Қалқанша безінің қатерлі ісігі: түрлері, белгілері, диагностикасы

By Криштиану Антонино On Қыркүйек 18, 2022

Қалқанша безінің қатерлі ісігі эндокриндік жүйенің ең жиі кездесетін ісіктері болып табылады және олардың ішінде қалқанша безінің мидың қатерлі ісігі (ҚТК) Қалқанша безі ауруларының шамамен 10% құрайды.

Қалқанша безінің қатерлі ісігінің әртүрлі формалары:

MCT нысандарының 75% спорадикалық сипатта болады, ал қалған 25% тұқым қуалайтын қатерлі ісік синдромдарының үш түрлі түрін біріктіреді, олар біріктірілген түрде 2 типті бірнеше эндокриндік ісік (MEN2) деп аталады:

2A типті көптеген эндокриндік неоплазия (MEN2A);
2B типті көптеген эндокриндік неоплазия (MEN2B);
Қалқанша безінің отбасылық медулярлық карциномасы (FMCT).

Үш тұқым қуалайтын ісік синдромының әрқайсысы RET прото-онкогенінде ұрық сызығының мутациясының болуынан туындайды.

Қалқанша безінің қатерлі ісігіндегі молекулалық биологиядағы жетістіктер

Бұл саладағы молекулалық биология соңғы онжылдықта үлкен жетістіктерге жетті және қазір қарапайым қан үлгісімен клиникаға дейінгі кезеңде диагноз қоюға болады.

Осылайша, мысалы, талдау арқылы RAS генінің мутациясын тапсақ, фолликулярлық қалқанша безінің карциномасы бар (генетикалық кодта әрқашан осы нұсқамен байланысты), ал папиллярлық карциномада RET бар деп айта аламыз. онкоген жиі белсендіріледі.

Осылайша, анамнезінде қалқанша безінің ауруы бар науқастарды бақылау үшін қолданылатын биохимиялық скринингтік сынақтардан айырмашылығы, отбасының барлық мүшелерін қайталанатын клиникалық зерттеулерге бей-жай қарамау қажеттілігін болдыртпай, шын мәнінде тәуекелге ұшырағандарды таңдау мүмкіндігі бар. .

Сонымен қатар, осы саладағы молекулярлық биология сынақтарының кейбір даусыз артықшылықтары бар, мысалы, жоғары сезімталдық және үлкен спецификалық, сондықтан диагнозды қатерлі ісіктен қатерсіз зақымданудан ажырату қиын үлгілер үшін де қамтамасыз етуге болады, бұл алдын ала зерттеу үшін өте маңызды. оперативті диагноз.