Ауыз қуысының қатерлі ісіктері: шолу

By Криштиану Антонино On Қараша 29, 2022

Ауыз қуысының қатерлі ісіктері (рак) – генетикалық зақымданған ауыз қуысының шырышты қабаты жасушаларының бақылаусыз көбеюінен пайда болатын зақымданулар.

Ауыз қуысының карциномаларының үлкен бөлігі (15-40%) бұрыннан белгілі зақымданулар мен ісік алды жағдайларында (лейкоплакия, эритроплазия, қыналар, субмукозальды фиброз, фанкони анемия) пайда болады.

Ауыз қуысының қатерлі ісігі беттің шырышты қабатында, қатты таңдайда, тілдің алдыңғы бөлігінде, еріндерде, қызыл иектің шырышты қабатында, ретромолярлы тригонда және кіші сілекей бездерінде пайда болуы мүмкін.

Ауыз қуысының қатерлі ісіктері, белгілері қандай?

Ол клиникалық түрде түйіршік тәрізді, жалпақ, сүт тәрізді немесе вегетациялық, ақшыл немесе гиперемияланған, жиі жараланған, ауыратын, оңай қан кететін, өздігінен жазылмайтын және тыныштықта ауырсынуды, жұтынғанда және/немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін. немесе шайнау, кейбір жағдайларда құлаққа сәулелену, жұтыну, шайнау және сөйлеу артикуляциясының қиындауы.

Бұл аурумен ауыратын науқастар бірте-бірте қиынырақ тамақтанады, салмағын жоғалтады және әлсірейді.

Басқа жағдайларда ісік кейінірек-мойын лимфа түйіндерінің ісінуі ретінде тікелей көрінуі мүмкін, яғни мойынның бүйір аймағында пальпациялануы қиын, астыңғы жазықтықта онша қозғалмайтын, терісі бүтін, көлемі ұлғайған, аймақтық лимфа түйінінің көрінісі. метастатизация.

Бұл кімге әсер етеді?

Ерлер бұл ісіктің дамуы ықтималдығы жоғары болды, бірақ әйелдерде алкоголь мен темекі тұтынудың пропорционалды өсуіне байланысты ерлер мен әйелдер арасында жиілік бірдей.

Орташа пайда болу жасы шамамен 50-60 жас.

Ауыз қуысының ісіктеріне бейімділік туғызатын қауіп факторлары:

темекілерді, сигараларды, түтіктерді және «өздігінен жасалған» темекінің кейбір түрлерін шегу; темекі құрамындағы канцерогенді заттардың жоғары концентрациясы оны өте зиянды етеді және ауыз қуысының шырышты қабатының жасушаларын қайтымсыз зақымдауға қабілетті;
Алкогольді асыра пайдалану: алкогольді ішетіндер ішпейтіндерге қарағанда 6 есе жоғары тәуекелге ие.

Олардың синергетикалық әсері жақсы белгілі, ауыз қуысының қатерлі ісігінің даму қаупін 80 есеге дейін арттырады.

Алкоголизм мен темекі шегуден басқа, тағы бір маңызды этиопатогендік фактор тіс аномалияларынан, нашар сақталған немесе өзгертілген протездер немесе протездер (жиі егде жастағы адамдарда) микротравма болып табылады.

Созылмалы папилломалық вирустық инфекцияға, жоғары онкогендік күші бар вирусқа қатысты HPV ауыз қуысының карциномаларының аз ғана үлесі (<5%) бар.

Дегенмен, ауыз қуысының қатерлі ісігімен ауыратындардың 25% ішпейді және темекі шекпейді деген дұрыс.

Ауыз қуысының ісіктері – диагнозы

Диагноз қою үшін анамнезді мұқият жинау және мұқият отоларингологиялық объективті тексеру қажет.

Көбінесе науқасты қосымша тексеруге лайық күдікті зақымдануларды анықтау үшін маманға жіберетін тіс дәрігері.

Зақымдану биопсиясы диагноздың шешуші элементі болып табылады; ол көбінесе жергілікті анестезияны енгізгеннен кейін амбулаториялық негізде орындалады.

Биопсияның мақсаты макроскопиялық күдікті материалды алу болып табылады, содан кейін анатомопатолог талдайды және зерттейді.

Ең жиі кездесетін гистотип - сөзсіз in situ немесе инфильтрацияланатын скамозды жасушалық карцинома.

емдеу

Клиникалық сатысына, яғни ісіктің локо-аймақтық және алысқа созылуына негізделген, науқасқа емдеудің ең жақсы нұсқаларын ұсыну үшін онколог әріптестерімен, рентгенологтармен, радиотерапиямен және анатомопатологтармен алқалы түрде талқыланады.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Хирургиялық араласу, әсіресе көлемі шектеулі ісіктерді емдеудің таңдаулы әдісі болып табылады.

Оториноларинголог жүргізетін хирургия (бас және мойын хирург), ісіктің түбегейлі жойылуын, басқа жерлерден алынған қақпақтармен мүмкін реконструкцияны және бір немесе екі жақты латероцервикальды лимфа түйіндерін босатуды қамтиды.

Соңғы гистологиялық зерттеуге байланысты хирургиялық емдеу радиотерапиямен немесе қатар жүретін радиохимиялық терапиямен жалғасуы мүмкін.

Нәтижелері қандай?

Ісік ошағы мен бастапқы дәрежесіне байланысты ауруды бақылаудың жалпы деңгейі шамамен 65% құрайды, ал еріннің кішкентай ісіктері үшін 95% -дан тілдің немесе ретромолярлы тригонның үлкен ісіктері үшін 20% -ға дейін шектен шығады.

Локо-аймақтық бақылаудың ықтималдығы лимфа түйіндерінің метастаздарының болуына немесе болмауына және олардың дәрежесіне байланысты өзгереді.

Бұл патологияны қалай болдырмауға болады?

Бұл ісіктердің алдын алу темекі шегуден және алкогольді тұтынудан бас тартуды және оториноларинголог пен тіс дәрігерінің анықтамалық фигуралар болатын скрининг бағдарламасын қамтиды.