Difference between hypoxaemia, hypoxia, anoxia and anoxia

Hypoxemia: ຄວາມຫມາຍ, ຄຸນຄ່າ, ອາການ, ຜົນສະທ້ອນ, ຄວາມສ່ຽງ, ການປິ່ນປົວ

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Apr 26, 2023

ຄໍາວ່າ 'hypoxemia' ຫມາຍເຖິງການຫຼຸດລົງຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອໃນອົກຊີເຈນໃນເລືອດ, ເຊິ່ງເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງອາຍແກັສທີ່ເກີດຂື້ນໃນ alveoli pulmonary.

ກ່ຽວກັບ hypoxemia: ຄ່າປົກກະຕິແລະ pathological

Hypoxemia ເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມດັນຂອງອົກຊີບາງສ່ວນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (PaO2) ຫນ້ອຍກວ່າ 55-60 mmHg ແລະ/ຫຼືຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຂອງ hemoglobin (SpO2) ແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 90%.

ຈື່ໄວ້ວ່າຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຕາມປົກກະຕິຢູ່ລະຫວ່າງ 97% ແລະ 99% ໃນຫົວຂໍ້ສຸຂະພາບ, ໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະຫຼຸດລົງທາງດ້ານ physiologically ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ (ປະມານ 95%) ແລະຕໍ່າລົງຢ່າງຮ້າຍແຮງ (ຫຼືຕ່ໍາກວ່າ 90%) ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີພະຍາດປອດແລະ / ຫຼືການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.

ຖ້າ PCO2 ສູງກວ່າ 45 mmHg ໃນເວລາດຽວກັນ, hypoxemia ເກີດຂື້ນພ້ອມກັບ hypercapnia, ຫມາຍຄວາມວ່າການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄາບອນໄດອອກໄຊ (CO2) ໃນເລືອດ.

ຄ່າ PaO2 ປົກກະຕິແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕາມອາຍຸ (ສູງຂື້ນໃນໄວຫນຸ່ມ, ຕ່ໍາໃນຜູ້ສູງອາຍຸ), ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນປະມານ 70 ຫາ 100 mmHg: PaO2 ຕ່ໍາກວ່າ 70 mmHg ສະແດງໃຫ້ເຫັນ hypoxia ອ່ອນໆ, ໃນຂະນະທີ່ມັນຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 40 mmHg ມັນສະແດງວ່າຮ້າຍແຮງໂດຍສະເພາະ. hypoxemia.

ສາເຫດ

Hypoxaemia ແມ່ນເກີດມາຈາກການຫຼຸດລົງທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍໃນການແລກປ່ຽນອາຍແກັສລະຫວ່າງເລືອດແລະບັນຍາກາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນ alveoli pulmonary; ການປ່ຽນແປງນີ້ເກີດຂຶ້ນສໍາລັບສາເຫດຕ່າງໆ, ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ.

ສາເຫດຂອງ hypoxemia ແຫຼມ

ພະຍາດຫອບຫືດ;
pulmonary oedema;
ໂຣກປອດອັກເສບ;
pneumothorax
ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ ໂຣກ (ARDS);
embolism pulmonary;
ພະຍາດພູດອຍ (ສູງກວ່າລະດັບຄວາມສູງ 2,500 ແມັດ);
ຢາທີ່ຂັດຂວາງການເຄື່ອນໄຫວຂອງສູນຫາຍໃຈ, ເຊັ່ນ: ຢາເສບຕິດ (ເຊັ່ນ: morphine) ແລະຢາສະລົບ (ເຊັ່ນ: propofol).

ສາເຫດຂອງ hypoxemia ຊໍາເຮື້ອ:

emphysema;
fibrosis pulmonary;
ພະຍາດ pulmonary obstructive ຊໍາເຮື້ອ (COPD);
neoplasms pulmonary;
ພະຍາດປອດ interstitial;
congenital ຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ;
ໂຣກສະ ໝອງ.

ອາການແລະອາການ

Hypoxemia ຕົວຂອງມັນເອງແມ່ນອາການຂອງພະຍາດຫຼືສະພາບ; ອີງຕາມສາເຫດ, hypoxemia ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແລະອາການຕ່າງໆ, ລວມທັງ:

cyanosis (ຜິວ ໜັງ ສີຟ້າ);
ຜິວຫນັງສີແດງ cherry;
ຄວາມບໍ່ສະບາຍທົ່ວໄປ;
dyspnoea (ຫາຍໃຈຍາກ);
ການຫາຍໃຈ Cheyne-Stokes;
ຢຸດຫາຍໃຈ;
hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ;
ອາການຜິດປົກກະຕິ;
tachycardia;
ventricular fibrillation;
cardiac arrest;
ຄວາມສັບສົນ;
ໄອ;
haemoptysis (ການປ່ອຍເລືອດອອກຈາກລະບົບຫາຍໃຈ);
tachypnoea (ອັດຕາການຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ);
ເຫື່ອອອກ;
asthenia (ຂາດຄວາມເຂັ້ມແຂງ);
hippocratic (drumstick) ນິ້ວມື;
ການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຕ່ໍາ;
ຄວາມດັນຕ່ໍາຂອງອົກຊີເຈນໃນເລືອດ.
coma ແລະເສຍຊີວິດໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ບໍ່ແມ່ນທຸກອາການທີ່ລະບຸໄວ້ຢູ່ສະເໝີໃນເວລາດຽວກັນ.

ໃນກໍລະນີຂອງ hypercapnia ພ້ອມກັນ, ຄົນເຮົາຍັງອາດຈະປະສົບກັບ:

reddening ຂອງຜິວຫນັງ;
ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈສູງ;
extrasystole;
ກ້າມເນື້ອ spasms
ກິດຈະກໍາສະຫມອງຫຼຸດລົງ
ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ;
ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສະຫມອງເພີ່ມຂຶ້ນ;
ເຈັບຫົວ;
ຄວາມສັບສົນແລະຄວາມງ້ວງຊຶມ;
ຜົນຜະລິດຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ.

ໃນກໍລະນີຂອງ hypercapnia ຮ້າຍແຮງ (PaCO2 ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເກີນ 75 mmHg), ອາການຈະກ້າວໄປສູ່ຄວາມວຸ່ນວາຍ, ຕົກໃຈ, hyperventilation, ຊັກ, ການສູນເສຍສະຕິ, ແລະອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈື່ໄວ້ວ່າ hypoxemia ສະເລ່ຍແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະເສຍຊີວິດໄວກ່ວາ hypercapnia.

ຜົນກະທົບ

ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ hypoxemia ແມ່ນ hypoxia, ie ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນຂອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ necrosis (ເຊັ່ນການເສຍຊີວິດ) ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າອົກຊີເຈນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການຢູ່ລອດຂອງເຊນ.

Hypoxia ສາມາດ 'ໂດຍທົ່ວໄປ' (ເຊັ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ອົງການຈັດຕັ້ງທັງຫມົດ) ຫຼື 'ເນື້ອເຍື່ອ' ໃນເວລາທີ່ການຂາດອົກຊີເຈນຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອສະເພາະຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ (ເຊັ່ນ: hypoxia ສະຫມອງ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ແລະແມ້ກະທັ້ງການເສຍຊີວິດໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ).

ການວິນິໄສ

ການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ anamnesis, ການກວດສອບຈຸດປະສົງແລະຈໍານວນຂອງຫ້ອງທົດລອງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະການທົດສອບຮູບພາບ (ເຊັ່ນ: X-ray ຫນ້າເອິກຫຼື endoscopy).

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ສອງຕົວກໍານົດການພື້ນຖານສໍາລັບການສ້າງຕັ້ງສະຖານະຂອງ hypoxemia ແມ່ນ:

ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີ (SpO2): ການວັດແທກດ້ວຍເຄື່ອງວັດແທກຄວາມອີ່ມຕົວ (ປະເພດຂອງເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບສອງສາມວິນາທີໃນນິ້ວມື, ໂດຍບໍ່ມີການຮຸກຮານ);
ຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງອົກຊີໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (PaO2): ວັດແທກດ້ວຍ hemogasanalysis, ການທົດສອບການຮຸກຮານຫຼາຍຂຶ້ນ ເຊິ່ງເລືອດຈະເອົາຈາກຂໍ້ມືຂອງຄົນເຈັບດ້ວຍເຂັມສັກຢາ.

ອີງຕາມອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະ PaO2 mmHg, hypoxia ຖືກຈັດປະເພດເປັນບໍ່ຮຸນແຮງ, ປານກາງຫຼືຮ້າຍແຮງ:

hypoxia ອ່ອນໆ: PaO2 ປະມານ 60 – 70 mmHg (ຕໍ່າກວ່າ 80 mmHg ຖ້າຄົນເຈັບມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 30 ປີ);
hypoxia ປານກາງ: PaO2 40 – 60 mmHg;
hypoxia ຮ້າຍແຮງ: PaO2 < 40 mmHg.

ຄ່າ SpO2 ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄ່າ PaO2: ຄ່າ SpO2 ຂອງ 90% ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ correlates ກັບຄ່າ PaO2 ຫນ້ອຍກວ່າ 60 mmHg.

ການປິ່ນປົວ

ຄົນເຈັບ hypoxaemic ທໍາອິດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍລິຫານອົກຊີເຈນ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ) ແລະ, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ດ້ວຍການຊ່ວຍລະບາຍອາກາດ.

ອັນທີສອງ, ສາເຫດພື້ນຖານຕ້ອງໄດ້ຮັບການກໍານົດແລະສາເຫດນີ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍສະເພາະ, ເຊັ່ນ: ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບຢາ bronchodilators ຫຼື inhaled corticosteroids.