אנקילוזינג ספונדיליטיס, מהם התסמינים?

By כריסטיאנו אנטונינו On מר 4, 2023

אנקילוזינג ספונדיליטיס היא מחלה דלקתית כרונית הפוגעת בעיקר בעמוד השדרה ברמות הגב-המותני וצוואר הרחם ובמפרקי העצה.

דלקת של החוליות ('ספונדיליטיס'), שמהן מורכב עמוד השדרה, מובילה לכאב ולהגבלה תפקודית, אשר בדרך כלל מחמירה במנוחה ומשתפרת עם תרגילי ספונדיליטיס.

שאלנו את הראומטולוג.

אנקילוזינג ספונדיליטיס: הסימפטומים

למרות שכאבי גב (lumbago) הם חוויה נפוצה לחלוטין, לתסמינים של חולי אנקילוזינג ספונדיליטיס יש מאפיינים חוזרים שיכולים להנחות את האבחנה.

למעשה, משך התסמינים של דלקת ספונדיליטיס חייבת להיות יותר משלושה חודשים.

בנוסף, כאבי גב תחתון נוטים להיות מודגשים במנוחה ובמהלך הלילה עם יקיצות ליליות עקב כאבים.

מאפיינים מיוחדים כוללים גם את העובדה שכאבי גב תחתון משתפרים עם תנועה ופעילות גופנית ושאדם מרגיש נוקשה ומגושם בעת היקיצה, כאשר התסמינים משתפרים לאחר כשעה.

אנקילוזינג ספונדיליטיס ונכות

בשלבים המתקדמים יותר התהליך הדלקתי יכול לנוע במעלה עמוד השדרה ולהשפיע גם על אזור הגב והצוואר, עם נטייה בשלבים המתקדמים יותר לאנקילוזיס חולייתי, כלומר יצירת גשרי עצם המחברים בין שני ראשי המפרקים.

במקרה זה, ישנה פגיעה בעקמומיות הרגילה של עמוד השדרה.

לכמעט מחצית מחולי ספונדיליטיס יש גם מעורבות מפרקים היקפיים.

בפרט, המפרקים של הגפיים התחתונות, כגון הירכיים, הברכיים והקרסוליים, עלולים להיפגע; לעתים רחוקות יותר אלה של הגפיים העליונות (במיוחד המרפק ופרקי הידיים). במקרה זה, המפרקים כואבים, חמים, נפוחים, מצבים המונעים לחלוטין או חלקית תנועה; במקרים אלו אנו מדברים על מקרים עם דלקת ספונדיליטיס עם דרגת נכות גבוהה.

אבחנה של ספונדיליטיס ankylosing

האבחנה של אנקילוזינג ספונדיליטיס נעשית בדרך כלל על בסיס התמונה הקלינית, בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות.

בשנים האחרונות, הטיפולים באנקילוזינג ספונדיליטיס התקדמו משמעותית; היום אפשר להאט או לפעמים אפילו לעצור את הנזק למפרקים.

אנקילוזינג ספונדיליטיס, טיפול בתרופות ופיזיותרפיה

הטיפול התרופתי מסתמך על NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) ובאופן הולך וגובר על תרופות ביולוגיות הפעילות נגד מולקולה מסוימת (TNFalpha).

אבל הטיפול באנקילוזינג ספונדיליטיס כולל גם פיזיותרפיה פעילות גופנית היא, למעשה, חלק בלתי נפרד מתוכנית הטיפול.

ישנם תרגילים לטיפול באנקילוזינג ספונדיליטיס שאם מבוצעים מדי יום, עוזרים לשמור על יציבה נכונה, מסייעים לשיפור תנועתיות המפרקים ומשפיעים על כאבים.

זכרים מושפעים יותר

המחלה נוטה להתחיל בגיל צעיר (20-30 שנים), כאשר הזכרים נפגעים במיוחד - פי 3 יותר מהנקבות - ונוטה לאבולוציה איטית מאוד.

זו אינה מחלה שכיחה, למעשה היא נוטה להשפיע על פחות מ-0.5% מהאוכלוסייה.

הסיבה אינה ידועה, כמו למחלות ראומטולוגיות רבות, אם כי ההשערה היא שתרומתם של גורמים גנטיים (גן HLA-B27 ואחרים) וסביבתיים (זיהומים נפוצים) עשויה להעדיף את הופעתה.