Sinus ritmus EKG: normál frekvencia, tachycardia, értékek a norma határán
A „sinusritmus” általában az EKG-jelentéseken jelenik meg. Példa erre a „Szinuszritmus jelenlétével jellemezhető nyomkövetés”
Ettől egyáltalán nem szabad megijesztenie a pácienst, ez tulajdonképpen jó jel. Lássuk, miért.
Szinuszritmus: mi ez?
Az orvostudományban a „sinusritmus” alatt azt a fiziológiás ritmust értjük, amellyel a szívizom összehúzódik.
A „sinus” kifejezés a pitvari sinuscsomóból származik, vagyis a szív azon részéből, ahol a fiziológiás pacemaker található, amely meghatározza annak a szívimpulzusnak az eredetét, amely a szív mentén terjedve szabályozza az összehúzódások gyakoriságát és ritmusát. a pitvar és a szívkamra.
A sinuscsomó elváltozása okozza a különböző típusú szívritmuszavarok kialakulását, amelyeket a sinus ritmus elektrokardiogrammal (EKG) egyértelműen kimutatható megszűnése jellemez.
Mikor nem szinuszos a ritmus?
A ritmus NEM sinus a szívritmuszavarok egyes típusaiban, például pitvarfibrillációban vagy kamrafibrillációban, olyan állapotokban, amelyek akár közvetve is veszélyeztethetik a beteg életét (például a krónikus pitvarfibrillációban megnövekedett véralvadhatóság fokozott embólia kockázatának teszi ki a beteget és ezért a szívinfarktus és az agyi stroke), mint közvetlenül (szívleállás kamrafibrillációban).
Szinuszritmus: mikor normális és mikor nem?
A szinuszritmus akkor tekinthető „normálisnak”, ha üteme 60 és 100 ütés/perc között van.
Kétféle frekvenciaváltoztatás lehetséges:
- tachycardia: sinus ritmus 100 ütés/perc feletti frekvenciával;
- bradycardia: sinus ritmus 60 ütés/perc alatti frekvenciával.
Nyilvánvaló, hogy a tachycardia és a bradycardia nem egyedül jelzi a betegséget.
Például teljesen normális, még egy egészséges alanynál is, ha átmeneti tachycardiát szenved, amikor nagy, tipikus erőfeszítést hajt végre, vagy ha hirtelen erős érzelmek támadnak.
A bradycardia normális is lehet, például alvás közben, vagy amikor rendkívül ellazulunk, például jóga közben, és a profi sportolóknál is meglehetősen gyakori.
Más esetekben azonban ezek a pulzusszám-változások – különösen, ha NEM átmenetiek – egy patológia vészharangjai lehetnek, vagy önmagukban is okozhatnak patológiát, például a súlyos bradycardia nem teszi lehetővé, hogy a szív megfelelő mennyiségű vért pumpáljon körbe.
Sinus tachycardia és patológiák
A szinuszritmus fokozódik és tachycardiássá válik különféle állapotok és patológiák következtében, mint például:
- sokk,
- szívizom ischaemia,
- súlyos vérszegénység,
- magas vérnyomás,
- tüdőembólia,
- szívelégtelenség.
Ezek a patológiák potenciálisan súlyosak és végzetesek, és speciális farmakológiai terápiákat igényelnek.
A megnövekedett szinuszritmust a következők is okozhatják:
- néhány gyógyszer,
- alkohol,
- cigaretta füst,
- kávéval, teával és koffeint tartalmazó italokkal való visszaélés,
- néhány izgalmas étrend-kiegészítő (ginseng, ginko biloba, guarana…).
A tipikusan sinus tachycardiára utaló tünetek a szívdobogás, néha szorongással és légszomjjal társulnak, ha fájdalommal járnak és mellkasi szorítás nélkül, fontos, hogy mielőbb orvoshoz forduljanak.
A krónikus tachycardiás állapot feloldására béta-blokkolókat, antiarrhythmiákat és kalciumcsatorna-blokkolókat alkalmaznak.
Sinus bradycardia
Számos betegség okozhat sinus bradycardiát, például:
- hypothyreosis,
- hypothermia,
- miokardiális infarktus,
- ideges anorexia,
- megnövekedett intrakraniális nyomás,
- Roemheld-szindróma.
A sinus bradycardia mellett egyéb tünetek is előfordulhatnak, mint például szédülés, szédülés, mellkasi fájdalom, nehézlégzés, ödéma és cianózis.
Ezenkívül a sinus ritmus csökkenése miatt az arc elsápad, és a végtagok, például a kezek és a lábak hideget éreznek.
A sinus bradycardia legsúlyosabb eseteiben tüdőödéma, cianózis, eszméletvesztés és sokk lép fel.
A sokkos állapot a perifériás keringés romlását követően következik be.
A gyógyszeres kezelés általában szükségtelen, ha a szinuszritmus természetesen alacsony.
Pajzsmirigy alulműködés esetén azonban hormonokat kell szedni a pajzsmirigy hiányosságainak támogatására.
Ha azonban a sinus bradycardia hipotermia következtében alakul ki, akkor fokozatosan fel kell melegíteni a testet.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Mi az elektrokardiogram (EKG)?
EKG: Hullámforma-elemzés az elektrokardiogramon
Mi az EKG és mikor kell elektrokardiogramot csinálni?
ST-emelkedéses szívinfarktus: Mi az STEMI?
Az EKG első elvei kézzel írott oktatóvideóból
EKG kritériumok, 3 egyszerű szabály Ken Grauertől - EKG Recognize VT
A páciens EKG-ja: Hogyan olvassunk le egy elektrokardiogramot egyszerű módon
EKG: Mit jeleznek a P, T, U hullámok, a QRS komplex és az ST szegmens
Elektrokardiogram (EKG): mire való, mikor szükséges
Stressz elektrokardiogram (EKG): A teszt áttekintése
Holter szerint mi a dinamikus elektrokardiogram EKG?
Teljes dinamikus elektrokardiogram Holter szerint: mi ez?
Szívritmus helyreállítási eljárások: Elektromos kardioverzió
Huszonnégy órás ambuláns vérnyomásmérés: miből áll?
Holter-vérnyomás: Minden, amit tudnod kell erről a tesztről
Szívritmuszavarok: pitvarfibrilláció
Szívbetegségek: Posturális ortosztatikus tachycardia (POTS)
Szupraventrikuláris tachycardia: meghatározás, diagnózis, kezelés és prognózis
A tachycardia azonosítása: mi ez, mi az oka és hogyan kell beavatkozni a tachycardiába
Sinus tachycardia: mi ez és hogyan kell kezelni
Gyermekpacemaker: funkciók és sajátosságok
Szívleállás: Miért fontos a légúti kezelés az újraélesztés során?
Tachycardia: fennáll-e az aritmia veszélye? Milyen különbségek vannak a kettő között?
Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet
Polytrauma: meghatározása, kezelése, stabil és instabil polytrauma beteg
ABC, ABCD és ABCDE szabály a sürgősségi orvoslásban: mit kell tennie a megmentőnek