ທໍ່ສົ່ງທໍ່ endotracheal: VAP ແມ່ນຫຍັງ, ປອດອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບລະບາຍອາກາດ

ຕົວຫຍໍ້ Vap ຫຍໍ້ມາຈາກ ventilator-associated pneumonia, ການຕິດເຊື້ອ nosocomial ທີ່ເກີດຂື້ນປະມານ 48-72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ endotracheal intubation ໃນຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຫ້ອງ ICU.

ມັນເປັນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດອັນດັບຕົ້ນໆຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ມີອັດຕາການຕາຍສູງກວ່າການຕິດເຊື້ອ nosocomial ອື່ນໆທີ່ຄາດຄະເນຢູ່ລະຫວ່າງ 24% ແລະ 50%.

ມັນແມ່ນຜົນມາຈາກການບຸກລຸກຂອງຈຸລິນຊີທີ່ມີຢູ່ໃນຮູ oro-pharyngeal ໃນເວລາທີ່ intubation ໄປສູ່ bronchi ບ່ອນທີ່, ຍ້ອນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເອື້ອອໍານວຍ, ພວກມັນຈະເລີນເຕີບໂຕແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄປຮອດ parenchyma ປອດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຢາອັກເສບທ້ອງຖິ່ນ. .

ໂດຍສະເພາະ, ການຕິດເຊື້ອນີ້ບໍ່ມີຜົນມາຈາກທໍ່ລະບາຍອາກາດ, ແຕ່ການປະກົດຕົວຂອງທໍ່ endotracheal ຫຼື tracheostomy ແລະ sedation ທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບ intubated, ເນື່ອງຈາກວ່າອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ຍັບຍັ້ງການສະທ້ອນອາການໄອ, ດັ່ງນັ້ນການອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນອານານິຄົມຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ປ່ອຍຂອງ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ລີ້ຕົວຢູ່ໃນຄວາມລັບແລ້ວກ່ອນການໃສ່ທໍ່ ແລະຖືກສົ່ງໄປສູ່ parenchyma ປອດໃນລະຫວ່າງການ manoeuvre.

ເຄື່ອງຕັດເຊືອກ, ເຄື່ອງສູບລົມຫາຍໃຈ, ເກົ້າອີ້ອົບພະຍົບ: ຜະລິດຕະພັນ Spencer ຢູ່ໃນບູດຄູ່ຢູ່ທີ່ EXPO ສຸກເສີນ

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນ VAP:

  • Enterobacteriaceae (25%)
  • Staphylococcus aureus (20%)
  • Pseudomonas aeruginosa (25%)
  • ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເຮໂມຟີລັສ (10%)

VAP, ຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອ nosocomial ສ່ວນໃຫຍ່, ກາຍເປັນການຕ້ານທານຢາຕ້ານເຊື້ອເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເຊື່ອມໂຍງກັບ Gram Negatives.

ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສາມາດຖືກຈັດປະເພດເປັນ modifiable (ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ) ແລະ non-modifiable (ຄົນເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ), ພະຍາບານຕ້ອງມີບົດບາດຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສາມາດດັດແປງໄດ້ໂດຍການປະຕິບັດການປ້ອງກັນການປະກົດຕົວຂອງພວກເຂົາ.

ອ່ານຍັງ:

ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android

ອັງກິດ / ຫ້ອງສຸກເສີນ, ການໃສ່ທໍ່ເດັກ: ຂັ້ນຕອນທີ່ມີເດັກຢູ່ໃນສະພາບຮ້າຍແຮງ

Intubation Tracheal: ເວລາໃດ, ເປັນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງຕ້ອງສ້າງເສັ້ນທາງທຽມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ

ໂຣກປອດແຫ້ງໃນເດັກເກີດໃໝ່, ຫຼືໂຣກປອດແຫ້ງໃນເດັກເກີດໃໝ່ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດປອດບວມ: ສາເຫດ, ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນ

Pneumothorax ແລະ Pneumomediastinum: ການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບທີ່ມີ Pulmonary Barotrauma

Intubation Endotracheal ໃນຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍ: ອຸປະກອນສໍາລັບທາງອາກາດ Supraglottic

ການຂາດແຄນຢາສະຫມຸນໄພເຮັດໃຫ້ໂລກລະບາດແຜ່ລະບາດໃນປະເທດບຣາຊິນ: ຢາປິ່ນປົວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ Covid-19 ແມ່ນຂາດແຄນ

Sedation ແລະ Analgesia: ຢາເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກ intubation

Anxiolytics ແລະ sedatives: ພາລະບົດບາດ, ຫນ້າທີ່ແລະການຄຸ້ມຄອງດ້ວຍ intubation ແລະການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ

ຫຼອດປອດອັກເສບແລະປອດບວມ: ພວກມັນສາມາດແຍກແຍະໄດ້ແນວໃດ?

New England Journal of Medicine: Intubations ປະສົບຜົນສໍາເລັດດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດັງທີ່ມີນ້ໍາໄຫຼສູງໃນເດັກເກີດໃຫມ່

Intubation: ຄວາມສ່ຽງ, ອາການສລົບ, ການຟື້ນຟູ, ເຈັບຄໍ

Intubation ແມ່ນຫຍັງ ແລະເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເຮັດ?

ທີ່​ມາ​:

ພະຍາບານທ່ານ ໝໍ

ນອກນັ້ນທ່ານຍັງອາດຈະຢາກ