ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic: ສາເຫດ, ອາການ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວຂອງ aortic regurgitation

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On ອາດ 29, 2023

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ aortic regurgitation, ແມ່ນສະພາບຂອງຫົວໃຈທີ່ສະແດງອອກໂດຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກ aorta ເຂົ້າໄປໃນ ventricle ຊ້າຍເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງວາວ aortic.

ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ປ່ຽງບໍ່ປິດແຫນ້ນ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດຖືກສົ່ງໄປຫາອະໄວຍະວະຂ້າງຄຽງຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄົນເຈັບ, ຜູ້ທີ່ອາດຈະທົນທຸກກັບ arrhythmias, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຫຼື myocardial infarctions.

ມີຫຼາຍສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic

ມັນສາມາດເປັນມາແຕ່ກຳເນີດ, ເປັນຕົ້ນແມ່ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິ ຫຼືພະຍາດທາງພັນທຸກຳ, ຫຼືສາມາດເປັນມາໄດ້, ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼືພະຍາດຊຶມເຊື້ອຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຍ້ອນຂະບວນການເຖົ້າປົກກະຕິ.

ຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ອາດຈະມີອາການເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍ, ເມື່ອຍລ້າ, palpitations ແລະເຈັບຫນ້າເອິກ.

ອີງຕາມກໍລະນີສະເພາະ, ການປິ່ນປົວສະພາບການນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຫຼື, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງກວ່າ, ການຜ່າຕັດ.

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ແມ່ນຫຍັງ?

Aortic insufficiency ເປັນ pathology cardiac ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ valvulopathies, ເຊັ່ນ: ພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບປ່ຽງຫົວໃຈ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນແມ່ນປ່ຽງ aortic, ຫນຶ່ງໃນສີ່ປ່ຽງທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍໃນກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ມັນເຊື່ອມຕໍ່ ventricle ຊ້າຍກັບ aorta, ເສັ້ນເລືອດແດງຕົ້ນຕໍຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດທີ່ນໍາເລືອດໄປສູ່ອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງ peripheral.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic, ປ່ຽງນີ້ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນປິດແຫນ້ນ, ນໍາໄປສູ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເຂົ້າໄປໃນ ventricle ໃນລະຫວ່າງການ diastole.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍ, ເຊິ່ງມີອັດຕາການເກີດສູງໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄົນເຈັບ: ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສາມາດເກີດຂື້ນ, ເຮັດໃຫ້ການສະຫນອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍກັບຮ່າງກາຍ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ແມ່ນທົນທານໄດ້ດີແລະອາການອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີທີ່ຈະປາກົດ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຈໍາແນກສາມລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ

ຄວາມບໍ່ພຽງພໍເລັກນ້ອຍ: ມີລັກສະນະເປັນ regurgitation ເລືອດຫນ້ອຍ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ອາການທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດໃນໄລຍະເວລາ;
ຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນລະດັບປານກາງ: ການ reflux ເລືອດເປັນເຊັ່ນວ່າມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hypertrophy ventricular ເຊິ່ງ, ໃນໄລຍະຍາວ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການປ່ຽນແປງ irreversible ໃນໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈແລະການເຮັດວຽກ;
ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຢ່າງຮ້າຍແຮງ: ນີ້ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການເສື່ອມຂອງພະຍາດຫຼືສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆ. ມັນສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດອາການຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ອາຍຸຍືນຕໍ່າລົງ ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ການວິພາກຂອງຫົວໃຈ

ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈໄດ້ດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບຄວາມສໍາຄັນຂອງຫນ້າທີ່ປະຕິບັດໂດຍວາວ aortic, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະສະຫຼຸບໂດຍຫຍໍ້ກ່ຽວກັບວິພາກວິພາກຂອງຫົວໃຈ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະແບ່ງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈອອກເປັນສອງເຄິ່ງ: ເບື້ອງຂວາແລະເບື້ອງຊ້າຍ; ແຕ່ລະເຄິ່ງປະກອບດ້ວຍສອງຢູ່ຕາມໂກນທີ່ແຕກຕ່າງກັນພາຍໃນທີ່ເລືອດໄຫຼ, ຄື atria (ເທິງ) ແລະ ventricles (ຕ່ໍາ).

Atria ແລະ ventricles ຖືກແຍກອອກໂດຍ septum interatrial ແລະ septum interventricular ຕາມລໍາດັບ, ໃນຂະນະທີ່ atrium ແລະ ventricle ຂອງເຄິ່ງດຽວກັນແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍປ່ຽງ atrioventricular.

ມີສອງປ່ຽງ atrioventricular: ປ່ຽງ tricuspid ຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈ, ແລະປ່ຽງ mitral ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ; ຫນ້າທີ່ຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນການ reflux ຂອງເລືອດຈາກ ventricle ເຂົ້າໄປໃນ atrium ໄດ້.

ປ່ຽງອີກສອງອັນ, ທີ່ເອີ້ນວ່າວາວ semilunar, ຍັງພົບເຫັນຢູ່ໃນຮູ ventricular: ປ່ຽງ semilunar pulmonary, ເຊິ່ງຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງເລືອດຈາກ ventricle ຂວາໄປຫາເສັ້ນເລືອດ pulmonary, ແລະວາວ aortic, ເຊິ່ງຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງເລືອດຈາກ. ventricle ຊ້າຍກັບ aorta ໄດ້.

ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຕ້ອງການໂດຍຫົວໃຈເພື່ອສູບເລືອດພາຍໃນກ້າມຊີ້ນ myocardial ແລະເຂົ້າໄປໃນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍເອີ້ນວ່າ systole (ໄລຍະການຫົດຕົວ) ແລະ diastole (ໄລຍະການຜ່ອນຄາຍ).

ສາເຫດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ສາມາດຖືກຈໍາແນກອອກເປັນຮູບແບບທີ່ເກີດຈາກກໍາເນີດ, ເຊັ່ນ: ປັດໃຈທີ່ມາຈາກການເກີດຂອງບຸກຄົນ, ແລະຮູບແບບທີ່ໄດ້ຮັບ, ເຊັ່ນ: ການພັດທະນາໃນໄລຍະເວລາເນື່ອງຈາກເຫດການທີ່ເຈັບປວດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພະຍາດຫຼືອາຍຸທີ່ກ້າວຫນ້າ.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic congenital ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ

ຜິດປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: ປ່ຽງ aortic bicuspid.
ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ເຊັ່ນ: ໂຣກ Marfan ແລະໂຣກ Ehlers-Danlos, ສອງພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່.
Osteogenesis imperfecta, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມອ່ອນແອຂອງກະດູກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກະດູກຫັກແລະການບາດເຈັບ.

ສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ທີ່ໄດ້ມາປະກອບມີ

ອາຍຸ: ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງອາຍຸກໍານົດໃນການເຄື່ອນໄຫວເປັນຂະບວນການ degenerative ທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ cusps ຂອງປ່ຽງຫນາແລະກາຍເປັນແຂງເນື່ອງຈາກການສ້າງຕັ້ງຂອງເງິນຝາກຂອງທາດການຊຽມໃນປ່ຽງ, ເຮັດໃຫ້ປະສິດທິພາບຫຼຸດລົງຂອງກົນໄກການປິດ hermetic ຂອງ orifice.
Endocarditis: ເປັນການອັກເສບທີ່ຮຸນແຮງ, ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດພາຍໃນຂອງຫົວໃຈ (endocardium) ແລະປ່ຽງຂອງຫົວໃຈ.
ຄວາມດັນເລືອດສູງ: ນີ້ແມ່ນສະພາບທາງ pathological ຂອງລັກສະນະຊໍາເຮື້ອທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນຊໍາເຮື້ອແລະຜິດປົກກະຕິ.
valvulopathies ອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ແມ່ນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ stenosis aortic.
ການຕິດເຊື້ອແລະໄຂ້ rheumatic: ນີ້ແມ່ນຂະບວນການອັກເສບເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ມີກຸ່ມ A beta-hemolytic Streptococcus. ເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຈະເລີ່ມປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ຈະປ້ອງກັນ.
ເຫດການທີ່ເຈັບປວດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, aortic valvulopathy ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆເຊັ່ນ: ລະບົບ lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, syphilis, reactive arthritis, Behçet's disease ຫຼື aortic dissection.

ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນຫຍັງ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ສາມາດມີລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ໃນໄລຍະຕົ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກົດຕົວເກືອບ asymptomatically, ມີ regurgitation ຫນ້ອຍທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດຫົວໃຈເທົ່ານັ້ນ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສະພາບການນີ້ມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາແລະ, ໃນໄລຍະຍາວ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

ຈາກໄລຍະທໍາອິດ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດພົບໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ aortic insufficiency, ຫົວໃຈຈົ່ມ, ເຊັ່ນ: ສຽງຜິດປົກກະຕິເນື່ອງຈາກຄວາມປັ່ນປ່ວນຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດຍ້ອນວ່າມັນຜ່ານວາວຜິດປົກກະຕິ.

ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ປະກອບມີ

ຄວາມຮູ້ສຶກເມື່ອຍແລະອ່ອນເພຍ;
ຄວາມບໍ່ສາມາດປະຕິບັດການອອກກໍາລັງກາຍ;
Dyspnoea ໃນ exertion, ie ຫາຍໃຈຍາກໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍ;
Asthenia ຫຼືຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ;
oedema ຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ;
Angina pectoris ຫຼືເຈັບຫນ້າເອິກ;
Syncope ຫຼື presyncope, ເນື່ອງຈາກການສະຫນອງເລືອດຫຼຸດລົງ;
palpations;
arrhythmias ຂອງຫົວໃຈຫຼືການປ່ຽນແປງໃນຈັງຫວະຂອງການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ;

ການວິນິໄສ

ເພື່ອກວດຫາໂຣກ valvulopathy aortic, ການກວດ cardiological ຢ່າງລະອຽດແມ່ນຈໍາເປັນ, ເຊິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ນັກ cardiologist ອາດຈະກໍານົດຊຸດຂອງການທົດສອບສະເພາະ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດກາ, ທ່ານ ໝໍ ດຳ ເນີນການທົດສອບຈຸດປະສົງເພື່ອປະເມີນອາການຂອງຄົນເຈັບ, auscultates ຫົວໃຈເພື່ອກວດພົບການຈົ່ມຂອງຫົວໃຈ, ແລະກວດເບິ່ງປະຫວັດສ່ວນຕົວຂອງຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອກວດເບິ່ງພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຜ່ານມາຫຼືພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ອາດຈະນໍາໄປສູ່ບັນຫາຫົວໃຈ.

ການສືບສວນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອວິນິດໄສຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ອາດຈະປະກອບມີ

Electrocardiogram (ECG): ວັດແທກກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ອະນຸຍາດໃຫ້ກວດພົບ hypertrophy ແລະການເຮັດວຽກເກີນຂອງ ventricle ຊ້າຍ.
Echocardiography: ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາໄດ້ຮັບຮູບພາບຂອງໂຄງສ້າງ cardiac ແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຄງສ້າງທາງກາຍຍະພາບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຄວາມຫນາແລະຂະຫນາດຂອງຢູ່ຕາມໂກນ.
Echo-colour-doppler: ນີ້ແມ່ນການສະແກນ ultrasound ຊະນິດພິເສດທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະວິເຄາະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍໃນຫົວໃຈ, ແລະຄາດຄະເນຂອບເຂດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດລະຫວ່າງ aorta ແລະ ventricle ຊ້າຍໃນ diastole, ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດ. ພະຍາດວິທະຍາ.
X-ray ຫນ້າເອິກ (X-ray ຫນ້າເອິກ).
ການທົດສອບຄວາມກົດດັນ.
catheterisation cardiac: ນີ້ແມ່ນການທົດສອບ invasive ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາ catheter ຂຶ້ນກັບຫົວໃຈ, ເພື່ອວັດແທກຄວາມກົດດັນພາຍໃນ ventricles ແລະຂະຫນາດຂອງ orifices ປ່ຽງ, ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ການດູແລແລະການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຂອບເຂດຂອງ regurgitation ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການທີ່ລາຍງານ, ຫຼືອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແລ້ວ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການອ່ອນເພຍບໍ່ພຽງພໍ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວ, ແຕ່ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຕິດຕາມສະພາບຢ່າງລະມັດລະວັງດ້ວຍການກວດກາ cardiological ເປັນໄລຍະ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ບໍ່ມີຢາສະເພາະສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ aortic, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສາມາດປະຕິບັດຕາມເພື່ອຄວບຄຸມອາການທີ່ຮຸນແຮງກວ່າແລະຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ຢາທີ່ສາມາດໃຊ້ປະກອບມີ: