מחלות כליה: הידרונפרוזיס, מה זה?
המונח הרפואי 'הידרונפרוזיס' מציין התרחבות של אגן הכליה (או האגן) - המשולבת לעתים קרובות עם הרחבת הגביעים הכלייתיים - עקב סטגנציה כרונית של שתן, הנגרמת לרוב על ידי חסימה במורד הזרם שאינה מאפשרת לנוזל השתן לזרום. כמו שצריך
במילים פשוטות יותר, מדובר בסטגנציה של שתן בתוך הכליה עקב חסימה של דרכי השתן.
לחסימה זו יכולות להיות מספר סיבות, כאשר השכיחות שבהן יכולה להימצא בהצטברות או היווצרות של אבנים בכליות.
בדרך כלל, הידרונפרוזיס פוגעת רק באחת משתי הכליות ובאלה אנו מדברים על הידרונפרוזיס חד צדדית
אם, לעומת זאת, כפי שקורה לעתים רחוקות יותר, הידרונפרוזיס פוגעת בשתי הכליות, אנו מתמודדים עם מצב רפואי המכונה הידרונפרוזיס דו-צדדי.
הידרנפרוזיס אינה תופעה מסכנת חיים במיוחד כשלעצמה, אך אם לא מטופלים במהירות ובטיפולים טיפוליים נכונים, הכליה הפגועה עלולה לעבור ניוון, כלומר להפחית את נפחה עד לפגיעה קבועה בתפקודיה החיוניים.
הידרונפרוזיס: הסיבות
הגורמים להתפתחות הידרונפרוזיס הם בעיקר חסימה פנימית של מסלול בדרכי השתן או דחיסה חיצונית של דרכי השתן.
בשני המקרים, שתן מצטבר בתוך הכליה וגורם לדלקת.
ללא קשר לאופי החסימה, הסיבות להידרונפרוזיס מתחלקות בדרך כלל לשלוש קטגוריות שונות: סיבות משותפות למין הזכרי, סיבות משותפות למין הנשי וסיבות משותפות לשני המינים.
סיבות משותפות למין הגברי
אלה הם בדרך כלל היפרפלזיה שפירה של הערמונית או סרטן הערמונית.
בשני המקרים ישנה הגדלה של הערמונית שבסופו של דבר דוחסת את השופכה, קוטעת את זרימת השתן המצטברת ובסופו של דבר עומדת בקיפאון בכליה.
סיבות נשיות נפוצות
הריון יכול להשפיע על זרימת השתן כאשר הרחם - מוגדל - לוחץ על השופכנים.
סרטן של אחד מאיברי דרכי השתן או מערכת הרבייה - שלפוחית השתן או הכליות עצמן, צוואר הרחם או השחלות - גורם גם להיווצרות רקמה לא תקינה שיכולה לדחוס את השופכנים.
סיבות משותפות לשני המינים
נוכחות של אבנים בכליות - תצורות קטנות המורכבות בעיקר ממלחים מינרליים - הנוצרות בתוך דרכי השתן ועל ידי חסימת השופכן פוגעות ביציאת הנוזל הרגילה שבסופו של דבר עומדת בקיפאון.
ישנם גורמים נוספים להידרונפרוזיס - הרבה פחות תכופים מאלו שתוארו זה עתה - אשר ניתן לייחס לקרישי דם בדרכי השתן, אנדומטריוזיס, שחפת, שלפוחית השתן הנוירוגני, ציסטות בשחלות והיצרות השופכה.
הידרונפרוזיס: הסימפטומים
הידרונפרוזיס יכולה להופיע באופן א-סימפטומטי, ובמקרה זה, המצב בדרך כלל אינו גורם לנזק קבוע לכליה המעורבת.
כאשר הוא סימפטומטי, הידרונפרוזיס מופיעה עם כאב באזור הכליות המלווה בתלונות במערכת העיכול.
במקרים חמורים, חום עשוי להופיע כאינדיקטור לסיבוכים זיהומיים.
הידרונפרוזיס: אבחון וטיפול
כאשר הוא מופיע עם תסמינים, על המטופל לעבור מיד בדיקת מומחה על ידי אורולוג, אשר יבצע את האבחנה באמצעות בדיקות מומחה כגון רדיוגרפיה, אורוגרפיה תוך ורידי, אולטרסאונד, ציסטוגרפיה בשתן וסינטיגרפיה כליה.
במקרים פחות חמורים, ניתן לטפל בהידרונפרוזיס באמצעות טיפול תרופתי; אם, לעומת זאת, מתמודדים עם מצב קליני מורכב עם חסימות משמעותיות המונעות זרימה נכונה של שתן, יהיה צורך לבחור בטיפול כירורגי לשיקום תפקוד תקין של דרכי השתן.
קרא גם
יתר לחץ דם ומחלת כליות: מה הקשר בין כליות ולחץ דם?
אבנים בכליות: מה הן, איך לטפל בהן
קריאטינין, איתור בדם ובשתן מצביע על תפקוד כליות
מהי הידרונפרוזיס כליות וכיצד מטפלים בה
שינויי צבע בשתן: מתי לפנות לרופא
חשבון שתן בילדים: מה זה, איך לטפל בו
לויקוציטים גבוהים בשתן: מתי לדאוג?
צבע הפיפי: מה אומר לנו השתן על הבריאות שלנו?
טיפול החלפת תפקודי כליות: דיאליזה
אי ספיקת כליות כרונית: גורמים, תסמינים וטיפול
לבלב: מניעה וטיפול בסרטן הלבלב
סוכרת הריונית, מה זה ואיך להתמודד עם זה
סרטן הלבלב, גישה פרמקולוגית חדשה להפחתת התקדמותו
אבנים בכליות: מה הן, איך לטפל בהן
דלקת לבלב חריפה: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול
סרטן הכליה: ניתוחים לפרוסקופיים והטכנולוגיות האחרונות