ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕາ: strabismus

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jun 18, 2023

ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕາທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ມີລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງ deviation ຂອງແກນສາຍຕາ, strabismus ແມ່ນຕົ້ນຕໍ.

ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບນີ້ສາມາດເປັນເລື່ອງທໍາມະດາ, ຍ້ອນວ່າ 4% ຂອງເດັກນ້ອຍທົນທຸກຈາກມັນແລະບາງກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຖ້າຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້.

ປະມານ 5% ຂອງປະຊາກອນທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຕານີ້

Strabismus ມີຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ເດັກນ້ອຍ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແຕ່ຍັງຜູ້ໃຫຍ່ຈໍານວນຫຼາຍທີ່ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນ misaligned ແກນຕາ.

ສາເຫດຂອງຕາສະເຕກອາດມີຫຼາຍຢ່າງ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນຕາບໍ່ໃຫ້ຕາເບິ່ງໃນທິດທາງດຽວກັນ.

ອັນນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການຂັດຂວາງທິດທາງຂອງຕາ.

ປັດໄຈນີ້ຫຼັງຈາກນັ້ນເຮັດໃຫ້ການເບິ່ງເຫັນ binocular ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການພັດທະນາຄວາມຮູ້ສຶກ stereoscopic, ເນື່ອງຈາກວ່າສະຫມອງບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຈາກສອງ ocular retinas.

strabismus ແມ່ນຫຍັງ

ໂດຍສະເພາະ, strabismus ແມ່ນຖືກກໍານົດວ່າເປັນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັດຕໍາແຫນ່ງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຕາ.

ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີ deviations ໃນແນວນອນ, ຕັ້ງແລະ torsional ແກນ.

Strabismus ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນແລະກົນໄກ neuromuscular ຂອງຕາ.

pathology ນີ້ຍັງສາມາດຄົງທີ່ໃນໄລຍະເວລາຫຼື intermittent.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຕາມທີ່ຄາດໄວ້, ພະຍາດນີ້ຖ້າກວດພົບໃນຕອນຕົ້ນແລະໃນໄວເດັກສາມາດແກ້ໄຂຫຼືປ່ຽນແປງໄດ້ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພິເສດ.

ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພະຍາດນີ້ສາມາດເປັນອາການຂອງການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້.

ປະເພດຂອງ strabismus

ມີປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ strabismus, ຍ້ອນວ່າມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາການເຮັດວຽກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງຄວາມພິການວິໄສທັດແມ່ນຫນຶ່ງໃນອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດກ່ຽວກັບການ strabismus, ຂອງປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ການຈັດປະເພດຂອງ pathology ນີ້ສາມາດມີການປ່ຽນແປງຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ສາເຫດຫຼືທິດທາງຂອງຕາ.

ໃນບັນດາປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ strabismus ແມ່ນ:

Convergent, divergent ຫຼື strabismus ຕັ້ງ. ທໍາອິດແມ່ນຍັງເອີ້ນວ່າ exotropia ແລະໃນເວລາທີ່ຕາຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຖືກຫັນເຂົ້າໄປໃນ. ອັນທີສອງຍັງເອີ້ນວ່າ Exotropia ແລະຫມາຍເຖິງເວລາທີ່ຕາເບິ່ງພາຍນອກ. ຖ້າ, ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ຕາກໍາລັງຊອກຫາຂຶ້ນຫຼືລົງ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ strabismus ຕັ້ງ, ອະດີດເປັນ Hypertropia ແລະ Hypotropia ສຸດທ້າຍ.
Strabismus ຍັງສາມາດຖືກຈັດປະເພດຕາມການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນຕາ. ຄວາມຈິງແລ້ວຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນຕາ, ໃນກໍລະນີນີ້ມັນຖືກເອີ້ນວ່າເປັນອໍາມະພາດ.

ມັນມັກຈະເປັນຍ້ອນການບາດເຈັບຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ສາມາດເປັນອັກເສບ, ປະສາດຫຼືບາດແຜ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ strabismus ເຊິ່ງເມື່ອວິເຄາະສ່ວນບຸກຄົນ, ກ້າມເນື້ອຕາແມ່ນເຮັດວຽກ, ແຕ່ປັດໃຈພາຍນອກເຊັ່ນເສັ້ນປະສາດສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນຕາສະເຕກ.

ການແບ່ງສ່ວນອື່ນຂອງ strabismus ແມ່ນລະຫວ່າງ tonic, accommodative ຫຼືປະສົມ.

ການຈັດປະເພດນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງຕາ convergence ແລະທີ່ພັກ.

pathogenesis ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບ hypermetropia ຂະຫນາດກາງຫາສູງ, ດັ່ງນັ້ນວິຊາດັ່ງກ່າວຕ້ອງຮອງຮັບບໍ່ພຽງແຕ່ physiologically ສໍາລັບການວິໄສທັດໃກ້, ແຕ່ຍັງ pathologically ສໍາລັບການວິໄສທັດໄກ, evoking convergence ເຖິງແມ່ນວ່າໃນ fixation ໄກ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສ້າງ deviation: ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ strabismus ຮອງຮັບ.

Tonic strabismus ແມ່ນໃນເວລາທີ່ convergence ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິ innervational, ກ້າມເນື້ອຫຼືວົງໂຄຈອນ.

ໃນ strabismus ປະສົມທັງສອງປັດໃຈນໍາໄປສູ່ການ strabismus.

ອາການ

ໃນບັນດາອາການຂອງ strabismus, ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນແນ່ນອນວ່າການ deviation ຕາ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການຂອງ strabismus ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທິດທາງຂອງຕາ, ແຕ່ບັນຫາການເບິ່ງເຫັນຫຼືຄວາມເຈັບປວດກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.

ຫນຶ່ງໃນອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍແມ່ນການຮັບຮູ້ຄວາມເລິກທີ່ບໍ່ດີ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການພັດທະນາຫຼືການສູນເສຍ stereopsis), ແຕ່ຍັງຫຼຸດລົງການເບິ່ງເຫັນ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ໃຫຍ່, strabismus ຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຈັບຫົວ, ມົວ, ວິໄສທັດສອງແລະຫນັກແລະເມື່ອຍຕາ.

ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຫນຶ່ງໃນອາການທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນການເບິ່ງເຫັນສອງເທົ່າ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງໃບຫນ້າທີ່ຜິດປົກກະຕິ.

ໂດຍສະເພາະເດັກນ້ອຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອຽງຫນ້າຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຍົກຄາງຂອງເຂົາເຈົ້າໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະເບິ່ງໄດ້ດີກວ່າ.

ໃນບັນດາອາການແຊກຊ້ອນຂອງ strabismus, ແລະດັ່ງນັ້ນເລື້ອຍໆໃນບັນດາອາການຫລັງການວິນິດໄສ, ຍັງສາມາດມີ amblyopia, ເຊັ່ນ: ປະກົດການຂອງຕາຂີ້ຄ້ານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທັກສະ motor ຫຼຸດລົງແລະໃນເດັກນ້ອຍຄວາມຊັກຊ້າໃນການເວົ້າຫຼືຍ່າງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄວາມຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ. .

ສາເຫດຂອງ strabismus

ສາເຫດຂອງ strabismus ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ມີສາມປັດໃຈທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ກໍານົດພະຍາດນີ້: ເສັ້ນປະສາດ cranial, ກ້າມເນື້ອຕາແລະສູນກາງສະຫມອງທີ່ສູງຂຶ້ນ.

ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງ strabismus ເກີດຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນໄວຫນຸ່ມ, ແມ່ນຍ້ອນຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສາຍຕາ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່ຫຼືຄວາມຜິດພາດ refractive ເຊັ່ນ myopia, hypermetropia ຫຼື astigmatism ສາມາດເຮັດໃຫ້ເດັກ deviate ຕາ.

ໃນການຊອກຫາວິທີການທີ່ຈະເບິ່ງທີ່ດີກວ່າ, ຕາອາດຈະມີທ່າອ່ຽງໃນຫຼືພາຍນອກໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສຸມໃສ່ການ.

ການເຄື່ອນໄຫວນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມສະໝັກໃຈ, ແຕ່ມັນແມ່ນສະໝອງທີ່ສົ່ງແຮງກະຕຸ້ນໄປສູ່ສາຍຕາເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເບິ່ງເຫັນສອງເທົ່າ.

ໃນບັນດາສາເຫດທີ່ແຜ່ຫຼາຍຂອງ strabismus ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນປະກົດການຂອງຕາຂີ້ກຽດ.

ໃນກໍລະນີຂອງ amblyopia ໃນພໍ່ແມ່ຫຼືອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ, ມັນເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍທີ່ເດັກຈະເປັນພະຍາດນີ້.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, Strabismus ມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບພະຍາດອື່ນໆເຊັ່ນໂຣກ Down ຫຼືໂຣກສະຫມອງ.

ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ໃນຄວາມເປັນຈິງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງກໍານົດການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນແລະການປະສານງານ.

ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສາເຫດຂອງການ squinting ຍັງປະກອບມີການບາດເຈັບຫຼືບັນຫາທາງ neurological, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບກ້າມຊີ້ນຕາຫຼືເສັ້ນປະສາດ.

ພະຍາດຕາອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ຕາຕໍ້, ອາດຈະເປັນສາເຫດຂອງຕາບອດ, ແຕ່ການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ສະພາບ oncological, ພະຍາດເບົາຫວານຫຼືພະຍາດ Graves ອາດຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ການເກີດຂື້ນຂອງມັນ.

ການວິນິໄສ

ສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ strabismus, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດຕາທົ່ວໄປ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດການີ້, ການທົດສອບສະເພາະຫຼາຍອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງ squint ແລະການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ໃນລະຫວ່າງການກວດກາເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານຫມໍອາດຈະຖາມປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວ, ເຊັ່ນກໍລະນີຂອງ strabismus ໃນພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດ, ການກິນຢາທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະ pathologies ອື່ນໆ.

ໃນບັນດາການທົດສອບທີ່ໄດ້ຮັບການຮ້ອງຂໍແມ່ນການທົດສອບ acuity ຕາ, ເຊັ່ນ: ການກວດກາຕາໃນໄລຍະທີ່ມີການທົດສອບຄວາມສາມາດຂອງຕາທັງສອງ.

ການທົດສອບນີ້ປົກກະຕິແລ້ວປະກອບດ້ວຍການຮັບຮູ້ຕົວອັກສອນແລະຕົວເລກຢູ່ໃນກະດານ illuminated ຢູ່ໃນໄລຍະທີ່ແນ່ນອນຈາກຄົນເຈັບ.

ການກວດສອບຍັງປະກອບມີການປະເມີນ orthoptic ທີ່ມີການສຶກສາການເຄື່ອນໄຫວຕາທີ່ສົມບູນແລະການທົດສອບການວິນິດໄສ motor ແລະ sensory ຕ່າງໆ.

ການທົດສອບການສະທ້ອນແສງເພື່ອສືບສວນວ່າມີຄວາມຜິດພາດຂອງການສະທ້ອນແສງທີ່ຕິດພັນແມ່ນພື້ນຖານ.

ການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວ

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ເວລາທີ່ການວິນິດໄສຂອງ strabismus ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນສາມາດເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບການປິ່ນປົວໃນທີ່ສຸດ.

ເມື່ອພະຍາດນີ້ຖືກກວດພົບກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍທີ່ຈະເລືອກລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຫຼາຍວິທີ.

ໂດຍສະເພາະ, ການປິ່ນປົວສໍາລັບເດັກນ້ອຍ strabismus ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຟື້ນຟູການພັດທະນາທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງວິໄສທັດ binocular, ຄວາມເລິກຂອງພາກສະຫນາມ (stereopsis) ແລະການຈັດຕາ.

ໃນບັນດາການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບ strabismus ແມ່ນ:

ການນໍາໃຊ້ແວ່ນຕາຕາມໃບສັ່ງແພດເພື່ອລົບລ້າງຄວາມຜິດພາດ refractive, ເພື່ອແກ້ໄຂ myopia, astigmatism ແລະ hypermetropia, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ;
ການປະຕິບັດການອອກກໍາລັງກາຍຕາສະເພາະ, ເຊິ່ງຝຶກອົບຮົມກ້າມຊີ້ນຕາແລະຊ່ວຍໃຫ້ສະຫມອງຕີຄວາມກະຕຸ້ນຕາ;
ການສັກຢາ botulinum toxin ເຂົ້າໄປໃນກ້າມຊີ້ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຕາ. ການສັກຢານີ້ເຮັດໃຫ້ຕາອ່ອນເພຍ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນທໍາມະຊາດກໍານົດຕົວຂອງມັນເອງໃນທິດທາງທີ່ຖືກຕ້ອງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດກາຍເປັນແບບຖາວອນຫຼືຕ້ອງການກອງປະຊຸມແລະການປິ່ນປົວຕື່ມອີກໂດຍອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງ squint.

Strabismus ແລະການຜ່າຕັດ

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຕົວຊີ້ບອກການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບ strabismus ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງແມ່ນອີງໃສ່ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຂອງ conjunctiva ເພື່ອປະຕິບັດການກ້າມຊີ້ນຕາ.

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກແຍກອອກຈາກຝາຕາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ repositioned ຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ອ່ອນເພຍຫຼືເພີ່ມທະວີການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າອີງຕາມການ deviation ເບື້ອງຕົ້ນ.

ການສລົບທົ່ວໄປແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຈະດໍາເນີນການພາຍໃຕ້ການສລົບທ້ອງຖິ່ນເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບຕື່ນຕົວເພື່ອກວດເບິ່ງຄວາມສອດຄ່ອງຂອງຕາໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫຼືການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ, ແລະບາງຄັ້ງອາດຈະມີອາການຄັນຄາຍແລະເຈັບປວດໃນໄລຍະເວລາຫຼັງການຜ່າຕັດ.