Fobia sociale (ansia sociale): Sintomi, diagnostika ir gydymas
La caratteristica principale della fobia sociale è la paura di agire, di fronte agli altri, in modo imbarazzante o umiliante e di ricevere giudizi negativi
L 'nerimas sociale può portare chi ne soffre ad evitare la maggior parte delle situazioni sociali, per paura di comportarsi in modo "sbagliato" e di venir mal giudicati.
La fobia sociale è un trikdo alquanto diffuso tra la popolazione
Secondo alcuni studi, la procentuale di persone che ne soffre va dal 3% al 13%.
Semper secondo questi studi sembra che l'ansia sociale caratterizzi più le donne che gli uomini.
Solitamente le situazioni più temute da chi soffre di fobia sociale (o ansia sociale) sono quelle che implicano la necessità di dover fare qualcosa davanti ad altre persone, come ad esempio esporre una relazione o anche solo firmare, phoneare; a volte può creare ansia sociale semplicemente entrare in una dove ci sono persone già sedute, oppure parlare con un proprio amico.
Socialinė fobia savybė
Le persone che soffrono di fobia sociale temono di apparire ansiose e di mostrarne i "segni", cioè temono di diventare rosse in volto, di tremare, di balbettare, di sudare, di avere batticuore, oppure di rimanere in silenzio a parzalapreuscire gli altri, senza avere la battuta "pronta".
Infine, accade spesso che chi sperimenta ansia sociale, quando non si trova in una situazione temuta, riconosca come irragionevole la propria paura e tenda, conseguentemente, ad auto accusarsi e rimproverarsi per non riuscire a fare fansecire.
La fobia sociale, se non trattata, tende a rimanere stabile e cronica, e spesso può dare luogo ad altri triki come la depressioone.
Tale disordero sembra esordire normalmente in età adolescenziale o nella prima età adulta.
Atsisveikinimas ir išskirtinumas dėl Fobia Sociale:
- paprasta, quando la persona sperimenta ansia sociale solo in una o poche tipologie di situazioni (per esempio è incapace di parlare in pubblico, ma non ha problemi in altre situazioni sociali come partecipare ad una festa o parlare con uno sconosciuto);
- generalizzata, quando invece la persona teme pressoché tutte le situazioni sociali. Nelle forme più gravi e pervasive, si tende a preferire la diagnozi di Disturbo Evitante di Personalità.
Fobia sociale sintomi
La caratteristica principale della fobia sociale è data dalla paura di trovarsi in situazioni sociali o di essere osservati mentre si sta facendo qualcosa, come ad esempio parlare in pubblico o, più semplicemente, parlare con una persona, manare telefone, manaregia.
Nelle situazioni sociali temute, gli individui con ansia sociale sono preoccupati di apparire imbarazzati e, soprattutto, sono timorosi che gli altri li giudichino ansiosi, deboli, „pazzi“, o stupidi.
Sono sintomi della fobia sociale, quindi, temere di parlare in pubblico per la preoccupazione di dimenticare improvvisamente quello che si deve dire o per la paura che gli altri notino il tremore delle mani o della voce, oppure glisiast l'anquando l' altri per la paura di apparire poco chiari.
I sintomi della fobia sociale (legati all'ansia) maggiormente perepiti sono: palpitazioni (79%), tremori (75%), sudori (74%), tense muscolare (64%), pykinimas (63%), secchezza delle fauci ( 61 %), vampatas di calore (57 %), arrossamenti (51 %), mal di testa (46 %).
Evitamenti conseguenti
I sintomi della fobia sociale possono condurre il soggetto ad evitare di mangiare, bere o scrivere in pubblico, per timore di rimanere imbarazzato dal fatto che gli altri possano vedere le sue mani tremare.
Ovviamente, queste persone cercano in tutti i modi evitare tali situazioni o, se vi sono costrette, sopportano tali situazioni con un carico di disagio molto elevato.
Ansia anticipatoria
Un'altra caratteristica tipica di questo disordero è una marcata ansia sociale che prede le situazioni temute e che prende il nome di ansia anticipatoria.
Così, già prima di affrontare una situazione sociale (per esempio andare ad una festa o andare ad una riunione di lavoro), le persone cominciano a prooccuparsi per tale evento.
Come spesso accade nei zavari fobici, le persone che provano tale disordero riconoscono, quando sono lontane dalle situazioni temute, che le loro paure solo assolutamente irragionevoli, eccessive e sciocche.
Arrivano così a colpevolizzarsi ulteriormente per i sintomi della fobia sociale stessa e per le proprie condotte evitanti.
Fobia sociale, la cura
Come per gli altri triki d'ansia, la psicoterapia cognitivo Comportamentale si è dimostrata generalmente molto efficace nella cura della fobia sociale.
Alcuni farmaci possono talvolta essere d'aiuto.
Psicoterapija
La psicotherapy cognitivo Comportamentale è centreta sul "qui ed ora", sul trattamento diretto del sintomo.
Punta da un lato a modificare i pensieri disfunzionali, dall'altro a offrire alla persona migliori capacità ed abilità nel affrontare le situazioni temute.
Le convinzioni disfunzionali o irrazionali sono pensieri che le persone fanno circa gli eventi, nei quali si trovano coinvolte e che derivano, a loro volta, da schemi cognitivi rigidi e poco adattivi.
Come ad esempio la convinzione che mostrare ansia sia un segno di debolezza oppure la convinzione di essere semper attentamente osservati da parte degli altri.
Tali pensieri entrano, per così dire, in funzione solo quando una persona deve affrontare una situazione sociale.
Cioè deve esporsi ad un possibile giudizio degli altri, facendo così scattare l'ansia e la conseguente sensazione di perdere il controllo.
La cura della fobia sociale, da una parte, mira a modificare tali assunti durante il lavoro psicoterapico, dall'altra cerca di insegnare abilità per gestire al meglio le situazioni sociali
Tali abilità prevedono, solitamente, sia tecniche (come i training di rilassamento) per la gestione dell'ansia, sia techniche per la gestione dell'interazione verbale.
La terapia cognitivo Comportamentale per la cura della fobia sociale si può condurre ottimamente in seded individuali.
Ciò non toglie che, quando sia possibile, il trattamento di gruppo presenti notevoli vantaggi, a cominciare dal fatto ovvio di essere già in una situazione sociale.
Farmacologinė terapija
La cura farmacologica della fobia sociale, per quantovermente poco efficace, si basa fundamentalmente su due classi di farmaci: benzodiazepine and antidepressive.
Vienintelio benzodiazepino receptas yra raramentas.
Nel caso dell'ansia sociale, si sono comunque rivelate di una certa efficacia sia l'alprazolam che il clonazepam.
Nonostante questo, l'utilizzo di queste molecole è semper da valuetare con attenzione per gli effetti di dipendenza e di abuso che si possono sviluppare.
Nonché per le possibili difficoltà (come per esempio lo sviluppo di un'ansia „da rimbalzo“) che si possono generare alla loro sospensione.
Tra gli antidepressivi triciclici, solitamente la molecola più usata in questa classe è l'imipramina.
L'utilizzo di questi farmaci nella cura della fobia sociale, pažįstamas, non sembra che sia particolarmente promettente.
Tra gli inibitori selettivi della ricaptazione della della serotonina (SSRI), per il trattamento dell'ansia sociale sono statizati: la fluvoksamin, la fluoksetina, la sertralina ir la paroxetina.
Chi più chi meno, tutti hanno mostrato una certa efficacia nella remissione sintomatologica, anche se va sottolineato che i risultati non semper si mantengono alla sospensione del farmaco.
Se non altro, queste molecole presentano un minor livello di effetti collaterali rispetto all alre classi di farmaci.
bibliografija
Procacci, M., Popolo, R. ir Marsigli, N. (2010). Ansia e ritiro sociale. Valutazione e trattamento. Milanas: Raffaello Cortina redaktorius
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