ພະຍາດຕາ: maculopathy ແມ່ນຫຍັງ?

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Jul 15, 2023

ຄໍາວ່າ maculopathy ກໍານົດພະຍາດຕາທັງຫມົດທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ macula: macula ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕາ, ຕັ້ງຢູ່ໃຈກາງຂອງ retina, ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເບິ່ງເຫັນທີ່ຊັດເຈນແລະລາຍລະອຽດ.

ມັນເປັນພື້ນທີ່ທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ສຸດ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຕໍ່ປະກົດການທາງ pathological ແລະ degenerative.

Maculopathies ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ວິໄສທັດໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

macula

ມັນປະກອບເປັນພື້ນທີ່ກາງຂອງ retina, ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຫລັງຂອງລູກຕາ.

ໃນຂະນະທີ່ retina ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເບິ່ງເຫັນ peripheral, macula ແມ່ນພາກພື້ນຂອງຕາທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງສຸດຂອງ photoreceptors ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່:

ວິໄສທັດສູນກາງ: ມັນເປັນວິໄສທັດທີ່ຄົມຊັດແລະລະອຽດທີ່ສຸດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແນມເບິ່ງການເບິ່ງຢູ່ໃນໃຈກາງຂອງສາຍຕາ. ຂໍຂອບໃຈກັບ photoreceptors, ການກະຕຸ້ນແສງສະຫວ່າງ intercepted ໂດຍຕາໄດ້ຖືກຫັນປ່ຽນເປັນ impulses ທີ່, ຜ່ານເສັ້ນປະສາດ optic, ເຂົ້າເຖິງສະຫມອງ.
ການຮັບຮູ້ສີ: ຢູ່ໃຈກາງຂອງ macula ແມ່ນ fovea, ການຊຶມເສົ້າຂອງ retinal ເລັກນ້ອຍບ່ອນທີ່ໂກນດອກສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຈໍາແນກສີໄດ້ເຂັ້ມຂຸ້ນ.
ຈຸດຫຼືວິໄສທັດທີ່ແຕກຕ່າງ: ເມື່ອປຽບທຽບກັບ retina, macula ສາມາດຈໍາແນກລາຍລະອຽດແລະລາຍລະອຽດຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍຢ່າງຊັດເຈນ; ວິໄສທັດຈຸດອະນຸຍາດໃຫ້ຕົວຢ່າງເພື່ອອ່ານ, ຮັບຮູ້ໃບຫນ້າ, ເຂັມຂັດເຂັມ, ແລະອື່ນໆ.
ດັ່ງນັ້ນ, ມັນປະກົດວ່າ pathology ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພາກພື້ນທາງກາຍະສາດນີ້ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການເບິ່ງເຫັນໃນຂອບເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໃນຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. maculopathies ສາມາດມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງສອງຝ່າຍເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄັ້ງບໍ່ຮ່ວມສະໄຫມລະຫວ່າງສອງຕາ.

ປະເພດຂອງ maculopathy

pathologies ຜົນກະທົບຕໍ່ macula ສາມາດມີຫຼາຍແລະມີລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຮູບແບບຂອງ maculopathy ທີ່ເປັນມໍລະດົກຫຼືຮູບແບບຂອງ maculopathy ທີ່ໄດ້ມາ.

ໃນຂະນະທີ່ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ການເສື່ອມຂອງ macula ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກປັດໃຈທາງພັນທຸກໍາ, ໃນກໍລະນີທີສອງອາດຈະມີປັດໃຈພາຍນອກ predisposing.

maculopathies ໄດ້ມາ

ໂຣກ maculopathy ທີ່ໄດ້ມາເລື້ອຍໆທີ່ສຸດແລະສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການສູນເສຍສາຍຕາໃນປະເທດຕາເວັນຕົກແມ່ນໂຣກ macular degeneration ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ.

maculopathies ອື່ນໆສາມາດມາຈາກຕົ້ນຕໍ: ຂະບວນການ degenerative; ອັກເສບເຊັ່ນ uveitis posterior noninfectious ແລະ chorioretinopathies serous; ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ uveitis ແລະ retinitis; ການບາດເຈັບແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ ischemia retinal, macular holes, retinal detachment, macular pucker ຫຼື concussive edema (Berlin edema).

ຍັງມີຮູບແບບຂອງ maculopathy induced, ເຊິ່ງສາມາດເປັນຜົນມາຈາກອາການແຊກຊ້ອນຫລັງການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ໂຣກຕາບອດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຕາ, ຫຼືຍ້ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໂດຍສະເພາະເຊັ່ນຢາຕ້ານໂຣກຈິດ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, maculopathy ເນື່ອງຈາກປັດໃຈ degenerative ສາມາດ senile ຫຼືເຊື່ອມຕໍ່ກັບ myopia pathological.

ການເສື່ອມຂອງ Macular ເນື່ອງຈາກອາຍຸກ້າວຫນ້າແມ່ນເປັນຫນຶ່ງໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ maculopathy ທີ່ໄດ້ມາແລະຍັງເປັນປັດໃຈຕົ້ນຕໍຂອງຕາບອດຫຼັງຈາກອາຍຸ 55 ປີ.

ມັນເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວໃນວິໄສທັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບິດເບືອນເທື່ອລະກ້າວຂອງການວິພາກວິພາກຂອງ macular ມີຜົນກະທົບໃນລະດັບ choroidal.

ໂຣກ macular degeneration ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸສາມາດພັດທະນາເປັນສອງຮູບແບບ

ການເສື່ອມຂອງ macular atrophic ຫຼືແຫ້ງທີ່ມີລັກສະນະການວິວັດທະນາການຊ້າໆ, ໃນຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະສົມຂອງທາດໂປຼຕີນແລະເງິນຝາກ glycemic ທີ່ເອີ້ນວ່າ drusen, ຈົນເຖິງການສ້າງເສັ້ນດ່າງຂອງການຫົດຕົວໃນບໍລິເວນ macular, ຜົນສະທ້ອນຂອງສາຍຕາຫຼຸດລົງ.
Neovascular ຫຼື wet macular degeneration: ນີ້ແມ່ນພະຍາດ degenerative ທີ່ກ້າວຫນ້າຢ່າງໄວວາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດຜິດປົກກະຕິໃນ choroid. ເລືອດ ແລະ ທາດແຫຼວທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນການຂະຫຍາຍຕົວເຫຼົ່ານີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະລວບລວມພາຍໃຕ້ macula ເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼອອກລະຫວ່າງຊັ້ນຂອງ retinal, ທໍາລາຍພວກມັນດ້ວຍການບິດເບືອນຂອງການເບິ່ງເຫັນຫຼືແມ້ກະທັ້ງຕາບອດ.
myopic maculopathy ແທນທີ່ຈະສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ມີ myopia degenerative ຫຼື pathological, ໂດຍທົ່ວໄປມີຂໍ້ບົກພ່ອງ refractive ຫຼາຍກ່ວາ 6 diopters.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າ retina ບໍ່ສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບການຍືດຕົວຂອງລູກຕາທີ່ເປັນຜົນມາຈາກ myopia, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງໄດ້ຮັບການຍືດຍາວຫຼືການບາດເຈັບ.

ຮູບແບບຂອງ maculopathy ນີ້ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການມີເລືອດອອກທີ່ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນໃນຄວາມຄົມຊັດຂອງສາຍຕາແລະການບິດເບືອນຮູບພາບ.

ຮູບແບບທີ່ແປກປະຫຼາດຂອງ maculopathy ແມ່ນ macular pucker ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງເຍື່ອບາງໆທີ່ໂປ່ງໃສຢູ່ດ້ານໃນຂອງ retina, ເອີ້ນວ່າ epiretinal.

ສຸດທ້າຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງພື້ນທີ່ກາງຂອງ retina, ຫນ້າທີ່ຂອງມັນສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.

ແທນທີ່ຈະ, ຂຸມ macular ແມ່ນຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງ macula ເນື່ອງຈາກການແຕກຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງ retinal ແລະບໍລິເວນ foveal.

ມັນສາມາດເກີດຈາກສະພາບທາງ pathological ຕ່າງໆລວມທັງການສ້າງຕັ້ງຂອງເຍື່ອ epiretinal, ເຫດການການບາດເຈັບ, ການເສື່ອມຂອງ myopic, occlusions vascular ແລະ hypertensive retinopathy.

maculopathy ສືບພັນ

ໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ macula ຍັງເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍແລະຄົນເຈັບໄວຫນຸ່ມ; ເລື້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຖືກກໍານົດວ່າເປັນໂຣກ macular dystrophies.

ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງ maculopathy ທາງດ້ານພັນທຸກໍາແມ່ນ:

ພະຍາດ Stargardt, ແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂຣກ macular dystrophy ຂອງໄວຫນຸ່ມແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງການເບິ່ງເຫັນສູນກາງຕັ້ງແຕ່ອາຍຸຍັງນ້ອຍ.
ພະຍາດ Best's ຫຼື vitelliform dystrophy, ມີລັກສະນະເປັນ lesion ສີເຫຼືອງຂະຫນາດໃຫຍ່ພາຍໃນ fovea ໄດ້.
Retinitis pigmentosa, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ retina ທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍສາຍຕາ peripheral ແລະ hemeralopathy, ie ຕາບອດໃນຕອນກາງຄືນ.

ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນຫຍັງ

ການກໍານົດໂຣກ maculopathy ແມ່ນບໍ່ງ່າຍດາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຕາ.

ກະດິ່ງປຸກທີ່ສໍາຄັນແມ່ນການເບິ່ງເຫັນຫຼືຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ; ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການກວດກາຕາເປັນປົກກະຕິ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ maculopathies ແມ່ນແນ່ນອນວ່າການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງສາຍຕາກາງ, ອາການອື່ນໆສາມາດເປັນ:

metamorphopsia ຫຼືບິດເບືອນຫຼືການປ່ຽນແປງວິໄສທັດຂອງຮູບພາບ;
ຄວາມຮັບຮູ້ຂອງສີຈືດໆຫຼືສົດໃສ;
ຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຈຸດຊ້ໍາໃນພາກສະຫນາມສາຍຕາ;
scotoma, ie ຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຕາບອດ, ຊ້ໍາຫຼືຈຸດສີທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຫຼື intermittent, ປະມານທີ່ວິໄສທັດໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີ;
ຄວາມອ່ອນໄຫວທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ບໍ່ດີ;
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການອ່ານ;
ຫຼຸດລົງວິໄສທັດໃນຕອນກາງຄືນ;

ການວິນິໄສ

ເນື່ອງຈາກລັກສະນະ degenerative ຂອງ maculopathies, ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິມີບົດບາດສໍາຄັນພື້ນຖານ, ຍ້ອນວ່າການລະເລີຍພະຍາດສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍແລະໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນຕາບອດ.

ອາການຂອງ maculopathy ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ໂດຍການທົດສອບການວິນິດໄສເປົ້າຫມາຍຕ່າງໆ:

ການທົດສອບ Amsler, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນວິທີການທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດແລະທັນທີທັນໃດທີ່ຈະກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ macula. ໃນລະຫວ່າງການກວດກາ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງສະລັບກັນສັງເກດຄັ້ງທໍາອິດດ້ວຍຕາຫນຶ່ງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນດ້ວຍຕາອື່ນໆ, ຕາຂ່າຍໄຟຟ້າທີ່ມີຈຸດສູນກາງ; ດ້ວຍວິໄສທັດປົກກະຕິ, ເສັ້ນທັງ ໝົດ ອ້ອມຮອບສູນກາງຈະກົງ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບຮັບຮູ້ວ່າພວກເຂົາປ່ຽນແປງ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດຂອງ macula.
ການວັດແທກຂອງ acuity ຕາ, ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການກໍານົດຂອບເຂດຂອງການວິໄສທັດຕ່ໍາສູນກາງ;
ການວິເຄາະຂອງ fundus, ຂໍຂອບໃຈກັບ ophthalmoscope ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສັງເກດເຫັນ retina ແລະໂຄງສ້າງອື່ນໆທັງຫມົດຂອງ eyeball ໄດ້;
optical coherence tomography (OCT): ເພື່ອສຶກສາລາຍລະອຽດຂອງຊັ້ນຂອງ retinal ໃນລະດັບ macular ແລະກໍານົດການປ່ຽນແປງທາງ pathological;
fluorescein angiography ຫຼື angiography fluorescence retinal, ເຊິ່ງມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດເບິ່ງການໄຫຼຂອງເລືອດພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຂອງ retina ແລະ choroid;

ການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວຂອງ maculopathies

ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ macula ແມ່ນບໍ່ເປັນເອກະລັກ: ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງ maculopathy, ຫຼັກສູດສ່ວນບຸກຄົນຫຼືຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ.

ສໍາລັບບາງ pathologies, ໂດຍສະເພາະ maculopathy atrophic degenerative, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ສາມາດປ້ອງກັນການສູນເສຍສາຍຕາຫຼືຊ້າລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຂະບວນການ degenerative, ເຖິງແມ່ນວ່າອາຫານເສີມຂອງສານບາງຊະນິດລວມທັງສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບຂອງຕົນໃນການ degeneration macular ອາຍຸສູງສຸດໄວ. .

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ macular degeneration ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸທີ່ຊຸ່ມ, ການສັກຢາຂອງຢາຕ້ານໂຣກ angiogenesis ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນລູກຕາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍການເບິ່ງເຫັນ, ຮັກສາບາດແຜຂອງຕາພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມແລະຫຼີກເວັ້ນການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິພາຍໃຕ້. retina ໄດ້.

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນມີກໍາລັງໃຈຫຼາຍແລະປະຈຸບັນອະນຸຍາດໃຫ້ຄວບຄຸມຫຼືຊ້າລົງຂອງຫຼັກສູດ degenerative ຂອງ pathology.

ຮູບແບບອື່ນໆຂອງ maculopathies ເຊັ່ນ macular pucker ກູ້ຢືມຕົວເອງແທນທີ່ຈະເປັນວິທີການປິ່ນປົວຂອງປະເພດການຜ່າຕັດທີ່ແນໃສ່ການໂຍກຍ້າຍຂອງເຍື່ອ epiretinal ທີ່ກໍານົດການຍືດຍາວຂອງ macula ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້.

ໃນບາງຮູບແບບ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວ laser ໄດ້ຖືກຊີ້ບອກທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ກັບ macula ຫຼືພື້ນທີ່ retinal ອື່ນໆເພື່ອໃຫ້ມີການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນ macula.

ການເລືອກການປິ່ນປົວແມ່ນຢູ່ໃນການຕັດສິນໃຈຂອງແພດຕາແລະຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງ maculopathy, ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດທີ່ເຫມາະສົມກັບ pathologies ຕ່າງໆທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ macula ໄດ້.