Hipotermiás vészhelyzetek: hogyan kell beavatkozni a betegen
A klímaváltozás és a katasztrófavédelem felértékelte a hipotermiás vészhelyzetekre vonatkozó protokollok fontosságát, amelyeket a mentőnek ismernie kell a mindennapi életvezetéshez is
Valójában a hipotermiás eljárások ismerete nem felesleges, tekintettel a törékeny lakossági csoportokra, amelyeknek a világ minden részén meg kell küzdeniük a hideggel.
Mi az a hipotermia?
A hipotermia olyan súlyos egészségügyi állapot, amikor a test gyorsabban veszít hőből, mint amennyit létrehoz.
Az átlagos nyugalmi testhőmérséklet 98.6 ºF (37 °C), és ha a test maghőmérséklete 95 ºF alá esik, akkor hipotermia lép fel.
Amikor a testhőmérséklet 95 °C (35 ºF) alatt marad, vagy tovább csökken, a szervezet elkezdi leállítani a nem létfontosságú szerveket, hogy melegen tartsa a magot.
Ha nem kezelik, a létfontosságú szervek leállnak, ami szívmegálláshoz és halálhoz vezet.
Mik a hipotermia okai és tünetei?
A hipotermia általában akkor következik be, ha egy személy huzamosabb ideig rendkívül hideg környezetben van.
Fagyos hőmérsékleten a hipotermia néhány percen belül előfordulhat.
Ez azonban akkor is megtörténhet, ha egy személy enyhén hideg körülményeknek van kitéve, például 70 °F (21 °C) alatti víznek.
A hideg víz a hipotermia nagyon gyakori és halálos oka lehet, mivel a víz gyorsan elvezeti a hőt a testből.
A hipotermia elleni legjobb védekezés hideg környezetben a kitett bőr mennyiségének korlátozása.
Mikor kell hívni a segélyhívó számot
A hipotermia könnyen azonosítható; azonban a hipotermia súlyosságának megállapítása nehezebb lehet.
A hipotermia súlyosságának leghatékonyabb módja a személy mentális állapotának ellenőrzése.
A betegek még a kezdeti szakaszban is zavarttá válhatnak vagy nem reagálhatnak.
A hipotermia későbbi szakaszában a beteg elkezdheti levetkőzni, ami növeli a hőveszteséget.
Ezt paradox vetkőzésnek nevezik, amely jellemzően mérsékelt és súlyos hipotermia során fordul elő, amikor a személy tovább dezorientálódik és összezavarodik.
Ahogy a hipotermia súlyosabbá válik, kihívást jelenthet az életjelek mérése.
Ellenőrizze a vércukorszintet, mivel a hidegrázás a glükóz gyorsabb felhasználását okozhatja.
A páciens pulzusának ellenőrzése során kritikus fontosságú, hogy alaposan és időt szánjunk rá.
A test alacsonyabb hőmérséklete érszűkületet okoz, így a pulzus kevésbé kifejezett és nehezebben észlelhető.
Szánjon 30 másodperctől egy percig, hogy megtalálja a pulzusát.
Ha egy személy testhőmérséklete 95 ºC (35 ºF) alatt van, az orvosi vészhelyzetet okozhat, és azonnali orvosi ellátásra lehet szükség.
Ha nem mérhető a hőmérséklet, a legriasztóbb tünet az egyén mentális állapotának romlása. Ha egy személy didereg, fázik, kitágult pupillák, merev izmok, lassú légzés vagy lassú szívverés, ezek a tünetek azonnali orvosi ellátást is igényelhetnek.
Ha nem áll rendelkezésre orvosi ellátás, a legjobb lépés az, ha kivonja magát a hideg környezetből, és elkezdi a kezelést.
Hogyan kezeljük a hipotermiát
A hipotermia leküzdése érdekében vissza kell állítania a páciens maghőmérsékletét.
A hipotermia kezelésének első lépése mindig a beteg eltávolítása a hideg környezetből.
Ez magában foglalja a nedves ruhák eltávolítását, a bőr megszárítását, a páciens takaróba borítását vagy hőpakolások használatát a hónaljban, az ágyékon és a hason, valamint a meleg iv. folyadékok beadását a hőtermelés megkezdéséhez.
Mivel a szív ki van téve a rosszindulatú szívritmus kialakulásának, nem szabad túlzott stressznek kitenni.
Kerülje el a páciens mozgatását, amennyire csak lehetséges, és összpontosítson a páciens testének hőtermelésére.
Hogyan kezelik az EMT-k és a mentők a hipotermiát az Egyesült Államokban?
Az EMT-knek és a mentősöknek megfelelő képzettséggel és felszerelés a hipotermia sikeres kezelésére.
Az enyhe hipotermia gyakran passzív felmelegedéssel kezelhető; A páciens maghőmérsékletének visszaállításában a páciens egyszerű letakarása, a hideg környezettől való elszigetelése és meleg ital biztosítása segíthet.
Súlyos esetekben általában kifinomultabb berendezésekre van szükség a megfelelő maghőmérséklet helyreállításához.
A testhőmérséklet helyreállításának egyik hatékony megoldása a vér felmelegítése.
A páciensből vért vesznek, hemodializáló gépben felmelegítik, majd visszajuttatják a szervezetbe.
Azon jelentkezett EMT-k számára, akik nem férnek hozzá a hemodializáló géphez, a légutak felmelegítése egy olyan technika, amely segíthet a páciens maghőmérsékletének újramelegítésében.
A légúti felmelegítéshez párásított oxigénmaszkot vagy orrcsövet használnak, amelyet felmelegítettek a test hőmérsékletének emelésére.
Melyek azok a szükséges eszközök, amelyekre az EMT-knek és a mentősöknek szüksége van a hipotermia diagnosztizálásához és kezeléséhez
- Mindenekelőtt egy jól felkészült EMT-nek rendelkeznie kell egy hőmérővel a páciens hőmérsékletének követésére. A páciens megfigyeléséhez szükséges alapvető berendezéseken túl a hipotermia helyszíni kezelésére szolgáló hasznos felszerelések:
- Hőmérő: testhőmérséklet mérésére.
- Vérnyomás mandzsetta: A vérnyomás monitorozása, amely hipotermiás betegeknél csökkenhet.
- Oxigénmaszkok: Kiegészítő oxigén biztosítására, amely gyakran szükséges légzési nehézségekkel küzdő, hipotermiás betegeknél.
- Intravénás folyadékok: A hideg miatt elvesztett folyadékok pótlására és a test belülről kifelé történő felmelegítésére.
- Fűtőtakarók: A beteg felmelegítésére és a további hőveszteség megelőzésére.
- Ellenőrző berendezés: A páciens pulzusszámának, légzésének és egyéb létfontosságú jeleinek figyelésére.
- Hordágy: A beteg biztonságos és kényelmes kórházba szállítása.
- Gyógyszerek: Bármilyen kapcsolódó állapot vagy szövődmény, például fájdalom, szorongás vagy szívproblémák kezelésére.
- Ha gondoskodik arról, hogy a készlet fel legyen szerelve a hipotermia kezelésének alapjaival, az élet és halál közötti különbséget jelentheti páciensei számára.
EMT Response Training for Hypothermia
Az EMT képzés felkészíti az egyéneket a különféle vészhelyzetekre, beleértve a szívrohamokat, például a szívrohamokat, a traumákat, például a csonttöréseket, a diszlokációkat, a sebeket és a környezeti vészhelyzeteket, például a veszélyes anyagoknak való kitettség, a szélsőséges hőmérséklet és más környezeti tényezők által okozott vészhelyzeteket.
Az EMT képzés didaktikai és gyakorlati komponenseket tartalmaz, ahol az egyének megtanulják értékelni a betegeket, stabilizálni és biztonságosan kórházba szállítani.
Az EMT-k képzésben részesülnek a fertőzések elleni védekezés, a kommunikáció, valamint az etikai és jogi megfontolások terén is.
Az EMTS-nek folytatnia kell oktatását és képzését, hogy naprakész legyen a sürgősségi orvoslás legújabb technikáival és technológiáival kapcsolatban.
Hogyan lehet elkerülni/megelőzni a hipotermiát
Hipotermia még hideg környezetben is elkerülhető, ha elszigeteli a testet a hidegebb külső levegőtől.
A testhő keringtetése és a kitett bőr mennyiségének csökkentése drasztikusan csökkentheti a hipotermia esélyét, még hosszabb ideig tartó hideg környezetben is.
A hipotermia gyakori és potenciálisan halálos állapot.
EMT-ként ill Felcser, a hipotermia azonosítása és kezelése elengedhetetlen.
Hipotermiát okozhat rövid ideig tartó szélsőséges hőmérséklet vagy hosszan tartó enyhe hőmérsékleti kitettség.
A hipotermia alapvető kezelése magában foglalja a test normál hőmérsékletű felmelegítését a további károsodás elkerülése érdekében.
A takaró és egy meleg ital sok enyhébb esetben segíthet, de minden esetben gyors és hatékony odafigyelés szükséges a páciensnek, hogy megelőzze a hipotermia súlyosbodását.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
A hipotermia kezelése: A Wilderness Medicine Association irányelvei
Enyhe vagy súlyos hipotermia: hogyan kell kezelni?
Traumás sérülések vészhelyzetei: milyen protokoll a trauma kezeléséhez?
World Rescue Challenge, Extrication Challenge csapatoknak. Életmentő gerincdeszkák és nyakörvek
Nyaki nyakörv traumás betegeknél a sürgősségi orvoslásban: mikor kell használni, miért fontos
Fejtrauma, agysérülés és futball: Skóciában az előző és másnapi megállítás a szakemberek számára
Mi az a traumás agysérülés (TBI)?
A mellkasi trauma patofiziológiája: a szív, a nagy erek és a rekeszizom sérülései
Kardiopulmonális újraélesztési manőverek: A LUCAS mellkasi kompresszor kezelése
Mellkasi trauma: Klinikai szempontok, terápia, légúti és lélegeztetési segítség
Precordialis mellkasi ütés: Jelentés, mikor kell csinálni, irányelvek
Ambu táska, üdvösség a légzési elégtelenségben szenvedő betegek számára
Blind Insertion Airway Devices (BIAD)
Mennyi ideig tart az agyi aktivitás a szívmegállás után?
Gyors és piszkos útmutató a mellkasi traumákhoz
Szívleállás: Miért fontos a légúti kezelés az újraélesztés során?
Neurogén sokk: mi ez, hogyan lehet diagnosztizálni és hogyan kell kezelni a beteget
Hasi fájdalmas vészhelyzetek: Hogyan avatkoznak be az amerikai mentők
Ukrajna: „Így nyújtunk elsősegélyt egy lőfegyverben megsérült személynek”
6 tény az égési sérülések kezeléséről, amit a traumaápolóknak tudniuk kell
Robbanásos sérülések: Hogyan avatkozzunk be a beteg traumájába
Mi legyen a gyermekgyógyászati elsősegélynyújtó készletben
Áramütés elsősegélynyújtása és kezelése
RICE kezelés lágyszöveti sérülésekre
Elsődleges felmérés elvégzése a DRABC segítségével az elsősegélynyújtásban
Heimlich manőver: Tudja meg, mi ez és hogyan kell csinálni
A beteg homályos látásra panaszkodik: milyen patológiák társulhatnak vele?
A Tourniquet az egyik legfontosabb egészségügyi felszerelés az elsősegélynyújtó készletben
12 nélkülözhetetlen elem a barkács elsősegély-készletben
Elsősegély égési sérülések esetén: osztályozás és kezelés
Kompenzált, dekompenzált és visszafordíthatatlan sokk: mik ezek, és mit határoznak meg
Égési sérülések, elsősegélynyújtás: hogyan avatkozzunk be, mit tegyünk
Elsősegélynyújtás, égési sérülések és forrázások kezelése
Sebfertőzések: mi okozza, milyen betegségekhez kapcsolódnak
Patrick Hardison, A megégett arcú tűzoltó története
Szemégés: mik ezek, hogyan kell kezelni
Burn Blister: mit tegyünk és mit ne
Ukrajna: „Így nyújtunk elsősegélyt egy lőfegyverben megsérült személynek”
Sürgős égési sérülések kezelése: égett beteg megmentése