikoszteroidok, amelyek segítenek minimálisra csökkenteni a légúti gyulladást
- antibiotikumok légúti fertőzésekre, például tüdőgyulladásra vagy akut bronchitisre
terápiákkal
Egyes terápiák segíthetnek a hypercapnia tüneteinek és okainak kezelésében is.
Például az oxigénterápia során egy kis eszközt visz magával, amely egyenesen a tüdejébe juttatja az oxigént.
A tüdőrehabilitáció lehetővé teszi étrendjének, edzési rutinjának és egyéb szokásainak megváltoztatását, hogy megbizonyosodjon arról, hogy pozitívan járul hozzá általános egészségi állapotához.
Ez csökkentheti a tüneteit és az alapbetegség lehetséges szövődményeit.
Sebészet
Egyes esetekben műtétre lehet szükség a sérült légutak vagy tüdők kezelésére vagy pótlására.
A tüdőtérfogat-csökkentő műtét során orvosa eltávolítja a sérült szöveteket, hogy lehetővé tegye a megmaradt egészséges szövetek kitágulását és több oxigén bejutását.
A tüdőtranszplantáció során a sérült tüdőt eltávolítják, és egy szervdonor tüdővel helyettesítik.
Mindkét műtét súlyos lehet, ezért beszéljen orvosával ezekről a lehetőségekről, hogy megtudja, megfelelőek-e az Ön számára.
Megelőzhető a hypercapnia?
Ha hiperkapniát okozó légúti betegsége van, a kezelés a legjobb módja a hypercapnia megelőzésének.
Az életmódbeli intézkedések, mint például a dohányzás abbahagyása, a fogyás vagy a rendszeres testmozgás szintén jelentősen csökkenthetik a hypercapnia kockázatát.
A COPD vagy más, hypercapniát okozó alapbetegség kezelése jelentősen javítja hosszú távú egészségi állapotát, és megelőzi a jövőbeni epizódokat.
Ha hosszú távú kezelésre vagy műtétre van szüksége, figyelmesen hallgassa orvosa utasításait, hogy sikeres legyen a kezelési terve vagy a műtét utáni felépülés.
Tanácsot adnak, hogy milyen tünetekre kell figyelni, és mit kell tenni, ha előfordulnak.
Megfelelő gondozás mellett a hypercapniában szenvedők egészséges, aktív életet élhetnek.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi történik, ha a CO2 szint túl magas?
Ha túl magas a CO2 szint a véráramban, az különféle tünetekhez vezethet, az enyhétől a potenciálisan életveszélyesig.
Az enyhe tünetek közé tartozik a fejfájás, szédülés és fáradtság.
Súlyosabb esetekben légzési nehézséget, szabálytalan szívverést, görcsöket vagy légzési elégtelenséget tapasztalhat.
A hypercapnia súlyos tünetei azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Mi történik a testtel hypercapnia alatt?
Hypercapnia akkor fordul elő, amikor az oxigén és a CO2 szintje felborul a véráramban.
Ez az egyensúlyhiány megváltoztatja a vér pH-egyensúlyát, és túlságosan savassá teszi azt.
Ezt az állapotot metabolikus acidózisnak nevezik.
A metabolikus acidózis túlzottan megterhelheti a vesét, ami vesebetegséghez vagy veseelégtelenséghez vezethet.
Mi a különbség a hypercarbia, a hypercapnia és a hypoxemia között?
A hypercarbia és a hypercapnia olyan állapotokat ír le, amikor túlzott mennyiségű CO2 van a véráramban.
Noha a két feltétel között vannak kis különbségek, nevüket gyakran felcserélhetően használják.
A hipoxémia a véráramban lévő alacsony oxigénszintre utal, ami károsíthatja a szervezet egészséges szöveteit.
A hypercarbia, a hypercapnia és a hypoxemia együtt is előfordulhat, de nem mindig kapcsolódnak egymáshoz.
Referenciák
- Burger M és mtsai. (2022). Metabolikus acidózis.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/ - Castro D és mtsai. (2021). Artériás vérgáz.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/ - Chapman K és mtsai. (2022). Hiperkarbia.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/ - Dunworth S és mtsai. (2017). Hiperkapnia búvárkodásban: a CO₂-visszatartás áttekintése merülő gyakorlatok során a mélyben.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/ - Pahal P és mtsai. (2022). Krónikus obstruktív tüdőbetegség kompenzációs intézkedései.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/ - Rawat D és mtsai. (2022). Hiperkapnoe.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/ - Shebl E és mtsai. (2022). Légzési elégtelenség.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Légzési elégtelenség (hiperkapnia): okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Mi az a hypercapnia, és hogyan befolyásolja a betegek beavatkozását?
Hipoxémia: Jelentés, értékek, tünetek, következmények, kockázatok, kezelés
Hypercapnia: értékek, terápia, következmények és kezelés
Obstruktív alvási apnoe: mi ez és hogyan kell kezelni
Obstruktív alvási apnoe: Az obstruktív alvási apnoe tünetei és kezelése
Légzőrendszerünk: virtuális túra a testünkben
Tracheostomia intubálás közben a COVID-19 betegekben: felmérés a jelenlegi klinikai gyakorlatról
Klinikai áttekintés: Akut légzési distressz szindróma
Stressz és szorongás a terhesség alatt: Hogyan védjük meg az anyát és a gyermeket
Légzési distressz: Mik a légzési distressz jelei újszülötteknél?
Pneumológia: Különbség az 1-es és a 2-es típusú légzési elégtelenség között
Különbség a hipoxémia, hipoxia, anoxia és anoxia között
Anoxia: mi ez, mik a tünetei, és hogyan kell kezelni a beteget
Hypocapnia: meghatározás, tünetek, okok, diagnózis, értékek, kezelés