공황 발작 : 증상, 원인 및 치료

공황 발작은 종종 호흡 곤란, 흉부 압박감, 흉통, 현기증 및 빈맥과 같은 신체적 증상을 동반하는 심한 공포, 불안 및 불편의 에피소드로 발생합니다.

이 장애는 고립된 사건으로 발생하거나 반대로 연속적인 기간에 재발할 수 있습니다.

강한 정서적/심리적 영향에도 불구하고 일반적으로 다소 짧은 기간 동안 공황 발작을 경험하는 사람에게 의학적으로 위험하지는 않습니다.

에피소드는 일반적으로 XNUMX분에서 XNUMX분 사이에 지속되지만 산발적으로 더 오래 지속될 수도 있습니다.

그러나 후자는 일반적으로 XNUMX시간을 초과하지 않습니다.

공황 발작 동안 불안 수준이 극도로 높고 자신의 안전에 대해 심각하게 걱정합니다.

공황 발작은 저절로 해결됩니다.

증상은 종종 약 XNUMX분 정도 지나면 사라지며, 그 사람은 큰 불안과 불안 상태에 빠지게 됩니다.

아래에서 더 자세히 논의하겠지만 호흡 조절 기술과 같은 다양한 기술이 있어 공격 지속 시간을 제한하거나 공격이 발생하지 않도록 방지할 수 있습니다.

공황 발작의 유형

공황 발작은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 예상치 못한, 명백한 유발 요인 없이 발생하는 경우
  • 장애의 주요 특징과 관련이 있을 때 예상됩니다(예: 거미 공포증이 있는 사람은 거미를 보면 발작을 일으킬 수 있음).

공황 발작 장애가 있는 대부분의 사람들은 또 다른 발작(예상 불안)이 있을 것을 예상하고 두려워하기 때문에 이전에 공황 발작을 촉발한 장소나 상황을 피하려고 합니다.

공황 발작을 경험하는 사람들은 인지 및 감정 수준과 행동 수준 모두에서 심리적 재발을 일으킵니다.

환자는 자신의 건강에 대해 진심으로 걱정하거나(심각한 병리가 있다고 생각함) 사회적 영역에서 문제를 일으키거나(일화 이후에 부정적으로 판단될까봐 두려워서) 자율적이지 않은 상태로 이끌 수 있습니다. 생명(예: 새로운 공격 가능성이 있는 동안 혼자 있는 것에 대한 두려움으로 인해).

가장 흔한 증상은 무엇입니까?

공황 발작 증상은 본질적으로 인지적이고 신체적인 것일 수 있습니다.

그들은 다음과 같습니다 :

  • 통제력 상실에 대한 두려움
  • 미치거나 죽는 것에 대한 두려움
  • 비현실감, 소외감(현실감 상실) 또는 자아로부터의 분리(비인격화)
  • 통제되지 않은 울음
  • 심한 발한
  • 흉통 또는 불편 함
  • 두근 두근
  • 홍조
  • 떨림 또는 떨림
  • 질식하는 감각
  • 호흡 곤란
  • 떨리는
  • 메스꺼움과 현기증
  • 팔다리의 따끔 거림 또는 무감각

증상이 경우에 따라 다를 수 있으므로 공황 발작 중에 이러한 징후가 모두 나타나는 것은 아닙니다.

그러나 공황 증상이 나타나는 빈도는 장애의 중증도를 정의합니다.

공황 발작은 상대적으로 드물게 발생할 수 있습니다. 예를 들어 한 달에 한 번 또는 더 심한 경우에는 같은 날 여러 번 발생할 수도 있습니다.

후자의 경우 '공황 장애'에 대해 더 정확하게 말합니다.

공황 발작: 가능한 원인

공황 발작의 원인은 식별하기가 항상 쉬운 것은 아니며 어떤 경우든 심리적 요소와 신체적 요소가 혼합된 결과입니다.

일반적으로 첫 번째 공격은 피험자가 특정 스트레스를 받는 기간 동안 발생합니다.

스트레스의 원인은 단일 급성 사건일 수도 있고 여러 요인의 결합된 작용일 수도 있습니다.

공황 발작의 가장 관련성이 높은 원인은 다음과 같습니다.

  • 여읨
  • 외상
  • 심각한 질병의 진단
  • 정서적 또는 직장 생활의 주요 변화
  • 과로 또는 휴식 부족 기간
  • 갈등 상황
  • 경제적 문제들

첫 번째 에피소드 후 일반적으로 개인은 강한 걱정을 발전시키고 필연적으로 스트레스 수준을 증가시켜 새로운 공격의 시작을 촉진하는 두려움에 기반한 일종의 예상 불안인 영구적인 불안 상태에 있습니다.

본질적으로 불안을 부채질하는 새로운 에피소드를 경험하는 것에 대한 두려움인 악순환이 촉발됩니다.

후자는 공황 상태가 되고 새로운 공격이 생성됩니다.

그러나 어떤 경우에는 공황 발작이 더 심각한 장애(예: 우울증, 섭식 장애 또는 외상 후 스트레스 장애)의 일부입니다.

공황 발작을 치료하는 방법

공황 발작의 치료에는 약물 치료, 심리 치료 또는 이 둘을 포괄하는 통합적 접근이 포함될 수 있습니다.

취해야 할 첫 번째 조치는 문제를 인식하고 도움을 구하는 것입니다.

이러한 장애는 저절로 사라지는 경우가 거의 없습니다.

가능한 한 빨리 도움을 구하여 공황 장애를 치료하면 공황 장애가 만성화되고 공포의 악순환이 활성화되는 것을 방지할 수 있습니다.

기질적 원인을 배제하고 에피소드의 심리적 특성을 확인한 후 치료 시작을 진행할 수 있습니다.

치료법

가장 심각하고 장애가 있는 경우에는 약물 치료가 가능합니다.

공황 발작 치료에 관여하는 약물에는 두 가지 주요 범주가 있습니다.

  • 항불안제, 특히 벤조디아제핀. 그러나 후자는 바람직하지 않은 효과와 의존성과 중독을 유발할 수 있기 때문에 단기간 사용되어야 합니다.
  • 항우울제; SSRI는 현재 선호되는 '신세대 항우울제'로, 구형 항우울제에 비해 내약성이 우수하고 부작용이 적습니다. 어떤 경우든, 특히 다른 질환의 동반 가능성을 고려하여 가장 정확하고 효과적인 치료법을 선택할 수 있는 전문가의 평가를 받는 것이 필수적입니다.

대체 또는 약물 요법에 추가되는 심리 치료는 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 심리 치료 접근 방식 중 하나에 따라 설정될 수 있습니다.

  • 인지 행동 치료의 목표는 환자에게 역기능적 사고에 대해 작업하도록 교육하여 불안/두려움을 통제하고 행동을 수정하여 더 이상 부적응하지 않도록 함으로써 일상 생활을 다시 통제할 수 있도록 하는 것입니다. 특히, 이완 및 호흡 관리 및 통제 운동이 권장되고 주요 두려움이 해결되며 공황 발작의 위협적이지 않은 특성(예: 사람이 화를 내거나 죽을 위험이 없음)에 대해 설명합니다.
  • 노출 요법: 이러한 유형의 치료는 환자를 두려움에 노출시켜 두려움이 줄어들 수 있도록 합니다. 그런 다음 공황 장애가 있는 사람은 공황 발작을 촉진할 수 있는 상황이나 요인에 점진적으로 반복적으로 노출되며, 항상 세션 내내 상황을 관리하는 데 도움을 주는 의사의 지속적인 도움이 있습니다. 목표는 본질적으로 두려움이 효과를 잃을 때까지(소위 습관화 과정에 따라) 환자가 불안 상태를 여러 번 재현하도록 하는 것입니다.

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출처

비앙슈 파지나

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