ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເລິກ: ມັນແມ່ນຫຍັງ, ສາເຫດ, ການປິ່ນປົວແລະການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບ
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເລິກເກີດຂື້ນເມື່ອມີກ້ອນເລືອດ (thrombus) ປະກອບເປັນໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍເສັ້ນເລິກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນຂາ.
Deep Vein Thrombosis ແມ່ນຫຍັງ?
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດເລິກແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ.
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເລິກເກີດຂຶ້ນເມື່ອມີກ້ອນເລືອດ (thrombus) ປະກອບເປັນໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍເສັ້ນເລິກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນຂາ.
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເລິກສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບຂາ ຫຼືບວມ, ແຕ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ.
ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດເລິກແມ່ນເປັນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງເພາະວ່າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດສາມາດແຕກອອກ, ເດີນທາງຜ່ານກະແສເລືອດ, ແລະຂັດຂວາງປອດ, ຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງເລືອດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດເລິກຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ, ມີກົນໄກທີ່ເຊື່ອວ່າມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການພັດທະນາຂອງມັນ.
- ຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼຂອງເລືອດ. Venous stasis ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ, ເມື່ອເສັ້ນກ່າງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ແລະໃນເວລາທີ່ກ້າມເນື້ອກະດູກຫັກຫຼຸດລົງ.
- ຄວາມເສຍຫາຍ. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ intimal ຂອງເສັ້ນເລືອດສ້າງສະຖານທີ່ສໍາລັບການສ້າງກ້າມ.
- Phlebitis. ການສ້າງ thrombus ມັກຈະມາພ້ອມກັບ phlebitis, ເຊິ່ງເປັນການອັກເສບຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ.
- ການລວບລວມ Platelet. Venous thrombi ແມ່ນການລວບລວມຂອງ platelets ທີ່ຕິດກັບຝາຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີ appendage ຄ້າຍຄືຫາງປະກອບດ້ວຍ fibrin, ຈຸລັງເລືອດຂາວ, ແລະເມັດເລືອດແດງຫຼາຍ.
- ຫາງ. "ຫາງ" ສາມາດຂະຫຍາຍພັນຫຼືຂະຫຍາຍພັນໃນທິດທາງຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດເປັນຊັ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ thrombus.
- ການແຕກແຍກ. Fragmentation ຂອງ thrombus ສາມາດເກີດຂຶ້ນ spontaneous ຍ້ອນວ່າມັນລະລາຍຕາມທໍາມະຊາດ, ຫຼືມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບຄວາມກົດດັນ venous ສູງ.
- Recanalization. ຫຼັງຈາກເປັນຕອນສ້ວຍແຫຼມຂອງ DVT, recanalization ຫຼືການຟື້ນຟູຂອງ lumen ຂອງເຮືອແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວເກີດຂຶ້ນ.
ປະກົດການຂອງ thrombosis ເສັ້ນເລືອດເລິກທີ່ເກີດຂື້ນຮ່ວມກັບ embolism pulmonary ແມ່ນ:
ອັດຕາການເກີດຂອງ DVT ແມ່ນ 10% ຫາ 20% ໃນຄົນເຈັບທາງການແພດທົ່ວໄປ, 20% ຫາ 50% ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ແລະເຖິງ 80% ໃນຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍຮ້າຍແຮງ.
ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າຈໍານວນຫຼາຍເຖິງ 30% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍກັບ DVT ພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວຫຼັງຈາກ thrombotic.
ຍັງບໍ່ຮູ້ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດເລິກ, ແຕ່ມີປັດໃຈທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕື່ມ.
- ການບາດເຈັບໂດຍກົງ. ການບາດເຈັບໂດຍກົງກັບເຮືອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະດູກຫັກຫຼື dislocation, ພະຍາດຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະການລະຄາຍເຄືອງທາງເຄມີຂອງເສັ້ນເລືອດຈາກຢາ IV ແລະວິທີແກ້ໄຂ, ສາມາດທໍາລາຍເສັ້ນເລືອດໄດ້.
- coagulability ເລືອດ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການ coagulability ເລືອດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຄົນເຈັບທີ່ຢາ anticoagulant ໄດ້ຖືກຖອນອອກທັນທີທັນໃດ.
- ຢາຄຸມກຳເນີດທາງປາກ. ການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກຍັງນໍາໄປສູ່ການ hypercoagulability.
- ການຖືພາ. ການຖືພາຕາມປົກກະຕິແມ່ນມາພ້ອມກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງປັດໃຈກ້າມທີ່ອາດຈະບໍ່ກັບຄືນສູ່ພື້ນຖານຈົນກ່ວາດົນກວ່າ 8 ອາທິດຫຼັງເກີດ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.
- ການເຄື່ອນໄຫວຊ້ຳໆ. ການເຄື່ອນໄຫວຊ້ຳໆອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຝາຂອງເຮືອ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ ແລະ thrombosis ຕໍ່ມາ.
ບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັບຮູ້ DVT ແມ່ນວ່າອາການແລະອາການແມ່ນບໍ່ສະເພາະ
- ອັກເສບ. ດ້ວຍການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນກ່າງເລິກມາ edema ແລະອາການໃຄ່ບວມຂອງ extremist ເນື່ອງຈາກວ່າການໄຫຼອອກຂອງ venous ເລືອດໄດ້ຖືກ inhibited.
- Phlegmasia cerulea dolens. ເອີ້ນອີກຢ່າງໜຶ່ງວ່າ ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດ iliofemoral ຂະໜາດໃຫຍ່, ຂາທັງໝົດຈະກາຍເປັນບວມໃຫຍ່, ເຄັ່ງຕຶງ, ເຈັບປວດ, ແລະເຢັນລົງ.
- ຄວາມອ່ອນໂຍນ. ຄວາມອ່ອນໂຍນ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນພາຍຫລັງ, ແມ່ນຜະລິດໂດຍການອັກເສບຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແລະສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການຄ່ອຍໆ palpating ປາຍສຸດທີ່ຖືກກະທົບ.
- ຫຼອດປອດອັກເສບ. ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການແລະອາການຂອງ embolus pulmonary ເປັນຕົວຊີ້ວັດທໍາອິດຂອງ DVT.
ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດເລິກສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນເຈັບທີ່ຖືວ່າເປັນຄວາມສ່ຽງສູງໄດ້ຖືກລະບຸແລະມາດຕະການປ້ອງກັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການຊັກຊ້າ.
- ຈົບການບີບອັດຫຼັກຊັບ. ຖົງຕີນທີ່ບີບອັດປ້ອງກັນການໄຫຼອອກຂອງ thrombus.
- ອຸປະກອນບີບອັດລົມ. ອຸປະກອນບີບອັດລົມລະຫວ່າງເວລາເພີ່ມຄວາມໄວຂອງເລືອດເກີນກວ່າທີ່ຜະລິດໂດຍຖົງຕີນ.
- ອອກກໍາລັງກາຍຂາ. ຊຸກຍູ້ການເຄື່ອນທີ່ໄວ ແລະອອກກຳລັງຂາເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນຢ່າງພຽງພໍ.
ອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ໄປນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມແລະຄຸ້ມຄອງ:
- ເລືອດອອກ. ອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ anticoagulant ແມ່ນເລືອດອອກ spontaneous, ແລະມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍການກວດປັດສະວະດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ.
- Thrombocytopenia. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ heparin ອາດຈະເປັນ thrombocytopenia ທີ່ເກີດຈາກ heparin, ເຊິ່ງຖືກກໍານົດວ່າເປັນການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຈໍານວນ platelet ຢ່າງຫນ້ອຍ 30% ຂອງລະດັບພື້ນຖານ.
- ການໂຕ້ຕອບຂອງຢາເສບຕິດ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາຕ້ານການ coagulants ໃນປາກມີປະຕິກິລິຍາກັບຢາອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍແລະຢາສະຫມຸນໄພແລະອາຫານເສີມ, ການຕິດຕາມຕາຕະລາງຢາຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດແມ່ນຈໍາເປັນ.
ການປະເມີນຜົນແລະການວິນິດໄສ
ການກວດຫາອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ venous ຂອງ extremists ຕ່ໍາອາດຈະເປັນໄປໄດ້ໂດຍຜ່ານ:
- Doppler ultrasound. ປາຍຂອງເຄື່ອງສົ່ງສັນຍານ Doppler ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນມຸມ 45 ຫາ 60 ອົງສາ ເໜືອຈຸດທີ່ຄາດໄວ້ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະເຮັດມຸມຊ້າໆເພື່ອລະບຸການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
- tomography ຄິດໄລ່. tomography ຄອມພີວເຕີໃຫ້ຮູບພາບຂ້າມສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະເບິ່ງເຫັນພື້ນທີ່ຂອງການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານໄປຫາປາຍສຸດແລະຊ່ອງໃສ່ບ່ອນທີ່ມີການປ່ຽນແປງ.
ຈຸດປະສົງໃນການປິ່ນປົວ DVT ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ thrombus ຂະຫຍາຍຕົວແລະການແຕກແຍກ, thromboemboli ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ແລະໂຣກ postthrombotic.
- ການຄຸ້ມຄອງ endovascular. ການຄຸ້ມຄອງ endovascular ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບ DVT ເມື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍ anticoagulant ຫຼື thrombolytic ໄດ້ຖືກຫ້າມ, ອັນຕະລາຍຂອງ embolism pulmonary ແມ່ນຮ້າຍແຮງ, ຫຼືການລະບາຍນ້ໍາຂອງ venous ໄດ້ຖືກປະນີປະນອມຢ່າງຫນັກຫນ່ວງ, ຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນກັບທີ່ສຸດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- ການກັ່ນຕອງ Vena cava. ການກັ່ນຕອງ vena cava ອາດຈະຖືກວາງໄວ້ໃນເວລາທີ່ thrombectomy; ການກັ່ນຕອງນີ້ໃສ່ກັບດັກ emboli ຊ້າແລະປ້ອງກັນ emboli pulmonary.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
ມາດຕະການປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການກ້າມຂອງເລືອດໃນລະບົບ vascular ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດເລິກ.
- heparin ທີ່ບໍ່ໄດ້ແບ່ງສ່ວນ. unfractionated heparin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ DVT, ຫຼືໂດຍການ້ໍາຕົ້ມ IV ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 5 ມື້ເພື່ອປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍຂອງ thrombus ແລະການພັດທະນາຂອງ thrombi ໃຫມ່.
- heparin ນ້ຳໜັກໂມເລກຸນຕ່ຳ (LMWHs). Subcutaneous LMWHs ທີ່ອາດຈະປະກອບມີຢາເຊັ່ນ dalteparin ແລະ enoxaparin ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບບາງກໍລະນີຂອງ DVT; ພວກເຂົາເຈົ້າປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍຂອງ thrombus ແລະການພັດທະນາຂອງ thrombi ໃຫມ່.
- ຢາຕ້ານການອັກເສບທາງປາກ. Warfarin ແມ່ນຕົວຕ້ານທານວິຕາມິນ K ທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການ coagulant ຂະຫຍາຍ.
- Factor Xa inhibitor. Fondaparinux ເລືອກ inhibits ປັດໄຈ Xa.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Thrombolytic. ບໍ່ເຫມືອນກັບຢາ heparins, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ thrombolytic ການປິ່ນປົວດ້ວຍສາຍທໍ່ທໍ່ທໍ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ lyses ແລະລະລາຍ thrombi ໃນຢ່າງຫນ້ອຍ 50% ຂອງຄົນເຈັບ.
ການຄຸ້ມຄອງການພະຍາບານສໍາລັບການ thrombosis ເສັ້ນເລືອດເລິກປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ການປະເມີນຜົນການພະຍາບານ
ການປະເມີນຄົນເຈັບທີ່ມີ thrombosis ເສັ້ນເລືອດເລິກປະກອບມີ:
- ການນໍາສະເຫນີອາການແລະອາການ. ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການແລະອາການຂອງ DVT, ດໍາເນີນການປະເມີນປະຫວັດທາງການແພດທົ່ວໄປແລະການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອຍົກເວັ້ນສາເຫດອື່ນໆ.
- ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສຂອງ Well. ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງລັກສະນະທາງດ້ານຄລີນິກ, ສູດການວິນິດໄສຂອງ Well ໄດ້ຖືກກວດສອບໂດຍທີ່ຄົນເຈັບຖືກຈັດປະເພດວ່າມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງ, ປານກາງ, ຫຼືຕໍ່າໃນການພັດທະນາ DVT.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາບານ
ອີງຕາມຂໍ້ມູນການປະເມີນຜົນ, ການວິນິດໄສການພະຍາບານຕົ້ນຕໍແມ່ນ:
- perfusion ເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງເລືອດ venous.
- ຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ອ່ອນແອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດແລະການລະຄາຍເຄືອງ.
- ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວທາງກາຍະພາບທີ່ບົກຜ່ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍ ແລະ ການລະມັດລະວັງດ້ານຄວາມປອດໄພ.
- ຂາດຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ pathophysiology ຂອງສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຂໍ້ມູນແລະການຕີຄວາມຜິດ.
ການວາງແຜນການດູແລພະຍາບານ & ເປົ້າຫມາຍ
ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍສໍາລັບຄົນເຈັບປະກອບມີ:
- ສະແດງໃຫ້ເຫັນ perfusion ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມຄວາມເຫມາະສົມສ່ວນບຸກຄົນ.
- ເວົ້າຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສະພາບ, ການປິ່ນປົວ, ລະບຽບການ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ, ແລະເວລາທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ.
- ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາຫຼືການດໍາລົງຊີວິດເພື່ອເພີ່ມລະດັບຄວາມສະດວກສະບາຍ.
- ເວົ້າຄວາມຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈ ຫຼືຄວາມພໍໃຈ.
- ຮັກສາຕໍາແຫນ່ງຫນ້າທີ່ແລະຄວາມສົມບູນຂອງຜິວຫນັງເປັນຫຼັກຖານໂດຍການຂາດການ contractures, footdrop, decubitus, ແລະອື່ນໆ.
- ຮັກສາຫຼືເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຫນ້າທີ່ຂອງພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຖືກກະທົບແລະ / ຫຼືການຊົດເຊີຍ.
ການແຊກແຊງການພະຍາບານ
ການແຊກແຊງການພະຍາບານທີ່ສໍາຄັນທີ່ພະຍາບານຄວນສັງເກດແມ່ນ:
- ສະຫນອງຄວາມສະດວກສະບາຍ. ລະດັບຄວາມສູງຂອງປາຍທີ່ຖືກກະທົບ, ຖົງຢາງທີ່ຈົບການສຶກສາ, ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ອົບອຸ່ນ, ແລະການຫຸ້ມຫໍ່ແມ່ນ adjuncts ກັບການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດເອົາອອກຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍການບີບອັດ. ຖົງຕີນບີບອັດຈົບການສຶກສາຫຼຸດຜ່ອນ calibre ຂອງ veins superficial ໃນຂາແລະເພີ່ມທະວີການໄຫຼໃນເສັ້ນເລືອດເລິກ; ອຸປະກອນບີບອັດພາຍນອກແລະຜ້າຫໍ່ແມ່ນຜ້າຫໍ່ elastic stretch ສັ້ນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຈາກຕີນໄປຫາຫົວເຂົ່າໃນການຊ້ອນກັນຂອງກ້ຽວວຽນ 50%; ອຸປະກອນບີບອັດ pneumatic ເປັນໄລຍະທີ່ເພີ່ມຄວາມໄວຂອງເລືອດເກີນກວ່າທີ່ຜະລິດໂດຍຖົງຕີນ.
- ການຈັດຕໍາແຫນ່ງແລະການອອກກໍາລັງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບນອນພັກຜ່ອນ, ຕີນແລະຂາຕ່ໍາຄວນໄດ້ຮັບການຍົກຂຶ້ນມາເປັນໄລຍະຂ້າງເທິງລະດັບຂອງຫົວໃຈ, ແລະອອກກໍາລັງກາຍຂາຢ່າງຫ້າວຫັນແລະຕົວຕັ້ງຕົວຕີເພື່ອເພີ່ມທະວີການໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດ.
ການປະເມີນຜົນ
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດໄວ້ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ:
- ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມ perfusion ຕາມຄວາມເຫມາະສົມສ່ວນບຸກຄົນ.
- ຄວາມເຂົ້າໃຈທາງປາກເວົ້າຂອງສະພາບ, ການປິ່ນປົວ, ລະບຽບການ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ, ແລະເວລາທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ.
- ມີສ່ວນຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາຫຼືການປ່ຽນແປງຊີວິດເພື່ອເພີ່ມລະດັບຄວາມສະດວກສະບາຍ.
- ຄວາມຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈ ຫຼືຄວາມພໍໃຈທີ່ເປັນຄຳເວົ້າ.
- ຮັກສາຕໍາແຫນ່ງຂອງຫນ້າທີ່ແລະຄວາມສົມບູນຂອງຜິວຫນັງຕາມຫຼັກຖານໂດຍການຂາດການ contractures, footdrop, decubitus, ແລະອື່ນໆ.
- ຮັກສາຫຼືເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຫນ້າທີ່ຂອງພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຖືກກະທົບແລະ / ຫຼືການຊົດເຊີຍ.
ຂໍ້ແນະນຳການລົງຂາວ ແລະການດູແລຢູ່ເຮືອນ
ພະຍາບານຍັງຕ້ອງສົ່ງເສີມການໄຫຼອອກແລະການດູແລຢູ່ເຮືອນໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ.
- ການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ. ພະຍາບານຄວນສອນກ່ຽວກັບຢາຕ້ານການ coagulant ທີ່ກໍານົດໄວ້, ຈຸດປະສົງຂອງມັນ, ແລະຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະກິນໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້.
- ກວດເລືອດ. ຄົນເຈັບຄວນຮູ້ວ່າການກວດເລືອດເປັນໄລຍະແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດວ່າມີການປ່ຽນແປງຢາຫຼືປະລິມານຢາ.
- ຫຼີກເວັ້ນການເຫຼົ້າ. ບຸກຄົນທີ່ປະຕິເສດການຢຸດເຊົາການໃຊ້ເຫຼົ້າບໍ່ຄວນໄດ້ຮັບສານຕ້ານການ coagulants ເພາະວ່າການໄດ້ຮັບເຫຼົ້າຊໍາເຮື້ອຫຼຸດລົງປະສິດທິພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ກິດຈະກໍາ. ອະທິບາຍຄວາມສໍາຄັນຂອງການຍົກຂາແລະອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ.
ເອກະສານແນະນຳ
ຈຸດສຸມຂອງເອກະສານປະກອບມີ:
- ລັກສະນະ, ຂອບເຂດ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງບັນຫາ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເປັນເອກະລາດແລະການດໍາລົງຊີວິດ.
- ລັກສະນະຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
- Pulses ແລະ BP.
- ປັດໃຈທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ.
- ການນໍາໃຊ້ຢາແລະມາດຕະການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ
ແຜນການດູແລ
- ແຜນການສອນ.
- ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການແຊກແຊງ, ການສອນ, ແລະການປະຕິບັດ.
- ການບັນລຸຫຼືກ້າວໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ.
- ການດັດແປງແຜນການດູແລ.
ອ່ານຍັງໄດ້
ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android
Deep Vein Thrombosis: ສາເຫດ, ອາການ ແລະການປິ່ນປົວ
Deep Vein Thrombosis of the Upper Limbs: ວິທີຈັດການກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ Paget-Schroetter
ພູມແພ້ / ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຢາ heparin(S)
Venous Thrombosis: ຈາກອາການໄປສູ່ຢາໃຫມ່
COVID-19, ກົນໄກຂອງຮູບແບບ Arterial Thrombus ຄົ້ນພົບ: ການສຶກສາ
ການເກີດຂອງໂຣກເລືອດ ດຳ ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ MIDLINE
Deep Vein Thrombosis of the Upper Limbs: ວິທີຈັດການກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ Paget-Schroetter
ຮູ້ຈັກ Thrombosis ເພື່ອແຊກແຊງກ່ຽວກັບກ້ອນເລືອດ
Venous Thrombosis: ມັນແມ່ນຫຍັງ, ວິທີປິ່ນປົວແລະວິທີປ້ອງກັນມັນ
Thromboembolism Pulmonary ແລະ Thrombosis ເສັ້ນກ່າງເລິກ: ອາການແລະອາການ
ຄວາມຮ້ອນໃນລະດູຮ້ອນແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ: ຄວາມສ່ຽງແລະການປ້ອງກັນ
ການລ້ຽງແຖບສໍາລັບການດູແລການບາດເຈັບໃນເດັກ: ການວິເຄາະແລະການແກ້ໄຂໃນສະຫະລັດ
Deep Vein Thrombosis: ສາເຫດ, ອາການ ແລະການປິ່ນປົວ