응급 의학: 목표, 시험, 기술, 중요한 개념

By 크리스티아노 안토니노 On 월 30, 2023

응급 의학은 응급 상황이나 긴급 상황을 다루고 병원 내부 서비스(응급실) 또는 병원 외부 서비스(예: 응급 번호)에서 운영되는 특정 의료 분야입니다.

응급의학의 역사

응급 의학(및 "응급 처치”) 역사적으로 주요 전쟁 사건(특히 XNUMX차 및 XNUMX차 세계 대전)과 동시에 강력한 발전을 경험했으며 오늘날 특히 전쟁이 진행 중인 장소에서 여전히 매우 중요합니다.

역사적으로 응급의학의 현대적 개념은 외과의사 Dominique Jean Larrey(8년 1766월 25일 프랑스 보데안 – 1842년 XNUMX월 XNUMX일 리옹)의 공헌 덕분에 프랑스 혁명으로 거슬러 올라갑니다. 특별히 갖춰진 구급차 부상병을 전선에서 야전 의무실로 신속하게 수송하기 위해 그는 응급 의학의 "아버지"로 간주됩니다.

구급차의 역사는 실제로 더 명확하고 초기이지만 의심할 여지없이 Larrey의 아이디어는 유일한 것은 아니지만 구조 역사의 핵심 포인트로 간주됩니다.

응급의학의 주요 목표

응급 의학은 일반적으로 신경학, 심장학, 수술, 폐학, 마취 및 소생술과 같은 다른 많은 의료-외과 전문 분야와 관련된 일련의 임상 주제를 횡단적으로 다루지만 급성 사건 및 환자에 대한 개입 범위 내에서 특히 거부됩니다. 예를 들어 다발성 외상, 절단, 두부 외상, 내부 출혈과 같은 위급한 상황에서.

응급 의학의 구체적인 적용은 재난 의학과 같은 최대 응급 분야에서의 개입입니다. (항공기 사고, 철도 사고, 대형 화재, 폭발, 지진…).

민첩

응급 의학에서 가장 중요한 구성 요소 중 하나는 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수 있도록 진단에 도달하는 속도입니다. 분은 종종 환자의 삶과 죽음의 차이를 만듭니다.

기왕력 상실 및 신체 검사는 극도로 신속해야 하며 이는 병원에 도착하는 중증 환자를 고려할 때 종종 어렵고 항상 가능한 것은 아닙니다. 응급실 종종 의식이 없고 혼자 있기 때문에 의료 정보를 요청할 친척이나 친구가 없습니다.

응급 의학에서는 약간의 지연이 중증 환자의 회복 가능성을 감소시키기 때문에 대부분의 테스트(예: 실험실 및 영상 진단)가 매우 짧은 시간에 수행됩니다.

실험실 테스트

응급 상황에서 직접 수행할 수 있는 다양한 실험실 테스트가 있습니다.

응급의학과 영상진단

응급의학 진단에서 가장 중요한 요소 중 하나는 진단 영상이다.

시험은 매우 짧은 시간에 수행되며 주로 다음과 같습니다.

전통적인 방사선학(예를 들어, 일반적으로 골절 및 흉부 및 복부 병리);
TAC(두부 외상에 매우 유용함);
핵 자기 공명(척추 외상학에서 매우 유용함);
초음파 (복부 손상의 경우 매우 유용함).

초음파

처음에는 방사선 전문의의 독점적인 역량으로 간주되었고 현재는 다른 전문 분야(예: 심장학 및 산부인과)에서 널리 퍼져 있는 초음파는 응급 상황에서 수많은 응용 분야를 가지고 있습니다.

초음파는 임산부에게 수행할 수 있는 신속하고 통증이 없으며 비침습적이며 저렴한 검사입니다.

초음파 장치의 몇 가지 "결함" 중 하나는 "작동자에 따라" 다르다는 것입니다. 의사는 정확히 문제를 찾기 위해 탐침을 사용하는 데 매우 능숙해야 합니다. 외상 환자.

외상 분야의 현재 "고전적인" 응용 프로그램(FAST 초음파: 외상을 위한 집속 복부 초음파 검사), 복통 과정의 초음파, 심장 초음파 검사(심장 기능의 합성 및 필수 평가) 및 흉부 초음파 외에도.

심전도

응급 의학에서 매우 중요한 것은 응급 의사에게 매우 유용한 정보를 제공하는 빠르고 안전하며 저렴한 테스트인 심전도에 있습니다.

컬러 도플러를 이용한 심장 초음파와 종종 연관되는 심전도는 심장의 전기적 활동, 심장의 형태 및 내부 혈액의 움직임에 대한 귀중한 정보를 제공합니다.

일반적으로 응급 의학 및 응급 처치의 기술, 장치 및 중요한 개념은 다음과 같습니다.

응급의사의 특징

"이상적인"응급 의사는 내과, 응급 진정, 전자 기기 사용 등 다양한 건강 분야의 전문가 여야합니다. 장비 위급한 상황에서 진단을 위해 삽관, 심장 마사지, 산소 요법, 심폐 소생술 및 작은 상처를 봉합하는 데 사용되는 몇 바늘부터 정상적인 호흡을 방해하는 상기도 폐쇄의 경우 기관 절개에 이르기까지 비상시 수행되는 경미한 외과 수술 .

우리의 경험을 바탕으로 한 "이상적인" 응급 응급 의사는 용기, 생각과 행동의 신속성, 합리성, 냉정함, 전체 인간 유기체에 대한 최대 지식(해부학 및 병태생리학 모두), 장기간의 스트레스가 많은 사건에 대한 극단적인 정신-물리적 저항을 가지고 있습니다. , 몇 분 안에 휴식에서 열광적 인 행동으로 전환하는 능력.