Тері зақымдануларының жіктелуі

By Криштиану Антонино On Мамыр 26, 2023

Біз терінің зақымдануы туралы айтамыз: дақтар, көпіршіктер, ісіктер және т.б. сияқты тері көріністері тері өзгерістерінің үлкен тобына кіреді және әдетте тері зақымдануы деген атпен топтастырылады.

Объективті тест арқылы анықталатын бұл өзгерістерді дұрыс тану дәрігерге негізгі тері ауруларын ажыратуға және ықтимал негізгі себептерді болжауға мүмкіндік береді.

Ұқсас көрінуі мүмкін бұл зақымдануларды сипаттау үшін қажетті тіл стандартталған.

Тері зақымдануларының жіктелуі

Дерматологиялық зақымданулар, тері зақымданулары немесе тері жарақаттары әдетте келесідей жіктеледі:

Бастапқы элементарлы зақымданулар немесе бастапқы зақымданулар: бұл әдетте аурудың бастапқы көріністері ретінде түсініледі және теріге әсер ететін патологиялық процестің тікелей көрінісі болып саналады.
Екіншілік біріншілік зақымданулар: олар бастапқы бастапқы зақымданудың эволюциясы немесе нәтижесінен басқа ештеңе емес.
Бұл санаттарға «патогномиялық зақымданулар» да қосылады. Зақымданудың бұл түрін табу дәрігерге белгілі бір патологияның белгілі бір диагнозын қоюға мүмкіндік береді, өйткені тері зақымдануының бұл түрі тек ауруға ғана тән. Патогномиялық зақымданудың классикалық мысалдары - қышыма саңылауы немесе сақиналы құртқа тән скульум.

Объективті сынау кезінде терінің зақымдануы маңызды факторларды ескере отырып анықталады, мысалы:

Түс
Өлшем
Сәйкестік
кескін
Ұтқырлық
Шеттер
Ауырсыну

Сонымен қатар, зақымдануды дұрыс негіздеу және диагнозды болжауға мүмкіндік беру үшін мынаны ескеру маңызды.

Зақымдану саны
Тері бетіндегі зақымдану дәрежесі
Олардың орналасуы
Қосымшалардың қатысуы (тырнақтар, шаштар немесе шаштар сияқты)
Тері қатпарларының қатысуы

Осы параметрлерден басқа, сынақ кезінде терінің негізгіден ерекшеленетін басқа зақымдануы бар-жоғын түсіну маңызды.

Медицина саласында теріге зақымданудың бір түрі ғана әсер еткенде мономорфизм, ал тері ауруында бірнеше элементарлы зақымданулар қатар жүретін болса, полиморфизм туралы айтылады.

Терінің бастапқы және қайталама зақымдануы қандай екенін және олардың қалай көрінетінін нақты қарастырайық.

Терінің бастапқы элементарлы зақымдануы

Ең жиі кездесетін бастапқы элементарлы терінің зақымдануы санатында:

Дақ немесе дақ
Папула
Көпіршік
Тақта
Пустула
Көпіршік
Түйін
Помфо

Келіңіздер, олардың қалай көрінетінін және бұл зақымданулардың қандай сипаттамалары бар екенін көрейік.

Макула немесе дақ

Дақтар деп те аталады, бұл тері түсінің өзгеруімен сипатталатын пальпацияланбайтын қарабайыр зақымданулар.

Аймақтар айналадағы теріге қатысты гиперхромды немесе гипопигментті болуы мүмкін.

Олардың диаметрі әдетте 10 мм-ден аз және тері бетіне қатысты басылған немесе көтерілмеген.

Олар мыналарға бөлінеді:

Меланодермиялық дақтар, яғни секпілдер, жалпақ невус, эфелидтер, хлоазма, винозды ангиомалар немесе риккетсия, қызылша немесе қызамық инфекцияларынан туындаған бөртпелер сияқты қара дақтар.
Лейкодермальды дақтар, яғни жеңіл дақтар, мысалы, витилиго, альба питриазы, анемиялық невус және т.б.
Гематомалар мен экхимоздар да дақтар болып саналады.

Папула

Папула да терінің қарабайыр зақымдануы болып табылады, бірақ дақтардан айырмашылығы, олар рельефті, сондықтан пальпацияланады.

Олардың диаметрі 5 мм-ден аз және кейде кластер пішінін қабылдауы мүмкін.

Сипатталған дерматологиялық зақымданулар: сүйелдер, жәндіктердің шағуы, невус, қыналар (қайталанатын, қышынған қабыну атқылауы), кейбір безеу зақымданулары, тері ісіктері және актиникалық немесе себореялық кератоздар папула түрінде көрінуі мүмкін.

Везикула

Везикулалар - кішкентай, шектелген және көтерілген тері зақымдары.

Олар әдетте мөлдір, құрамында серозды немесе серогематозды сұйықтық бар және диаметрі 10 мм-ден аз.

Бұл зақымданулар герпестік инфекцияларға, жедел аллергиялық байланыс дерматитіне және желшешекке тән.

табақша

«Бляшка» термині медицина саласында 5 мм-ден асатын (папуладан үлкен) жоғары көтерілген, қатты тері зақымдануын білдіреді.

Ол теріде қабыну жасушаларының немесе ісік жасушаларының жиналуынан пайда болады.

Ол тері бетіне қатысты көтерілген немесе қысылған және тегіс немесе дөңгелек болуы мүмкін.

Кейде «бляшка» термині бірнеше папулалардың қосылуынан туындаған зақымдануды сипаттау үшін медицина саласында қолданылады.

Бляшкалардың пайда болуы көп немесе аз қарқынды қышумен бірге жүруі мүмкін.

Дұрыс талдау дәрігерге дерматофитоз, псориаз, аннулярлық гранулема және т.б. болуы мүмкін қоздырғыштың себебін ажыратуға мүмкіндік береді.

Пустула

Көпіршіктерге ұқсас, пустулдар тері жазықтығынан рельефте шектелген тері зақымданулары болып табылады.

Көпіршіктерден айырмашылығы, пустулаларда іріңді, опалесцентті және бұлыңғыр материал бар.

Олардың пайда болуы бактериялық инфекцияларда (мысалы, фолликулит) немесе пустулярлы псориаз сияқты кейбір қабыну ауруларында жиі кездеседі.

Қайнатыңыз

Қайнаған, әдетте 10 мм-ден асатын мөлдір серозды немесе серозды-гематозды сұйықтықпен толтырылған қуыспен бейнеленген қатты дерматологиялық зақымданулар.

Қайнаудың пайда болуына әкелетін көптеген себептер бар, соның ішінде:

Ауыр күйіктер
Соқырлар
Тітіркендіргіш байланыс дерматиті
Аллергиялық байланыс дерматиті
Әсер ету: қатты суық немесе шамадан тыс үйкеліс/үйкеліс

Көпіршіктердің пайда болуы сонымен қатар пемфигус вульгарисі және буллезді пемфигус сияқты аутоиммунды аурулардың симптомы болуы мүмкін.

Түйін

Түйін - бұл терінің шектелген зақымдалуы, әдетте дөңгелектелген және пальпацияланатын, айналасындағы тіндерге әртүрлі консистенцияға ие.

Ол папула сияқты көрінсе де, ол тереңірек тері астындағы тіндерді қамтиды және диаметрі 5 мм-ден асады.

Бұл түзіліс қабыну, жұқпалы немесе неопластикалық шығу тегі болуы мүмкін.

Патологиялық түйін кейде қатерсіз немесе қатерлі ісіктің көрінісі болуы мүмкін және барлық дерлік органдарда кездеседі.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Қатты, пальпацияланатын түйіндер, керісінше, жарақаттың немесе жарақаттың нәтижесі болуы мүмкін және сіңірлер мен бұлшықеттерде пайда болуы мүмкін.

Тері астындағы тіндерде және дермада пайда болатын түйіндерге кисталар, фибромалар және липомалар жатады.

Помфо

Помфо - әдетте дөңгелек, қызғылт немесе бозғылт-інжу-маржан тәрізді, өзгермелі пішінді тегіс тері бедері түрінде көрінетін дермистің зақымдануы.

Әдетте бұл қышумен бірге жүреді.

Помфи - есірткіге жоғары сезімталдық, жәндіктердің шағуы немесе аутоиммунды аурулардан туындаған есекжемнің тән симптомы және 24 сағат ішінде жоғалып кетуге бейім.

Әдетте ең көп зардап шеккен аймақтар - бет, қол және магистраль.

Терінің екіншілік зақымдануы

Терінің қайталама зақымдануы бастапқы зақымданудың эволюциясын білдіреді.

Ең жиі кездесетін қайталама зақымданулар мыналарды қамтиды:

Таразылар: мүйізді қабаттың қабыршақтануынан пайда болады. Көлеміне қарай олар ламинарлы, пластиналы, фурфурозды немесе питриазды болып бөлінеді.
Қотырлар: тері зақымдануының қалпына келтіру процесінің өнімі болып табылады және пустулдар, көпіршіктер немесе везикулалар сияқты бастапқы зақымдарға сәйкес экссудаттың кебуі ретінде көрінеді.
Ойық жаралар: эпидермиске, дермиске, кейде гиподермиске әсер ететін заттардың жоғалуымен сипатталады. Әдетте өздігінен жазылу үрдісі аз. Бұл зақымданумен әртүрлі тері ісіктері пайда болуы мүмкін, мысалы, базальды жасушалық карцинома немесе жұлын-жасушалы карцинома немесе ауыз қуысының афтозды зақымдануы.
Экскорациялар: травматикалық сипаттағы беткей тері жаралары.
Рагадалар: эпидермистің патологиялық төмендеуі немесе серпімділігін жоғалту нәтижесінде пайда болатын терінің және шырышты қабаттардың сызықты жаралары. Олар ауырсыну көріністері болып табылады және әдетте қатпарлардың, емізіктердің немесе лабиальды комиссиялардың аймақтарында пайда болады.
Эрозиялар: эпидермиске ғана әсер ететін және везикулярлы-пустулярлы зақымданулардың жарылуынан кейін пайда болатын жоғалтулар.
Шрамы: терінің зақымдануынан туындаған қалпына келтірудің соңғы процесін білдіреді; бастапқыда қызғылт түсті, олар уақыт өте келе ақ немесе сұрға айналады және қуыс болады; тыртықтардың ішінде қалыпты пигментация және тері қосымшалары жоқ. Оларды: физиологиялық, гипертрофиялық және келоидты деп бөлуге болады.

Дерматологиялық диагноз

Терінің зақымдануы патогенді қоздырғышқа терінің реакциясының морфологиялық көрінісі болып табылады.

Бұл зақымданулардың пайда болуы алаңдаушылық тудыратын жағдайларда, маманға хабарласып, дерматологиялық сынақтан өтуді талап ету қажет.

Дұрыс нозологиялық жіктеу үшін дерматолог зақымданулардың түрін, санын, орналасуын және орналасуын талдай отырып, теріні мұқият бақылайды.

Бұл көріністердің негізінде жатқан әртүрлі патологиялар туралы гипотеза жасауға және дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді.

Науқас ұсынған тері зақымдануының көрінісін тудыратын патологияны анықтағаннан және түсінгеннен кейін ғана қажет болған жағдайда жағдайға ең қолайлы терапияны белгілеуге болады.