Pirmojo, antrojo, trečio ir ketvirto laipsnio nudegimai: ypatybės ir intervencijos metodai
Jei įsikišate į avarinę situaciją, labai svarbu žinoti, kaip klasifikuoti nudegimą ir žinoti, kaip pranešti apie jo sunkumą. Taip pat turite žinoti jų skirtumus, priklausomai nuo laipsnio
Iš tikrųjų svarbu žinoti, kad tam tikras nudegimo laipsnis sukels šoko būseną ir kad tai gali turėti įtakos širdies veiklai.
Nudegimas – tai vidinių audinių (odos ir odos priedų) sužalojimas, sukeltas karščio, cheminių medžiagų, elektros srovės ar radiacijos poveikio.
Pagal temperatūros intensyvumą, sąlyčio trukmę ir degančios medžiagos fizinę būseną (kietos, skystos ar dujinės) jos gali būti įvairios; Pagal sunkumą jie skirstomi į grupes:
1) Pirmojo laipsnio nudegimai (epiderminis arba paviršinis nudegimas)
Pirmojo laipsnio nudegimai, dar vadinami epiderminiais arba paviršiniais, yra lengviausi, nes pažeidimas apsiriboja pačiu paviršiniu odos sluoksniu; Jie lemia paprasto paraudimo (eritemos) atsiradimą ant odos, lydimą deginančio, bet pakeliamo skausmo, ir užgyja savaime bei greitai, nepalikdami randų ant odos.
2) antrojo laipsnio nudegimai (odos arba dalinio storio nudegimai)
Antrojo laipsnio nudegimai, dar vadinami odos ar dalinio storio nudegimais, yra nudegimų tipas, kai, be paviršinio odos sluoksnio, yra pažeistas ir apatinis audinių sluoksnis; šie nudegimai sukelia intensyvų odos uždegimą, patinimą ir skysčių pripildytų pūslių (flikteno) susidarymą, yra labai skausmingi ir gyja labai lėtai. Antrojo laipsnio nudegimus galima suskirstyti į:
- paviršinis odos nudegimas: pažeidžiamas epidermis ir tik pats paviršinis dermos sluoksnis;
- tarpinis odos nudegimas: pažeidžia epidermį ir dalį dermos;
- gilus odos nudegimas: pažeidžiamas epidermis ir visas apatinis audinių sluoksnis, pažeidžiami plaukų folikulai ir prakaito liaukos.
3) Trečiojo laipsnio nudegimai (viso storio nudegimai)
Trečiojo laipsnio nudegimai, taip pat vadinami viso storio nudegimais, yra labai sunkūs nudegimai, nes pažeidžiami gilūs audiniai; oda atrodo pajuodusi, šalta, sausa ir kieta, neskauda dėl nervinių galūnėlių irimo, o gijimas užtrunka ilgai, paliekant nuolatinius randus, kuriems gali prireikti plastinės operacijos.
Jei nudegimas yra ypač didelis, gali kilti pavojus paciento gyvybei.
4) Ketvirto laipsnio nudegimai
Ketvirto laipsnio nudegimai yra labiausiai invaziniai: jie apima įvairaus sunkumo gilesnių audinių, pavyzdžiui, raumenų ar kaulų, sužalojimus, dėl kurių dažnai reikia amputuoti. Taip pat tokio tipo nudegimų atveju, kaip ir trečiojo laipsnio, pažeistoje vietoje nėra skausmo, o jei jis yra didelis, kyla pavojus paciento gyvybei.
šilumos šaltiniai
Labiausiai paplitę yra: ugnis ir skysčiai.
Kiti yra: karšti metalai, toksiškos cheminės medžiagos (tai vadinama kaustika) arba aukštos įtampos elektros srovė.
Jie gali veikti apšvitindami (saulės spinduliai, liepsna, garai) arba tiesiogiai kontaktuodami (karšti, degūs skysčiai, kietieji kūnai, elektros srovė).
Dažniausios nudegimų priežastys: nelaimingi atsitikimai darbe; seka nelaimingi atsitikimai buityje (pirmiausia vaikai ir pagyvenę žmonės).
Nudegimų sukėlėjai skiriasi priklausomai nuo amžiaus.
Jie nustato terminio sužalojimo mastą ir sunkumą.
Nudegimo paveiktas paviršius
Nudegimo sunkumas vertinamas ne tik pagal gylį, bet ir pagal pažeidimų mastą bei pažeistos vietos vietą.
Pavyzdžiui, trečiojo laipsnio nudegimas, pažeidžiantis labai mažą plotą, yra ne toks stiprus nei antrojo laipsnio nudegimas, pažeidžiantis 70 % kūno paviršiaus ploto.
Vidutinio dydžio, bet labai platus nudegimas iš tikrųjų gali sukelti didesnę dehidrataciją ir net hiperfunkcinį organizmo metabolizmą dėl didelio karščio išsisklaidymo per kūno sritį, kurią nepadengia sunaikinta oda.
Hiperfunkcija, sukelianti baltymų ir riebalų, paverčiamų angliavandeniais, katabolizmą ir dėl to rimtų netinkamos mitybos problemų.
Norint greitai apskaičiuoti nudegusį kūno paviršių, greitosios medicinos pagalbos medicinoje dažnai naudojama „9 taisyklė“.
Kiti gravitacijos veiksniai
Trečia, be nudegimo laipsnio ir masto, nudegimo sunkumas priklauso ir nuo pažeistos kūno vietos (plaukeliais padengtos sritys ir storesnis odos sluoksnis apsaugo geriau nei beplaukės plonos odos vietos, pvz., lenkiamieji paviršiai ir raukšlės sąnariai), tačiau taip pat pagal bendras nukentėjusio asmens sąlygas:
- amžius (didžiausia rizika yra mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms);
- fizinės būklės ir su tuo susiję sužalojimai (nudegimus sunkinantys veiksniai yra galvos trauma, lūžiai, kūno dehidratacija);
- jau esančios ligos (pavojingesnė sergant kardiomiopatijomis, bronchopneumopatijomis, cukriniu diabetu ir kepenų ar inkstų ligomis).
Nudegimo šokas
Jei nudegimai yra labai dideli, tiek paviršiuje, tiek gilumoje, galima nustatyti bendrą kančią, kuri pavadinta „nudegimo šoku“.
Skaitykite taip pat
6 klinikinio nudegimo eigos fazės: pacientų valdymas
Kaip gydyti odos nudegimus su gaivinimo ir pirmosios pagalbos teikimu
Kaustifikacija, elektros smūgis, šiluma ir radiacija: įvairūs nudegimų tipai
Gaisrai, dūmų įkvėpimas ir nudegimai: simptomai, požymiai, devynių taisyklė
Nudegimo paviršiaus ploto apskaičiavimas: 9 taisyklė kūdikiams, vaikams ir suaugusiems
Pirmoji pagalba, stipraus nudegimo nustatymas
Cheminiai nudegimai: pirmosios pagalbos gydymo ir prevencijos patarimai
Elektros nudegimas: pirmosios pagalbos gydymo ir prevencijos patarimai
6 faktai apie nudegimų priežiūrą, kuriuos turėtų žinoti traumų slaugytojai
Sprogimo sužalojimai: kaip įsikišti į paciento traumą
Kas turėtų būti vaikų pirmosios pagalbos vaistinėlėje
Kompensuotas, dekompensuotas ir negrįžtamas šokas: kas jie yra ir ką jie lemia
Nudegimai, pirmoji pagalba: kaip įsikišti, ką daryti
Pirmoji pagalba, nudegimų ir nuplikimų gydymas
Žaizdų infekcijos: kas jas sukelia, su kokiomis ligomis jos susijusios
Patrickas Hardisonas, Istorija apie persodintą ugniagesio gelbėtojo veidą
Pirmoji pagalba ir gydymas nuo elektros šoko
Elektros traumos: sužalojimai dėl elektros smūgio
Skubus nudegimų gydymas: nudegusio paciento gelbėjimas
Nelaimių psichologija: reikšmė, sritys, taikymas, mokymas
Gaisrai, dūmų įkvėpimas ir nudegimai: etapai, priežastys, pasibaigimas, sunkumas
Žemės drebėjimas ir kontrolės praradimas: Psichologas paaiškina psichologinę žemės drebėjimo riziką
Civilinės saugos mobilioji kolona Italijoje: kas tai yra ir kada ji įjungiama
PTSD: Pirmieji respondentai atsiduria Danieliaus kūriniuose
Ugniagesiai, JK tyrimas patvirtina: teršalai padidina tikimybę susirgti vėžiu keturis kartus
Širdies sustojimas: kodėl kvėpavimo takų valdymas yra svarbus CPR metu?
5 dažni CPR šalutiniai poveikiai ir širdies ir plaučių gaivinimo komplikacijos
Europos gaivinimo taryba (EMTT), 2021 m. Gairės: BLS - pagrindinė gyvybės palaikymo tarnyba
Vaikų implantuojamas kardioverterio defibriliatorius (ICD): kokie skirtumai ir ypatumai?
Vaikų CPR: kaip atlikti CPR vaikams?
Širdies sutrikimai: prieširdžių defektas
Kas yra prieširdžių kompleksai?
CPR/BLS ABC: kvėpavimo takų cirkuliacija
Kas yra Heimlicho manevras ir kaip jį teisingai atlikti?
Pirmoji pagalba: kaip atlikti pirminį tyrimą (DR ABC)
Kaip atlikti pirminę apklausą naudojant DRABC teikiant pirmąją pagalbą
Kas turėtų būti vaikų pirmosios pagalbos vaistinėlėje
Ar atkūrimo padėtis teikiant pirmąją pagalbą iš tikrųjų veikia?
Papildomas deguonis: cilindrai ir vėdinimo atramos JAV
Širdies liga: kas yra kardiomiopatija?
Defibriliatoriaus priežiūra: ką daryti, kad būtų laikomasi
Defibriliatoriai: kokia yra teisinga AED trinkelių padėtis?
Kada naudoti defibriliatorių? Atraskime šokiruojančius ritmus
Kas gali naudoti defibriliatorių? Šiek tiek informacijos piliečiams
Defibriliatoriaus priežiūra: AED ir funkcinis patikrinimas
Miokardo infarkto simptomai: širdies priepuolio atpažinimo požymiai
Kuo skiriasi širdies stimuliatorius ir poodinis defibriliatorius?
Kas yra implantuojamas defibriliatorius (ICD)?
Kas yra Kardioverteris? Implantuojamo defibriliatoriaus apžvalga
Vaikų širdies stimuliatorius: funkcijos ir ypatumai
Naujagimių CPR: kaip gaivinti kūdikį