Балалардағы аритмиялар: бұл не, оларды қалай емдеу керек

By Криштиану Антонино соңғы жаңартылған Қараша 11, 2022

Балалардағы жүрек аурулары: аритмия - жүрек ырғағының өзгеруі және жүрек соғуының қарқындылығына немесе ұзақтығына әсер етуі мүмкін.

Балалардағы аритмиялар, ырғақ өзгерістері болуы мүмкін:

Табиғи, яғни жасқа немесе күнделікті әрекеттерге байланысты (спорт, қызба, стресстік немесе жоғары эмоционалды жағдайлар);
Патологиялық, терапия мен емдеуді қажет етеді, өйткені олар денсаулыққа қауіпті.

Аритмия өзін тахикардия, яғни жүрек соғуының жеделдету немесе жүрек ырғағының бәсеңдеуімен байланысты брадиаритмия түрінде көрсетеді.

БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҒЫ: Төтенше ЭКСПО -да екіншісіне бару арқылы медицина туралы көбірек біліңіз.

Екі жағдайда да аритмия симптоматикалық немесе асимптоматикалық сипатта болуы мүмкін.

Кейбір аритмиялар қатерсіз, мысалы, тахикардия және синусты аритмия, күнделікті әрекеттермен бірге жүреді.

Балалардағы жүрек патологиялары, көптеген аритмиялар қауіпті болуы мүмкін және олардың арасында мыналарды ажыратуға болады:

Жүректің электрлік белсенділігіне тән ақауға байланысты пайда болатын біріншілік аритмиялар;
Кардиохирургиялық операциядан кейін дамуы мүмкін қайталама аритмиялар;
генетикалық аритмия;
Ерекше фармакологиялық немесе физикалық өзгерістерге байланысты аритмиялар (мысалы, терапия, дәрі-дәрмектер, фебрильді күйлер).

Аритмияны диагностикалаудың негізгі құралы электрокардиограмма болып табылады, ол жүректің электрлік белсенділігін жазады және кардиологтың тексеруі кезінде уақытқа байланысты болуы мүмкін.

Тахикардиялар жүрек ырғағының кенеттен жоғарылауымен сипатталады, ол бірнеше секундтан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін және азды-көпті күрт тоқтайды.

Тахикардияның екі негізгі түрі - қарыншаларды қамтитын қарыншалық немесе жүрекшелер мен қарыншаларды, жүректегі екі қуысты қосатын суправентрикулярлық.

Тахикардиялар фибрилляцияға, яғни жүректің электрлік белсенділігін үзу дәрежесіне дейін ырғақтың шектен тыс артуы мүмкін.

Терапиялық емдеу тахикардиялардың сипаттамаларына байланысты аз немесе аз инвазивті болып табылады.

Олар вагальды үзіліс маневрлерінен фармакологиялық немесе интервенциялық терапияға (транскатетерлік абляция) дейін.

Қатерлі оқиғалар қаупі бар тахиаритмия екі отбасына жатады:

Вольф-Паркинсон-Уайт (WPW) синдромы, жүректің тоқтауына дейін жылдам тахикардияларды тудыруы мүмкін қалыпты емес жүрек өткізгіштік жолдарының болуымен туындаған;
Канопатиялар немесе генетикалық аритмиялар (ұзақ QT және қысқа QT синдромы, Бругада синдромы, катехоламинергиялық полиморфты қарыншалық тахикардия) жүрек жасушаларындағы генетикалық мутацияларға байланысты тахикардиялар мен жүректің тоқтап қалуын тудыруы мүмкін ауытқулар.

Брадикардия тахикардияға қарағанда сирек кездеседі және жүрек соғу жиілігін бақылауға жауапты екі орган - жүрекшелік синус түйіні мен атриовентрикулярлық түйіннің дұрыс жұмыс істемеуінен туындайды.

Брадикардия жүректің тоқтап қалуына дейін нашарлауы мүмкін, сондықтан ең ауыр брадикардияларды терапевтік емдеу жүрек ырғағын жасанды басқаруға мүмкіндік беретін кардиостимуляторды имплантациялау болуы мүмкін.

Қатерлі асқынулардың даму қаупі бар брадикардиялардың ішінде толық атриовентрикулярлық блокада, яғни жүрекшелерден, жүрек импульсі шығатын жоғарғы камералардан, қарыншаларға, жүректің төменгі камераларына электрлік сигналдың өтуінің бітелуі. өз ырғағына қабілетсіз.

Толық атриовентрикулярлық блокада пайда болған кезде, ол генетикалық болуы мүмкін немесе өсумен бірге пайда болады, қарыншалар өздерінің әдеттегі ырғағын айтарлықтай баяулатады және ең ауыр жағдайларда олардың белсенділігін тоқтатады.